Установка спейсера тазобедренного сустава

Кому необходима замена тазобедренного сустава — реабилитация после операции

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

замена тазобедренного суставаФормирование тазобедренного сустава (ТС), относящегося к простым синовиальным, происходит с участием двух сочленяющихся костей – подвздошной и бедренной.

Чашеобразное углубление с наружной стороны тазовой кости (вертлужная впадина) и шарообразная кость головки бедра вместе образуют тазобедренный сустав, который представляет собой некую шарнирную конструкцию.

Головка бедра связана с бедренной костью шейкой, которую в простонародье называют «шейкой бедра». Внутренность вертлужной впадины и сама головка бедра покрыты слоем специального суставного хряща (гиалинового).

Хрящ является упругой и, одновременно, прочной и гладкой прослойкой в суставе. Обеспечивает скольжение при работе сустава, выделяя суставную жидкость, распределяет нагрузку при движении и необходимую амортизацию.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Вокруг головки сустава расположена капсула, состоящая из очень плотной и прочной фиброзноволокнистой ткани.

Крепление сустава происходит с помощью:

  1. Связок. Внешние крепятся одним концом к бедренной кости, другим – к тазовой. А внутренняя связка головки тазовой кости связывает саму головку с вертлужным углублением тазовой кости.
  2. Мышц. Они окружают тазобедренный сустав – ягодичные сзади и бедренные спереди. Чем лучше развит мышечный каркас сустава, тем меньше травматических нагрузок на него при беге, неудачных прыжках и перемещениях тяжестей. Еще немаловажно то, что хороший объем крепких работающих мышц доставляет с кровью достаточный объем питательных веществ суставу.

С помощью тазобедренного сустава человеку обеспечены одновременно такие функциональные возможности:

  • устойчивость тела (опора, равновесие);
  • разнообразие движений.

Почему поражается сустав

К очевидным причинам, вызывающим поражение, относятся травмы. Примерами являются перелом шейки бедра, вывих ТС или его подвывих.

К неочевидным – заболевания (инфекционные и нет артриты, остеоартроз, воспалительные процессы в суставе и околосуставных тканях).

Рассмотрим основные:

  • воспаление тазового сустава — обычно вызываем артритами различной этиологии, бурситом, синовитом и т.д.;
  • патология отклонения сустава – дисплазия;
  • омертвение в головке ТС некоторых участков костного мозга – неинфекционный некроз (аваскулярный).

Когда и кому нужна замена тазобедренного сустава

Возникновение боли в тазобедренном суставе – сигнал о том, что следует обратиться к профессионалу для установления ее причин. Для этого на начальной стадии протез суставаследует пройти рентгенологическое исследование ТС.

Решением проблемы для изношенного или безвозвратно травмированного сустава может стать эндопротезирование, которое может быть показано в таких случаях:

  • не срастающийся перелом головки ТС;
  • переломы шейки бедра или вертлужной впадины у больных преклонного возраста;
  • асептический некроз;
  • опухолевидные заболевания ТС;
  • деформирующий артроз третьей стадии;
  • врожденный вывих бедра и т.д.

Какие виды операций предлагает медицина

В условиях современной медицины пациентам по виду протезирования предлагается три вида операций:

  1. Замена поверхностей ТС – удаление хрящевых прослоек из вертлужной впадины с заменой специальным искусственным материалом и обточка головки бедренной кости с надеванием на нее металлического колпака. Скольжение, благодаря такой замене суставных поверхностей, достигается близкое к естественному.
  2. Частичное протезирование – замена, например, головки тазового сустава с частью шейки бедренной кости, суставного ложа.
  3. Полное протезирование – удаление всего тазобедренного сустава и замена его на ЭП (эндопротез).

Виды эндопротезов

В современной медицине день существует более шести десятков модификаций эндопротезов. Они подразделяются по способу фиксации и по материалу. Способов фиксации сегодня предлагается три:

  • бесцементный – фиксация происходит за счет того, что кость сустава врастает в поверхность ЭП;
  • цементный – эндопротез фиксируется с использованием особого костного цемента;
  • смешанный (гибридный) – чашка крепится без костного цемента, а ножка – с цементом.

