Структум при артрите

Лекарства от артрита и артроза: лечение таблетками

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Воспаление суставов, то есть артрит, является самым распространенным заболеванием опорно-двигательного аппарата.

Артрит сопровождается болями, отеками, двигательными ограничениями, что препятствует осуществлению многих повседневных дел.

При артрите требуется длительное лечение, поскольку при бездействии состояние суставов сильно ухудшается. Как правило, основное лекарство при артрите это таблетки, то есть базой лечения выступают медикаментозные средства.

Таблетки против артрита это один из элементов комплексного лечения. Нет чудодейственного лекарства от артрита, которое бы полностью ликвидировало заболевание, однако, правильно подобранные препараты эффективно уберут симптомы, притормозят прогрессирование артрита и предотвратят осложнения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Лечение подразумевает использование групп медикаментозных средств:

  1. миорелаксанты,
  2. хондропротекторы,
  3. средства базисной терапии,
  4. обезболивающие препараты,
  5. нестероидные противовоспалительные средства — НПВС мази и таблетки,
  6. глюкокортикостероиды — ГКС.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

К группе НПВС относят:

  • индометацин,
  • кетопрофен,
  • диклофенак,
  • мелоксикам.

таблетки при артрите НПВС прекрасно справляются с болезненной симптоматикой. Они снижают синтез простагландинов, веществ, которые регулируют боль и воспаление.

Эти препараты способствуют увеличению у пациента подвижность больных суставов, что значительно улучшает общее самочувствие и качество жизни.

Во время острой фазы, больше всего эффективен ввод препаратов в инъекционной форме.

После удаления основной симптоматики, в курс лечения включают таблетки, как основное лекарство от артрита.

Обезболивающие препараты

Основные средства против боли:

  1. парацетамол,
  2. ибупрофен,
  3. аспирин,
  4. анальгин.

Употребление обезболивающих препаратов, то есть анальгетиков, при артрите является только способов снижения симптоматики заболевания. Ненаркотические средства хорошо убирают боль и нечасто имеют побочные эффекты, однако, в отличие от НПВС, анальгетики не противовоспалительные средства.

Обезболивающие средства применяются при явной выраженности болезненности суставов, например, при развитии остеоартрита.

Глюкокортикостероиды

В эту группу входят:

  • преднизолон,
  • гидрокортизон,
  • дексаметазон,
  • бетаметазон.

Препараты глюкокортикостероидыГКС или глюкокортикостероиды представляют собой гормональные противовоспалительные медикаменты, которые применяют в форме внутрисуставных инъекций во время обострения заболевания. ГКС быстро снимают боли, приостанавливают воспалительный процесс и улучшают подвижность суставов.

В редких случаях врач может назначить ГКС в форме таблеток. Дозировка лекарства постоянно уменьшается по мере улучшения состояния пациента.

Длительное гормональное лечение может вызвать серьезные нарушения, такие как:

  1. катаракта,
  2. остеопороз,
  3. глаукома,
  4. дисфункция надпочечников.

Средства базисной терапии

Это следующие препараты:

  • арава,
  • плаквенил,
  • ревматрекс,
  • солганал,
  • имуран,
  • неорал.

Перечисленные средства могут не только облегчать симптоматику, они имеют противовоспалительные эффекты, а также тормозят формирование артрита. Эти медикаменты не дают костям деформироваться.

Действие средств базируется иммуносупрессивной активности. Основные проявления – противовоспалительные воздействия на организм.

Базисная терапия применяется при некоторых разновидностях заболевания, например, при ревматоидном артрите. Одним из распространенных препаратов является сульфасалазин. Это средство имеет противовоспалительные и антимикробные функции.

лечение артрита препаратамиСульфасалазин по своей структуре – комбинация 5-аминосалициловой кислоты и сульфапиридина. Курс лечения продолжается 6 недель. Сначала сульфасалазин принимают по 500 мг в день, потом количество увеличивается. Чтобы не возникало побочных эффектов сульфасалазин нужно употреблять с большим количеством воды.

Если у пациента есть аллергия, бронхиальная астма, а также нарушения работы печени и почек, то сульфасалазин нельзя принимать. Беременным женщинам и кормящим матерям сульфасалазин также строго противопоказан.

