У меня артрит коленного сустава

Содержание

Особенности гонартроза (артроз коленного сустава) и методы его лечения

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Артроз коленного сустава (гонартроз) — это заболевание, которое характеризуется разрушением хряща, изменением формы сустава и потери его функций. Начальные изменения происходят на молекулярном уровне, хрящ начинает истончаться, темнеть и трескаться. В конце концов, хрящ полностью исчезает, что приводит к обездвиживанию ноги.

Причины возникновения болезни

Есть множество факторы возникновения артроза коленного сустава:

  • Травма. Всевозможные переломы, вывихи и прочее приводят к развитию даже в молодом возрасте. Поврежденный сустав блокирует возможность сгибать и разгибать ногу. Терапия предусматривает фиксацию ноги в неподвижном положении, что существенно ухудшает кровообращение. Вследствие этого и развивается недуг коленного сустава.

Особенности гонартроза (артроз коленного сустава) и методы его лечения причины

  • Повреждение менисков. При любой травме этого органа и при его удалении, незамедлительно разовьется гонартроз.
  • Сильные физические нагрузки. Часто люди пожилого возраста не понимают всю тяжесть своей физической нагрузки и пытаются заниматься так же, как и в молодом возрасте. А ведь это чревато травмами. Даже незаметные и маленькие травмы приносят существенный вред суставам. Поэтому любые физические нагрузки после 40 лет должны быть умеренными. В пожилом возрасте хрящи уже намного тоньше, нежели в молодости, и они не выдерживают тяжелых физических нагрузок. Особенно пагубно для коленные суставы влияет бег по асфальтированной поверхности и приседания. По возможности замените эти упражнения.
  • Ожирение и лишний вес. Сам по себе излишний вес никак не может повлиять на здоровье суставов, однако он вполне может повредить мениск. Полные люди с трудом переносят подобные повреждения, и колено заживает очень долго. При избытке лишнего веса вся нагрузка ложится именно на колени. Тяжело приходится в случае, когда избыточный вес сочетается с варикозной болезнью. Тогда развивается самая тяжелая и опасная форма артроза.
  • Слабый связочный аппарат. Ослабленные связки обычно сочетаются с мобильностью суставов. Человек при этом может обладать очень гибким телом и с легкостью садиться, к примеру, на шпагат. Такая активность приводит к микротравмам колена, которые и приведут к артрозу.
  • Различные недуги суставов. Часто последствием артрита становится артроз коленного сустава.
  • Плохой обмен веществ. Такая ситуация способствует плохому получению тканей полезных веществ. Недостаток кальция ухудшает состояние костей и хрящей тела.
  • Стрессовые ситуации. Постоянное нервное напряжение способно неблагоприятно влиять на суставы организма. Накопившуюся усталость нужно снимать отдыхом и сменой обстановки. Таким недугом в основном страдают люди, достигшие 50 лет, и в основном, это женщины.

До артроза были большие и маленькие радости, иногда — несущественные проблемы. Вы можете подробнее узнать, что это такое, каковы основные причины данного заболевания.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Симптомы развивающегося артроза колена

Определить, что у вас начался гонартроз может только специалист, но обратиться к нему вы должны, обнаружив у себя следующие симптомы:

  1. Боль. Болевые ощущения не развиваются с быстрой скоростью. Обычно это заболевание сопровождается слабой болью на протяжении многих месяцев или лет. Далее боль усиливается и больной ощущает ее уже в состоянии покоя. Особенно боль проявляет себя после долгих пеших прогулок. Снять ее можно отдыхом, но она вновь появится, стоит вам пройти еще несколько километров.
  2. Деформация колена. На более поздних этапах развития недуга, колено приобретает опухший вид. Форма его при этом сохраняется.
  3. Синовит. Состояние, когда жидкость скапливается в колене, имеет название «Синовит». Приводит оно к образованию кисты Бейкера. Особенно хорошо такая киста видна в разогнутом состоянии ноги.
  4. Хруст в колене. Такое явление появляется при артрозе 2 и 3 степени. Хруст сопровождается болевыми ощущениями.