Современные комбинации материалов, из которых изготавливают протезы, подбираются в зависимости от заболевания пациента, его возраста и образа жизни. Они могут быть таковы:

  • металл – металл;
  • металл – пластик очень высокого качества;
  • керамика – керамика;
  • керамика – пластик.

строение протеза

Подготовка к операции

Вся необходимая информация по подготовке к операции будет изложена вам лечащим врачом.

Однако существую моменты, к которым пациенту придется подготовить заранее (особенно тем, кто одинок).

Так как реабилитация после того, как произведена замена сустава продолжается и дома, то стоит подготовить свой дом к послеоперационному периоду восстановления:

  • приобрести специальное оборудование в виде ходунков или костылей, специальный стульчак и прочее;
  • прекратить прием некоторых препаратов (аспиринсодержащих, противовоспалительных);
  • при необходимости снизить свой вес;
  • заняться физической подготовкой;
  • посетить стоматолога;
  • отказаться от вредных привычек (курения).

Перед операцией пациент обязан оформить необходимые документы (проведение операции за наличный расчет, по договору в рамках медстрахования или по квотам федеральной программы оказания бесплатной высокотехнологичной медпомощи); побеседовать с анестезиологом по поводу наиболее благоприятного для вас варианта анестезии; минимум за 12 часов до операции прекратить есть.

Операция по замене сустава

Современные достижения медицины позволяют проводить как открытые операции по эндопротезированию ТС, так и малоинвазивные и минимально инвазивные.

Сегодня малоинвазивные операции (МО) наиболее распространены из-за своего минимального воздействия на организм.

Для проведения МО необходимы:

 

  • высокая квалификация и профессионализм хирурга и всего медперсонала;
  • наличие технических возможностей (эндоскопическое оборудование, высокотехнологичные материалы).

В зависимости от сложности операции (частичное или полное протезирование) время ее может длиться от одного до трех-четырех часов:

  • анестезия;
  • установка катетера в мочеиспускательный канал (для предотвращения непроизвольного мочеиспускания и контроля за количеством жидкости, выделяемым организмом);
  • разрез с наружной части бедра (или два малых – на бедре и в паховой области);
  • отслаивание и сдвиг тканей вокруг ТС;
  • установка протеза;
  • восстановление целостности тканей и зашивание раны.

На видео четко видно, как проходит эндопротезирование тазобедренного сустава.

Возможные осложнения

Любое оперативное вмешательство в организм может иметь свои негативные последствия. Осложнения после процедуры чаще всего возникают у оперируемых:

  • с большой деформацией сустава;
  • с ожирением или большой мышечной массой;
  • имеющие ряд серьезных сопутствующих заболеваний – диабет, заболевания крови, сердца и всей ССС и т.д.

Замена сустава может вызвать такие осложнения:

  • не правильные положения эндопротеза;
  • повреждения нервных волокон, артерий;
  • нарушения процесса послеоперационного заживления раны;
  • возникновение инфекций;
  • перелом кости бедра, вывих или «выскакивание» протеза;
  • тромбозные явления в венах глубокого залегания.

Реабилитация после хирургического вмешательства

Реабилитация после эндопротезирования может быть долгой и занимать до 6 месяцев.

Пациент должен вести наблюдение за швом, температурой тела и своими ощущениями. Боль в этот период может проходить и возвращаться, пациент должен быть готов к этому и прилагать усилия для полного восстановления двигательных функций организма.

Первые несколько дней пациенту назначают обезболивающие препараты, противовоспалительные.реабилитация после операции

Дальнейшая реабилитация после замены тазобедренного сустава заключается в назначении специальной легкой гимнастики и дыхательных упражнений.

Для предотвращения рубцовых стягиваний сухожилий и кожи, для укрепления мышечного каркаса вокруг протеза пациенту назначается лечебная физкультура (ЛФК).