Сульфасалазин имеет долгий процесс распада, он накапливается в крови, что может выражаться в следующих симптомах:

  • зуд,
  • спазмы в животе,
  • мигрени,
  • анорексия,
  • гемолитическая анемия.

При появлении побочных эффектов, следует обратиться к врачу и по возможности сменить сульфасалазин на другой препарат.

Сульфасалазин и другие базисные препараты медленно действуют, поэтому не стоит ждать явного эффекта сразу. Употребление лекарств может продолжаться не менее двух месяцев.

Во время ожидания результатов от базисной терапии для более быстро эффекта могут быть параллельно назначены НПВС и глюкокортикостероиды.

Миорелаксанты

Сюда относят:

  • мидокалм,
  • сирдалуд,
  • баклофен.

МиорелаксантыМиорелаксанты – лекарства от артрита, которые устраняют мышечные спазмы на фоне болезненных суставов. Снимаются боли в районе пораженного сустава, улучшается кровообращение, напряжение мышц уходит.

Спазм мышц это своеобразная защитная реакция суставов, которая оберегает их от сильного давления и деформации.

Таким образом, эти средства нужно применять очень осторожно – такие лекарства при артрите нужны только в комплексе с хондропротекторами.

Хондропротекторы

Наиболее распространены такие препараты, как:

  1. дона,
  2. артра,
  3. структум,
  4. хондроитин.

Применение хондропротекторов (препараты глюкозамина сульфата и хондроитина) тормозит развитие артрита и восстанавливает суставы. Хондропротекторы ускоряют заживление хрящевых поверхностей суставов, стимулируют выделение суставной жидкости.

Эти препараты действуют медленно, поэтому курс лечения может длиться от 0,5 до 1,5 лет.

Грамотное медикаментозное лечение, начатое вовремя и совмещенное с физиотерапией, массажем и здоровым образом жизни, даст возможность улучшить состояние суставов и организма, позволив вернуться к привычной повседневной деятельности.

Содержание:

  • Причины
  • Как распознать заболевание
  • Хроническая форма
  • Осложнения
  • Терапия
  • Как не допустить развития заболевания

Тромбофлебит – это заболевание, которое сочетает в себе два фактора — воспаление стенки вены и наличие в этом месте тромба. И оба эти процесса существуют в тесной связи между собой, поддерживая друг друга и усиливая воспалительный процесс. Чаще всего при этой болезни страдают нижние конечности.

trombofleb2Причины

Прежде, чем рассказать о симптомах, стоит обязательно коснуться его причин. Для того, чтобы появилось заболевание, необходимо одновременное воздействие трёх факторов, при этом какой-то из них в конкретном случае будет выражен сильнее, а какой-то — слабее.

  1. Повреждение вены. Заболевание обычно начинается именно с этой причины. И чаще всего такое повреждение происходит во время медицинских манипуляций, а это не только инъекции и внутривенные вливания, но и оперативные вмешательства.
  2. Замедленное движение крови – ещё один фактор, который при длительном воздействии вызывает развитие тромбофлебита глубоких и поверхностных вен. Чаще всего здесь на первое место выходит постельный режим, наложение гипса при переломе и сдавление гипсом окружающих тканей, травма ног, например — раздавливание. Но кроме этого, причиной тромбофлебита может стать и сердечная недостаточность. При этом сердце человека не в состоянии перекачивать нужный объём крови и в ногах возникают застойные явления.
  3. Высокая свертываемость крови.

Если при воспалении вены к процессу присоединяется ещё и инфекция, то такое заболевание носит название гнойный тромбофлебит.

Как распознать заболевание

tromboflebТромбофлебит глубоких вен нижних конечностей может протекать как в острой форме, так и в хронической. Чаще всего острый тромбофлебит развивается совершено внезапно для человека, без каких-либо видимых причин. В некоторых случаях пациент может сказать, что совсем недавно он получил травму. Нередко причиной острого развития недуга становится длительный приём оральных контрацептивов. Но чаще всего болезнь развивается как одно из серьёзных осложнений варикозной болезни.