Особенности гонартроза (артроз коленного сустава) и методы его лечения прочие причины

Степени заболевания

1 степень

При особо активных движениях появляется незначительная боль. В суставе может скопиться синовиальная жидкость и привести к образованию кисты Бейкера. Боль моментально проходит в состоянии покоя. Поражение сустава внешне никак не заметно, но хрящи уже начинают свою деформацию. Эта степень заболевания требует дополнительных обследований, не считая рентгена.

2 степень

Суставная щель заметно сужается и приводит к деформации хрящей. На рентгенографии эта картина хорошо видна. Любое движение с участием коленного сустава вызывает острую боль. Появляется характерный хруст, который можно услышать при сгибании колена. Боль проходит в состоянии покоя. Вскоре колено вовсе перестает двигаться, и врач может определить внешние изменения костей.

3 степень

В полости сустава откладывается большое количество солей. Хрящи совсем истончаются. Заболевание становится визуально очень заметно.

степени коленного артроза

Медицинское лечение

Существует множество методов устранения артроза коленного сустава:

  • Хондопротекторы. Такие препараты в своем составе имеют львиную долю необходимых для нормального функционирования коленного сустава веществ: хондроитинсульфат и глюкозамин. Эти препараты лечат не симптомы, а саму болезнь. Они восстанавливают хрящ, способствуют выработке суставной жидкости и нормализует ее особые свойства. На третьей стадии такой метод лечения не поможет, потому что восстанавливать по сути нечего. При первых двух стадиях лечение проходит медленно, необходимо время на несколько курсов лечения и регулярное применение препаратов. Примеры препаратов: Артра (США), Дона (Италия), Хондроитин АКОС (Россия), Эльбона (Россия).
  • Нестероидные противовоспалительные препараты. «Нестероидные» значит «негармональные». Устраняют они симптомы: боль, воспаление. То есть, они применяются в комплексе с лечением. Устранив боль, вы можете идти дальше по лечению: физиотерапия, массажи или упражнения. Трудно что-то из этого делать, если боль невыносима. Препараты должны применяться временно, чтобы не обезвожить ткань вовсе. Примеры препаратов: диклофенак (Германия), вольтарен (Швейцария), ортофен (Россия), ортофер (Россия).
  • Мази. Как и в случае с предыдущими препаратами, мази снимают симптомы. Рекомендуют согревающие мази для кровообращения в колене только если нет синовита. Примеры мазей: гевкамен (Россия), меновазин (Россия). Мази на основе нестероидных противовосполительных препаратов рекомендуют как раз при проявлении синовита. Примеры препаратов: вольтарен (Швейцария), фастум (Италия).
  • Уколы в сустав. Так называемая «скорая помощь» для суставов при острых болях. Инъекции проводят тремя видами препаратов:
  1. Гиалуроновая кислота или «жидкие протезы». Заменяют синовиальную жидкость и тем самым защищают хрящ от еще большего разрушения. Самый эффектиный способ, но самый дорогой.
  2. Кортикостероиды. Подавляют боль и устраняют воспаление, но не лечат.
  3. Хондропротекторы. Используются реже, поскольку эффективность в разы ниже, чем у других препаратов.
  • Мануальная и физиотерапия. В комплексе с приемом препаратов и уколами дает хороший результат. Помогает только при 1 и 2 стадии заболевания.
  • Компрессы. Эффективнее, чем мази и крема. Примеры: бишофит, медицинская желчь.
  • Гимнастика. Об этом поговорим подробнее чуть ниже.