Как указывают отзывы пациентов, которым была проведено эндопротезирование, стоит максимально придерживаться рекомендаций специалистов и тогда реабилитация будет быстрой и практически безболезненной.

Как проходит реабилитация после операции на тазобедренном суставе подробно изложено в ролике.

Где можно сделать операцию в России

Операция по протезированию ТС является высокотехнологичным процессом.

В 2015 году включение высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) в систему обязательного медстрахования предусмотрено новым законодательным проектом «Об обязательным медицинском страховании в РФ».

Поэтому здесь мы не будем уточнять, кто будет платить за операцию – пациент или страховые компании.

Цена замены тазобедренного сустава складывается из протеза и самой операции. На сегодняшний день стоимость операции (тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава) составляет от 210 до 300 тысяч рублей (в зависимости от стоимости протеза).

Замена тазобедренных суставов в России делают как в федеральных бюджетных учреждениях здравоохранения (ФЦ травматологии, ортопедии и эндопротезирования, краевых клинических больницах, научно-исследовательских институтах), так и в частных клиниках РФ.

Например:

  • ОАО «Медицина»;
  • Клиника Семейная;
  • ГКБ № 67 (г. Москва);
  • КБ МГМУ им. Сеченова;
  • СМ-Клиника;
  • ЦКБ РАН;
  • Многопрофильный медицинский центр «К+31»;
  • ДКБ им. Семашко;
  • ЦКБ № 2 ОАО «РЖД» и т.д.

Содержание:

  • Показания и противопоказания
  • Подготовка к операции
  • Проведение
  • Восстановление и реабилитация

Показания и противопоказания

Ревизионное эндопротезирование тазобедренного сустава показано в таких случаях:

  • Вывих искусственного сустава. Такое проявление возникает в том случае, если основные элементы устройства установлены неправильно или же в ситуациях, когда основные рекомендации врача не соблюдаются.
  • Износ компонентов. Нередко такой износ наступает при активных нагрузках физического плана. Частицы материала разрушаются и формируют определенные процессы воспаления. При оперативном вмешательстве нередко проводится процесс замещения костных дефектов.
  • При расшатывании устройства асептического типа. Причем в данном случае важным моментом является отсутствие инфекционных проявлений.
  • При перипротезной инфекции. Из крови или же лимфатической жидкости на протез могут попадать определенные возбудители, что провоцирует возникновение очага инфекции.
  • При переломе протеза, при некорректной первичной установке.
  • При выявлении поломки искусственного сустава, а также его элементов. Такое случается достаточно редко.

Как выглядит протез

Противопоказанием к проведению операции может служить состояние пациента. Например, оперативное вмешательство является невозможным в моменты обострения, при инфекционном поражении и пр. В такой ситуации производится процесс терапии, что позволяет устранить основные проявления патологии, после чего назначается операция.

Подготовка к операции

  1. Разработка плана вмешательства. План составляет хирург на основании собранных данных о пациенте. Обязательно оцениваются результаты анализов, а также оцениваются факторы риска и противопоказания.
  2. За сутки до проведения операции пациент должен приехать в больницу и остаться под наблюдением специалистов. Как правило, после шести часов вечера в день перед операцией рекомендовано не есть, перед операцией рекомендовано потреблять минимальное количество воды.
  3. Заблаговременно осуществляется заготовка крови пациента. В определенных случаях может потребоваться предварительное переливание.

Проведение

Ревизионное эндопротезирование тазобедренного сустава проводится следующим образом:

  1. Производится разрез в области замены.
  2. При необходимости забора костной ткани осуществляется данный процесс. Он требуется для формирования надежной и прочной фиксации.
  3. Производится устранение старого протеза, осуществляются мероприятия по очистке места установки. Удаляется старый цемент (если закрепление было осуществлено на основании цемента), устраняются другие частички инородного характера. Производится санация тканей от продуктов износа или же от воздействия инфекции.
  4. Проводится установка дренажа, посредством которого будет произведен отток содержимого из раны.
  5. Устанавливается новый протез.
  6. Врач осуществляет процесс проверки двигательной функции, посредством таких манипуляций сводится к минимуму возможность вывиха в суставе.
  7. Производится послойное сшивание и наложение повязки асептического типа.