При остром тромбофлебите все его признаки можно увидеть. При этом общее состояние человека остаётся довольно удовлетворительным. Среди основных проявлений на первое место выходят:

  1. Боль по ходу тромбированной вены.
  2. Ограничение движения в конечности.
  3. Покраснение кожи, которое при развитии болезни становится всё больше и больше.
  4. В области покраснения кожа на ощупь горячая.
  5. При пальпации можно прощупать плотную вену, которая резко болезненна при надавливании на неё.

Если в воспалительный процесс вовлекаются варикозно расширенные вены, то в таком случае варикозные узлы становятся плотными, значительно расширенными и болезненными при прощупывании.

Хроническая форма

Хронический тромбофлебит как глубоких, так и поверхностных вен, долгие годы может совсем себя никак не проявлять. И именно этим и коварно заболевание. Но, как правило, на каком-то этапе развития недуга начинает проявляться его обострение. При этом симптомы очень похожи на развитие острой формы болезни. После снятия основных симптомов болезнь снова затихает до следующего периода обострения.

При формировании тромба наступает закупорка сосуда, а значит, кровь по нему просто не может течь. Такое состояние приводит к следующей стадии – нарушению венозного кровообращения, которое в тяжелом случае заканчивается появлением язв в области голени. К тому же, нередко наблюдается и такое явление, как расширение поверхностных вен, по которым протекает та кровь, которая не может проходить по поражённому сосуду.

Госпитализация пациента с хроническим тромбофлебитом для лечения заболевания осуществляется в период обострения. В то время, когда недуг не даёт о себе знать, пациенту стоит раз в несколько месяцев сдавать анализы и приходить на осмотры к флебологу, который подскажет, как правильно лечить тромбофлебит.

Осложнения

Тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей осложнения даёт очень и очень редко. Вероятность отрыва тромба и попадания его в кровоток здесь очень мала. К тому же, эти вены не окружены сильными мышцами, которые при сокращениях и сжатиях могут привести к отрыву тромба.

А вот отрыв тромба и попадание его в кровоток — очень частое и серьёзное осложнение при тромбофлебите глубоких вен. Такое состояние носит название тромбоэмболия и нередко при неоказании экстренной медицинской помощи приводит к летальному исходу. К тому же, воспаление поверхностных вен может переходить и на более глубокие, правда, для этого должен пройти значительный промежуток времени при отсутствии лечения.

К другим осложнениям тромбофлебита верхних и нижних конечностей можно отнести венозную гангрену, сепсис, инфаркт миокарда, остановку сердца.

Терапия

trombofleb3После появления первых симптомов нужно незамедлительно приступить к лечению. Если процесс затронул только поверхностные вены, то самое главное – это предупредить вовлечение в болезнь глубоких. Как правило, сама терапия проводится дома, после назначения специалистом лекарственных средств. При этом основные правила здесь – это использование эластичного бинта, местное лечение и фармакотерапия.

Эластичный бинт при лечении тромбофлебита нижних конечностей можно использовать на протяжении 8 – 10 дней. После этого в дневное время необходимо обязательно носить компрессионный трикотаж.

Применение лекарственных средств лучше начинать с препаратов, которые помогают укрепить стенки сосудов — это детралекс, цикло 3 форт, гинкор-форт, троксевазин. Для разжижения крови и профилактики дальнейшего образования тромбов обязательно нужно принимать аспирин в назначенных врачом дозах. И, конечно, при лечении в домашних условиях стоит использовать и противовоспалительные лекарства, такие, как кетопрофен, диклофенак. Не стоит пренебергать и мазями. Хорошо помогают на начальном этапе заболевания гепариновая мазь, лиотон-гель, кетонал гель.

Лечение тромбофлебита глубоких вен чаще всего проводится в стационаре. Для борьбы с самими тромбами здесь применяются фибринолитики, например — стрептокиназа, урокиназа, трипсин, химотрипсин, фибринолизин. Внутривенно вводят гепарин, а чуть позже антикоагулянты начинают применять в виде таблеток. Если же никакого эффекта от лечения замечено не было, то проводится оперативное вмешательство. А вот лечить такое серьёзное заболевание народным средствами не рекомендуется.