Лечение гонартроза по методу доктора Бубновского

Доктор медицинских наук Бубновский разработал уникальную методику по борьбе с артрозом коленного сустава. Важным моментом такого метода лечения является то, что он исключает прием медикаментов и хирургические вмешательства. Врач утверждает, что основной причиной развития заболевания является нехватка суставной жидкости, которая перестает играть роль смазки костей.

Перед определением упражнений, необходимо провести рентгенографию коленного сустава. Методика лечения определяется степенью поражения и развития болезни. Ознакомиться с этим можно в данном видео.

Основа методики: физеотерапия и кинезиотерапия, лечение движением. Вместо мазей используется простой компресс из льда.

Доктор уверен, что лечить нужно без специальных препаратов, и внимание сделать на кровообращение, восполнение суставной жидкости и восстановление мышц.

Лечение в домашних условиях

В домашних условиях облегчить проявления гонартроза поможет лечебная физкультура. Благодаря ей вы укрепите суставы, улучшите в них кровообращение. Для различных видов гонартроза врач подберет необходимые упражнения. Вот несколько из них.

Народная медицина тоже поможет вам. Применение различных примочек для снятия отека и боли уже давно практикуется множеством больных. Вот несколько полезных рецептов:

  1. Листья лопуха. Возьмите 5 листьев лопуха и подержите их над кипящей водой, чтобы они распарились. Больное колено смажьте растительным маслом и приложите распаренные листья. Замотайте ногу пищевой пленкой и теплым шарфом. Оставьте примочку на пару часов.
  2. Яичная скорлупа, кефир. Измельчите скорлупу 2 яиц и смешайте с 1 ложкой кефира. Нанесите состав на колено, укутайте тканью и пищевой пленкой, лягте под одеяло. Пролежите так пару часов, после — смойте состав водой. Такое лечение можно использовать ежедневно.

Лечение болезни коленного сустава, как и многих других заболеваний, должно проводиться комплексно. Одних медикаментов для улучшения состояния органа недостаточно. Вы должны регулярно применять умеренные физические нагрузки и избегать любого рода травм. Не запускайте болезнь, а постарайтесь как можно быстрее избавиться от нее. Вы почувствуете всю прелесть вашей насыщенной жизни. Вы сможете много путешествовать и беспрепятственно заниматься спортом.

Что такое артроскопия коленного сустава?

Артроскопия коленного сустава

Коленный сустав — один из самых крупных в организме. Он играет важнейшую роль в обеспечении двигательной функции человеческого организма. К сожалению, очень многие пациенты в течение жизни вынуждены сталкиваться с более или менее серьёзными проблемами, связанными с функциональными нарушениями сустава. Артроскопия — малоинвазивное хирургическое вмешательство, в большинстве случаев способно помочь диагностировать и устранить неполадки, возникшие в работе этого уникального природного механизма.

  • Что представляет собой процедура

    Артроскопией коленного сустава называется хирургическая операция, которая выполняется через небольшие проколы при помощи специального инструментария, позволяющего врачу обходиться без традиционных хирургических разрезов, обычно проводимых при артротомии. Артроскопия считается малоинвазивным хирургическим вмешательством, т.е. относительно малотравматичным.

    История артроскопии ведёт свой отсчёт с начала ХХ столетия, когда появилась информация о первых попытках проведения процедуры обследования колена с помощью цистоскопа — катетера, оснащённого оптикой и примитивной системой освещения. А уже в 70–80-х годах прошлого столетия артроскопия начала осуществляться с применением артроскопа — прибора, созданного на основе оптиковолоконного кабеля. На сегодняшний день артротомия практически полностью заменена артроскопией.

    Артроскопия может быть как диагностической, т.е. проводимой с целью постановки точного диагноза, так и санационной, задачей которой является устранение суставных патологий. Процедура позволяет оценить состояние суставных тканей — костей, связок, хрящей, произвести замену повреждённого материала и восстановить функцию сустава.