Проведение операции

Восстановление и реабилитация

Процесс восстановления назначается исключительно хирургом – индивидуально. Тут учитываются особенности проведенной операции, проводится оценка состояния пациента, после чего, обязательно производится рентгеновское обследование.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вмешательство ревизионного характера считается более травматичным чем первичное, поэтому процесс восстановления будет более значительным. Первое время нужно будет использовать костыли, причем их использование нередко достигает одного года.

Восстановление после операции

Постоянно производятся осмотры профилактического характера. Если производится замена двухстороннего формата, то обязательно выдается направление на прохождение комиссии, чтобы получить инвалидность. Она может быть присвоена при тяжелых последствиях и отсутствии возможности в течение определенного количества времени восстановить двигательную функцию.

На следующий день после операции пациент переводится в обычную палату, но в течение недели находится под наблюдением врача.

Восстановительный период включает в себя различные физиотерапевтические процедуры, правильное питание и контроль веса, разрабатываются определенные упражнения, которые формируют укрепление мышц и активизацию подвижности сустава. Все процедуры и мероприятия прописываются врачом индивидуально для каждого пациента.

Заболевания коленного сустава сегодня встречаются всё чаще и чаще. Особенно часто с этой проблемой сталкиваются спортсмены и женщины пожилого возраста. Конечно, эндопротезирование проводится во многих клиниках, но почему-то идеальными можно считать только те, которые были проведены в Израиле.

Установка протеза – это большая операция. Чаще всего её применяют при:

  1. Артрозе, когда повреждается суставной хрящ.
  2. При деформирующем остеоартрозе, который чаще всего встречается у пожилых при изнашивании суставной поверхности.
  3. Артритах – воспалительных процессах.

Всего несколько лет назад лидером по качеству операций по замене суставов была Германия. Именно сюда люди приезжали со всего мира для того, чтобы заменить поражённый сустав, избавиться от боли и начать снова жить полноценной жизнью. Однако сегодня, в связи с развитием новых израильских медицинских технологий, и внедрением такого элемента, как высокотехнологичный биосустав, а также с наличием биоцемента,  лидером по эндопротезированию стал именно Израиль. И, конечно, огромное значение здесь имеет и то, что мужчинам и женщинам при замене ставятся разные суставы, ведь совсем недавно специалисты этой страны разработали суставы, специально адаптированные для женского организма.

Методы лечения в Израиле

Некоторые считают, что для того, чтобы вылечить колено, стоит пройти всего лишь курс специального массажа или физиотерапии, и всё снова встанет на свои места. Но это большой миф, который пока никто и не пытается развеять.

На самом деле, если заболевание началось, то остановить его уже ничего не сможет. Медленно, но верно сустав будет разрушаться, а человек при этом будет испытывать страшные боли при ходьбе и даже в покое, не сможет жить прежней жизнью, работать на прежнем месте, а значит — вынужден будет оформить инвалидность.

Все существующие альтернативные методы дают всего лишь временный результат, который исчезает через пару месяцев после окончания лечения.  А значит — если человек на самом деле желает избавиться от боли и снова вести нормальный образ жизни, то ему просто необходимо проконсультироваться у самого лучшего и опытного специалиста, которого знают во всём мире. И такие специалисты живут и работают сегодня не только в Германии, но и в Израиле, а стоимость лечения в этой стране обойдётся пациенту в несколько раз дешевле.

На первой консультации врач – ортопед точно устанавливает вид и размер протеза, что позволит после операции быстрее прийти в норму и вернуться к прежней жизни. В большинстве стран считают, что замена коленного сустава – это процедура, которая требует длительной реабилитации и восстановления. Но это далеко не так. В Израиле после этого единственная реабилитация – это всего лишь сгибание и разгибание, которое стоит проводить на протяжении 4–6 недель после операции. Проводить такие мероприятия может сам пациент, без участия врача.