    Как проводится манипуляция (видео)

    По сравнению с артротомией коленного сустава, артроскопия обладает рядом существенных преимуществ:

    • сокращение периода пребывания пациента в стационаре;
    • уменьшение времени, необходимого для реабилитации больного (средний период нетрудоспособности обычно не превышает двух-трёх недель);
    • щадящий характер операции с обеспечением максимальной точности внутрисуставных манипуляций;
    • сокращение числа до и послеоперационных осложнений.

    ‘); } d.write(‘ ‘); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1571, count: 4});

    Притом необходимо констатировать, что артроскопия всё же несёт в себе определённый риск развития осложнений как во время проведения операции, так и в течение некоторого периода после неё.

    Показания к назначению операции на коленном суставе

    В диагностических целях артроскопия проводится в тех случаях, когда другие методы исследования, такие как УЗИ, рентгенография, КТ и МРТ не дали удовлетворительных результатов. С помощью процедуры можно точно диагностировать следующие суставные патологии:

    • разрывы связок;
    • повреждения мениска;
    • воспаление синовиальной оболочки;
    • трещины и осколочные переломы костей;
    • различные повреждения хрящевой ткани;
    • артриты и артрозы.

    Как терапевтическая мера артроскопия используется для устранения таких патологий коленного сустава:

    • различные повреждения мениска и хрящевой ткани;
    • разрыв крестообразных связок;
    • воспалительные процессы суставных тканей;
    • наличие инородных тел внутри сустава (костных и хрящевых обломков);
    • скопление суставной жидкости (синовит);
    • киста подколенной ямки;
    • болезнь Кенига (некроз суставного хряща);
    • повреждения сустава — вывихи, переломы;
    • посттравматические наросты костной и хрящевой ткани;
    • артриты и артрозы.

    Противопоказания

    Не рекомендуется проведение артроскопии в следующих случаях:

    • при наличии кровоизлияния в полость сустава;
    • в случае костного и/или фиброзного анкилоза — заполнения суставной полости соединительной или костной тканью;
    • в случае обширного повреждения тканей сустава с нарушением его герметичности;
    • при наличии гнойного воспалительного процесса в суставе;
    • при общем неудовлетворительном состоянии организма пациента.

    Как проходит процедура

    Перед проведением артроскопии хирург обязательно информирует пациента о том, как будет проходить процедура, каковы возможные риски и осложнения. В ходе подготовки к операции больному делают электрокардиограмму и лабораторные исследования крови и мочи.

    За 10–12 часов до процедуры пациенту не рекомендуется принимать пищу и употреблять жидкость, кроме того, вечером накануне операции необходимо поставить очистительную клизму. Следует знать, что сразу после проведения артроскопии пациенту понадобятся костыли, которыми ему придётся пользоваться в течение некоторого времени.

    Перед началом операции больного укладывают на операционный стол, сгибая оперируемое колено под углом в 900, затем производится обезболивание. В большинстве случаев используется спинальная (спинномозговая) анестезия, хотя в некоторых обстоятельствах хирурги могут применить местную или общую анестезию.

    Каждый вид анестезии имеет свои преимущества и недостатки:

    1. местное обезболивание не требует присутствия на операции анестезиолога и просто в исполнении, но действует в течение недлительного периода;
    2. спинальная анестезия даёт возможность пациенту пребывать в сознании и позволяет с помощью катетера по мере необходимости продлевать период обезболивания;
    3. общий наркоз полностью избавляет пациента от неприятных ощущений, но при этом оказывает негативное воздействие на сердечно-сосудистую систему пациента и требует присутствия на операции опытного анестезиолога.

    После того как подействует анестезия, хирург накладывает жгут на бедро выше зоны операции и производит несколько проколов колена в специальных точках (в общей сложности таких точек 8), с помощью троакара — полой металлической трубки с заострённым концом, через который вводит операционные инструменты — канюли для отвода/подачи жидкости и зонд артроскопа. Обычно производится три небольших отверстия от 5 до 7 мм.

    Через эти проколы осуществляется удаление мениска, пластика связок, замена хрящевой ткани, промывание суставной полости антибактериальными и противовоспалительными препаратами, отвод накопившейся жидкости и другие необходимые действия. Оптоволоконная оптика выводит на монитор цветное изображение зоны манипуляции, за которым наблюдает оперирующий хирург и с его помощью точно контролирует свои движения. После того как цели операции будут выполнены, врач удаляет из проколов инструменты и накладывает на разрезы швы и иммобилизационную повязку. Длится такая операция от часа до трёх. В ряде случаев больному разрешается наступать на ногу уже через два дня после проведённой артроскопии.

    В ходе артроскопии коленного сустава, как, впрочем, и всякого хирургического вмешательства, могут возникнуть неприятные осложнения. В их числе нужно упомянуть такие:

    • образование очага нечувствительности кожи в области прокола;
    • травма подколенной вены или артерии;
    • растяжение внутриколенных связок вследствие активных манипуляций;
    • отломки инструментария могут остаться во внутрисуставной полости.

    Реабилитационный период и возможные последствия операции

    После проведения артроскопии также могут возникнуть определённые осложнения:

    • тромбоэмболия (закупорка сосудистого просвета кровяным сгустком);
    • инфекционное воспаление вследствие попадания патогенной микрофлоры в сустав (артрит);
    • внутрисуставное кровоизлияние;
    • скопление синовиальной жидкости, происходящее в большинстве случаев из-за чрезмерной ранней активности пациента;
    • боли и тугоподвижность в суставе.

    Для того чтобы снизить риск развития возможных негативных последствий артроскопии, необходимо точно соблюдать рекомендации лечащего врача в реабилитационный период. Полная реабилитация пациента может занимать от 4–6 месяцев до года, в зависимости от его возраста, состояния организма, характера повреждений сустава и т.п.

    В период амбулаторного наблюдения за больным, который длится до 2-х недель, ему проводятся перевязки на первый, третий и девятый день после процедуры, дренаж лимфы и лекарственная терапия противоспалительными и антибактериальными препаратами. На 14 день снимают швы. Нагрузки на прооперированное колено должны быть строго дозированными.

    Через две недели после операции пациенту назначаются физиотерапевтические процедуры, такие как мышечная электростимуляция, массаж колена и курс лечебной физкультуры под наблюдением специалиста.

    Некоторые несложные упражнения, способствующие восстановлению функции коленного сустава, пациент может выполнять и дома:

    1. Лёжа на спине, поднимайте и опускайте выпрямленную ногу по 10–15 раз и по несколько подходов в день.
    2. Лёжа на боку поднимать выпрямленную больную ногу 10–15 раз, делать несколько подходов.
    3. Осторожно массировать больное колено, стараясь при этом слегка сдвигать чашечку.

    При этом стараться почаще ходить пешком в спокойном режиме и 10–15 минут в день заниматься на велотренажёре с низкой нагрузкой.

    Кроме того, больному могут быть рекомендованы внутрисуставные инъекции Ферматрона — препарата с содержанием гиалуроновой кислоты, устраняющего боль, воспаление и способствующего увеличению подвижности сустава.