Да.
Запишите Меня На Лечение!

Доктор Алексей Калганов – лучший специалист по замене суставов

Ведущим специалистом по протезированию коленного сустава в Израиле является доктор Алексей Калганов, который консультирует и оперирует иностранных граждан и жителей Израиля в частной больнице «Ассута».  За всё время своей клинической практики, а это почти 20 лет, он разработал и внедрил в медицинскую практику собственные методики и, конечно, с большим успехом применяет наработки мировой медицины в этой области.

Именно этот специалист берётся за самые сложные случаи, когда кажется, что уже просто ничего не может помочь. Однако после консультации и проведённой операции человек на самом деле снова живет полноценной жизнью.

Операция по замене коленного сустава организуется на базе новейшей специализированной хирургической больницы Израиля «Ассута» в Тель-Авиве. Клиника имеет современнейшее оборудование, которое позволяет выполнять операции самого высокого класса. А визуальные методики проведения этой операции позволяют свести на нет послеоперационные осложнения, и сильно сокращают сроки восстановительного периода.

Записаться к доктору Алексею Калганову

Стоимость операции

Прежде, чем отправляться на лечение в Израиль, стоит ознакомиться с услугами и ценами, которые предлагает базовая программа по протезированию коленного сустава. Общая цена  будет включать в себя:

  • Консультацию ортопеда – 550$.
  • Подготовку (ЭГК, рентгенологическое исследование лёгких, анализы крови), и после этого будет обязательно проведена консультация анестезиолога, который во время операции будет давать наркоз – 570$.
  • Стоимость протеза зависит от особенностей организма человека и стадии заболевания.
  • Операция, которая длится 2 с половиной часа, госпитализация в клинике после операции в двухместной палате – 17 880$.
  • Расходные материалы для операции и перевязок после неё – 3 000$.

Строгий постельный режим соблюдается только на протяжении первых 2 суток, однако к концу второго дня пациенту разрешается вставать с кровати. Через 7 дней пациент выписывается и находится под амбулаторным наблюдением, а уже через 14 дней он может возвращаться домой. 

После окончательной выписки человек получает все документы о проводимом лечении. К тому же врач рассказывает о том, какие именно упражнения лучше выполнять для того, чтобы новый  сустав начал работать как можно быстрее, а также правила для нормализации повседневной жизни и рекомендации по восстановлению.

Да.
Запишите Меня На Лечение!

Основной фактор успешного протезирования – время

Некоторые люди с заболеваниями колена считают, что их недуг может пройти сам по себе, стоит всего лишь подождать ещё неделю, ещё день, ещё месяц…Но это далеко не так. Лечение нужно начать как можно раньше, а в идеале — с первого дня постановки диагноза.

Но многие пациенты просто не знают, как же правильно это сделать. Первым делом нужно обязательно выслать нам свой рентгеновский снимок (для этого, заполните заявку ниже и специалисты Манор Медикал Центра свяжутся с вами). Желательно к нему приложить все симптомы, которые вас беспокоят, и медицинские документы, которые есть на руках. На заключении всего лишь этих документов специалист в лечении ортопедических заболеваний составит план дальнейших действий и точно скажет, нужна ли именно вам операция по замене сустава.

Стоит знать о том, что такая заочная консультация Алексея Калганова в Манор Медикал Центре — бесплатна!

Но есть и второй вариант. Здесь не потребуется ни заочная консультация со специалистом, ни пересылка снимков, которые могут оказаться низкого качества. Вы можете сразу можете приехать в Израиль и в Манор Медикал Центре сделать отличный снимок, который сразу покажет и степень патологического процесса, и как сильно разрушен сустав, после чего вы попадёте на приём к доктору Алексею Калганову, который на основании снимка и осмотра будет определять всю дальнейшую тактику лечения.

Если же доктор увидит, что нужно заменить оба коленных сустава, то в этом случае операция будет сделана сначала на более поражённой ноге, а через 3–6 месяцев будет установлен новый сустав и на вторую ногу.

Пакет логистических услуг

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Добавить комментарий