    Отзывы пациентов, перенёсших артроскопию колена

    Ногу подвернула словно на пустом месте, ну и бывает же такое! Боль адская, щёлкнуло в колене и не встать и не идти. Разогнуть ногу было больно, выпила обезболивающее и спать, а на утро меня ждал «сюрприз» из опухшей ноги и сильной боли. Ходила я прихрамывая, колено и нога были повёрнуты вправо, что аж вспоминать берёт дрожь и мурашки по телу. По прибытии в больницу, мне сразу же сделали обследование КТ (компьютерная томография), где и выявили, что от кости откололся кусочек хрящевой ткани, который блуждал в моей ноге, и, конечно, коленная чашка съехала со своего постоянного места.
    Через день мне была назначена Артроскопия коленного сустава. Операция длилась около двух часов, а пролетело все как минута. Ни боли, ничего я не ощущала, ногу поместили в гипс и замотали бинтами. Выписали домой на костылях. Ходила я так 3 месяца, нога исхудала, но самое главное не болела вообще! Потом мне сняли гипс и я училась ходить заново, ногу сразу было не согнуть, разрешили мне её разрабатывать потихонечку в воде. Через несколько недель, все встало на свои места, лишь только маленький шрамик от швов остался, его думаю вскоре удалить лазером, это вовсе не страшно!
    Так что не бойтесь данной операции, все самое неприятное — это долгий период восстановления, а сама операция пролетит как секунда! Не болейте!

    Dbondina

    http://otzovik.com/review_2821905.html

    Хочу вкратце рассказать о артроскопии своего мениска. Возможно, кому-то поможет принять решение для себя. Травму получила в сидячем положении на йоги, в зале было холодно, после часа статических упражнений решили сесть в позу лотоса, растяжка была не очень, вобщем, я села, но когда потянула ногу в позу, раздался хруст навесь зал. Я встала, вроде как хожу и осталась на тренировку ещё потанцевать, конечно, ночью все это начало болеть. На утро, время не теряя, отправилась к травматологу, естественно, нужно было сделать МРТ. Диагноз: разрыв мениска. Я за снимки и помчалась в институт травматалогии. Была у двух докторов, сказали, что с порванным мениском можно всю жизнь ходить, но иногда при любом неудобном положении колена будет все это сопровождаться болью и для самого сустава не очень хорошо, эта часть мениска будет болтаться внутри и мешаться и вредить коленному суставу. И есть второй выход это — артроскопия, где делаются проколы и всё вычищается, что мешает и про травму можно забыть. Я начиталась кучу отзывов, и как человек спортивный я решилась сделать эту операцию.
    Артроскопия делается под местным наркозом, я лежала и наблюдала, как доктора лазают в моём колене, ещё обнаружили порванные сухожилия.
    На следующий день после наркоза я уже встала и начала ходить, разрабатывать ногу, главное, после операции долго не лежать, а заставлять мышцы работать. Выписалась на 4-й день, колено немного отекало, но я каждый день садилась и делала лимфомассаж, как сняли швы, я сделала 3 укола 1 раз в неделю гиалуроновой кислоты, и распрощалась с доктором. С тем, что у меня были порваны сухожилия, доктор сказал, что нужно месяц воздержаться от физической нагрузки,еле выдержав этот месяц, я пошла на тренировку, сначала занималась с наколенником, старалась тренироваться без фанатизма, пошла на танцы, колено слышала ещё месяца 4 особенно, при скрутке ноги. Ушла с головой в фитнес, я очень много приседаю, правильно!!! Про колено забыла, активно веду занятия пофитнесу, хожу в тренажерный зал. По эстетике, остались 2 шрамчика маленькие крестики, если не присматриваться в глаза не бросаются.

    Barakol

    http://otzovik.com/review_2838576.html

    Хочу поделиться личным опытом об артроскопии коленного сустава. По молодости я увлекалась спортом, в частности, баскетболом, благо рост позволял. Получала различные травмы, в том числе и коленей. Сейчас мне 43 года, спортом уже не занимаюсь. Со временем стали болеть колени. Боль была не сильная, не постоянная, но всё равно мешала чувствовать себя полноценным человеком. По МРТ коленных суставов в 2009 году было выявлено застарелое повреждение менисков с хондромаляцией больше в правом колене. Врач предложил сделать операцию — артроскопию коленного сустава. И сказал, что если не почистить коленный сустав, то со временем хрящи разрушатся, и придётся менять уже сам сустав. Я долго не решалась на операцию, но взвесив все за и против, всё-таки решилась через 2 года. В ноябре 2011 года сделали мне артроскопию правого колена. Операция была платная, тогда стоила 25 тыс. рублей, так как на бесплатную очередь, 1 год надо было ждать. Операцию делали под спинальной анестезией (укол в спину), длилась примерно 30 минут, боли во время операции совершенно не чувствовала. Швы сняли примерно на 8–9 день, каких-либо уродливых рубцов на колене нет. После операции примерно 1,5 месяца ушло на восстановление движений в колене. Сначала ходила на костылях 2 недели, потом с тростью 1 неделю, получала физиопроцедуры, носила ортезы и наколенники. Через 3 месяца после операции боли в правом колене не стало, движения в колене стали как у нормального человека. Но через 2 года после операции стали опять беспокоить боли в правом колене. На МРТ и рентгеновском снимке артроз 1 стадии. Артроскопия коленного сустава помогает на короткое время 2–3 года. Потом проблемы возвращаются и усугубляются. Не рекомендую вмешиваться в сустав. Только деньги хорошо берут в таких клиниках.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Gauhariya

    http://otzovik.com/review_2715270.html

    Пациент, перенесший артроскопию коленного сустава, должен твёрдо осознавать, что какой бы успешной ни была процедура, коленный сустав уже не будет полностью здоровым. Чем успешней пациент пройдёт реабилитационный период, тем меньше проблем с коленом у него будет впоследствии. Относитесь к своему организму бережно, и он ответит вам взаимностью!

    Симптомы артрита коленного сустава: проявления у детей и взрослых

    Воспалительное заболевание коленного сустава носит название «артрит». Выделяют три основных вида болезни. В зависимости от того, какой причиной было вызвано воспаление, симптомы артрита коленного сустава будут различаться.

    Содержание:

    • Ревматоидный артрит
    • Остеоартрит колена
    • Как определить и как лечить болезнь?

    Ревматоидный артрит

    Это патологический процесс, который поражает обычно сразу несколько суставов и имеет характерные проявления. Ревматоидный артрит может развиться как у детей (называется «ювенильным»), так и у взрослых.

    Причина заболевания до сих пор неизвестна. Считают, что для развития поражений суставов у человека должен быть дефект в одном из генов иммунной системы. Когда на организм действует какой-то провоцирующий фактор, иммунитет реагирует «неправильным» образом, в результате страдает сустав.

    Факторы, которые провоцируют возникновение ревматоидного артрита, следующие:

    • инфекционные заболевания: инфекционному мононуклеозу и острому вирусному гепатиту В отводят особую роль;
    • сильный стресс;
    • значительна инсоляция;
    • переохлаждение.

    В результате действия повреждающего фактора формируются «неправильные» антитела. Эти антитела воспринимаются организмом как антигены, и против них формируются уже «нормальные» антитела (они получили название «ревматоидный фактор», и могут определяться по анализу крови). Комплексы антиген-антитело, хоть в роли антигена выступает белок собственного иммунитета, повреждают суставы: в них происходят воспалительные изменения, которые приводят к необратимым деформациям сочленений костей.

    Как проявляется ревматоидный артрит

    В первую очередь страдает обычно коленный сустав. Воспаление часто симметрично: сначала страдает одно колено, затем процесс «перекидывается» на другое. Кроме коленей, страдают и другие суставы (особенно на кисти), а также нередко – и внутренние органы.

    У детей чаще всего ревматоидный артрит протекает как острая форма: сначала появляются слабость, апатия, повышается температура тела. И только через некоторое время страдает сустав. Заболевание может иметь и подострое начало, которое характерно также и для взрослых:

    • возникает утренняя скованность в суставе: становится трудно разогнуть ногу в течение получаса или более. Дети до двух лет вообще отказываются ходить. Если поражается только один сустав (это характерно для девочек), то страдает еще и зрение. Может быть и такая особенность, что ювенильный ревматоидный артрит начинается с поражения глаз, а затем страдают суставы;
    • сустав опухает, в нем повышается температура (он не красный, но несколько горячее на ощупь, чем здоровые);
    • отмечается появление боли в колене, которая имеет характерный ритм: возникает ближе к концу ночи, сильно выражена до полудня (при условии, что человек ведет «дневной» образ жизни), затем под воздействием физических нагрузок и ходьбы боль стихает. Вечером и до 2-3 часов ночи боли нет;
    • под кожей могут образовываться ревматоидные узелки – это уплотнения до 2-3 см в диаметре (как горошина), безболезненные. Их обычно всего несколько и расположены они чаще ниже локтевых сгибов, но могут быть и на кистях, стопах и других местах, под кожей. Они хорошо видны на фото.

    Почти всегда страдают при ревматоидном артрите и суставы кистей, которые подвергаются настолько характерной деформации, что диагноз сомнений не вызывает.

    Ревматоидное поражение – наиболее частая причина артрита у детей. У взрослых в результате ревматоидного артрита образуется киста Бейкера: образование в подколенной ямке, которое образуется вследствие стекания воспалительной жидкости между волокнами икроножной мышцы.

    Остеоартрит колена

    Это заболевание характерно для взрослых, особенно тех, кто страдает лишним весом или получал частые травмы колена.

    Заключается в постепенном «изнашивании» суставного хряща, к которому присоединилось воспаление. Проявляется в виде боли в суставе, которая может быть сначала несильной, ощущаться как дискомфорт в колене. Боль имеет свойство нарастать. Сустав опухает, становится трудно сгибать и разгибать ногу.

    Боль и отек в суставе усиливаются утром и после отдыха в сидячем или лежачем положении; сильнее колено начинает болеть после подъема по лестнице, прогулки, стояния на коленях. Характерны также боли в колене «на погоду».

    Реактивный артрит

    Возникает из-за инфекционных заболеваний, вызванных вирусами, бактериями, простейшими. Чаще всего встречается у детей после перенесенного ОРВИ, заболеваний почек или мочевыделительной системы, скарлатины или кишечных инфекций.

    Проявляется в виде появления припухлости колена, повышения над ним температуры, болезненности при ходьбе и при простом движении (сгибании-разгибании) в суставе.

    Как определить и как лечить болезнь?

    Для того, чтобы поставить диагноз, врач руководствуется жалобами пациента, осмотром и пальпацией сустава, рентгенологическими данными. Иногда необходимо проводить МРТ или компьютерную томографию сустава.

    Дальше необходимо выяснить причину заболевания: это ревматоидный, реактивный артрит, остеоартрит, а также отдифференцировать его как осложнение гонартроза, болезни Бехтерева, подагры. Для этого применяются различные анализы крови для определения ревматоидного фактора, и антител к хламидийной инфекции. Иногда рентгенограмма также является важнейшим подспорьем в диагностике.

    Лечение будет зависеть от того, какая причина появления заболевания. Общие мероприятия таковы:

    1. Нужно снизить нагрузку на сустав: специальные суппорты, шины, ходьба с тростью и так далее.
    2. Занятия лечебной гимнастикой.
    3. Из медикаментов при всех видах болезни применяются нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, ибупрофен, парацетамол; целебрекс, виокс): они и воспаление снимают, и обезболивают.
    4. При значительном воспалении сустава применяют внутрисуставное введение гормонов (гидрокортизона, кеналога).
    5. Дальнейшая терапия определяется причиной возникновения патологии: антибиотики – при гнойном воспалении, препараты золота – при ревматоидном артрите, аллопуринол – при подагре.
    6. Массаж и ЛФК – обязательные процедуры, только их можно делать при стихании воспаления в суставе.

    Больным также рекомендуют соответствующую диету и достаточное время для отдыха. Очень важное значение должно придаваться умеренным физическим нагрузкам.

    Добавить комментарий