Как не допустить развития заболевания

Основная цель профилактики – это тщательный и своевременный контроль людей, страдающих варикозным расширением вен. Именно они находятся в группе риска по этому непростому и тяжёлому заболеванию. Основной фактор, который приводит к развитию тромбов в ногах – это ограничение движения. Именно поэтому нужно обязательно вести активный образ жизни — заниматься плаванием, совершать велосипедные прогулки и отказаться от вредных привычек, особенно от курения.

При малейшем подозрении на наличие заболевания нужно обязательно проконсультироваться со специалистом и пройти все необходимые исследования для начала своевременного и правильного лечения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Лечение компрессионных переломов позвонков и их последствия
  • Классификация, проявления и терапия гемангиомы спинного мозга
  • Проявления и терапия дорсопатии позвоночника
  • Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника
  • Причины развития, проявления и терапия эпидурального абсцесса позвоночника
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    28 января 2019

  • Ходил и сидел при переломе отросков — это усугубит ситуацию?
  • 27 января 2019

  • Боли в плече — что можете посоветовать?
  • 26 января 2019

  • Можно ли делать перерыв при введении ампул А и В препарата Дона?
  • 25 января 2019

  • Как нужно лечиться при таких МР-признаках?
  • 24 января 2019

  • Может ли липома быть причиной боли ниже лопатки?

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Основная цель терапии артроза – хронического дистрофического изменения суставных поверхностей – восстановление пораженной хрящевой ткани. Для этого существуют разные методы лечения, один из которых – прием хондропротекторов (хондрорегенераторов) – лекарств, питающих и восстанавливающих суставные хрящи. Споры об их эффективности не утихают уже давно – многие пациенты утверждают, что не получили никого эффекта от лечения этими препаратами, в то время как другие уверены, что именно они избавили их от тяжелого заболевания. Однако не все знают: чтобы хондропротекторы при артрозе оказали должное действие – необходимо принимать их в строгом соответствии с рекомендациями врача и длительными курсами.

Как действуют хондропротектры?

Данные лекарственные средства, прежде всего, влияют на процесс развития и прогрессирования артроза, препятствуя дегенерации хрящевой ткани. Их действие не избирательно – хондропротекторы одинаково показаны при любой локализации заболевания суставов (позвоночник, конечности, мелкие суставы кистей и стоп и т. д.)

Многие медикаменты этой группы являются биологическими, то есть, изготовляются из продуктов животного происхождения (в основном – из некоторых пород лососевых рыб и морских беспозвоночных), а иногда и растительного (авокадо, некоторые бобовые). В их состав входят следующие активные компоненты:

  • Хондроитин – вещество, которое нормализует метаболизм в хрящевой ткани, стимулирует образование хондроцитов (клеток хряща), усиливает выработку коллагена (особого белка, придающего хрящу упругость и эластичность) и гиалуроновой кислоты. Гиалуроновая кислота также стимулирует образование коллагена и противодействует его разрушению. Кроме того, хондроитин обладает выраженными противовоспалительными свойствами: препятствует выработке фермента, разрушающего хрящевое вещество и его составляющие. А также стимулирует образование синовиальной жидкости – смазки и питательной среды суставных хрящей.
  • Глюкозамин – вещество, которое способствует выработке хрящевой тканью естественного хондроитина, снимает воспаление, дезактивирует ферменты, разрушающие коллаген и гиалуроновую кислоту и препятствует образованию свободных радикалов – химически активных соединений, способных повреждать мембраны клеток.

В разных препаратах эти два компонента могут либо сочетаться, либо присутствовать по отдельности. Это обусловлено тем, что ряд исследователей пришел к выводу, что хондроитин и глюкозамин являются веществами-антагонистами – то есть, взаимно ослабляют действие друг друга. Поэтому придерживающиеся этой позиции врачи рекомендуют своим пациентам исключительно монопрепараты, содержащие только одно из этих веществ. Однако клинически более высокая эффективность однокомпонентных хондропротекторов по сравнению с комплексными не доказана.

Выбор препарата при артрозе

Сегодня на прилавках аптек можно встретить не одно, не два, а около десятка различных наименований данных лекарств, согласно описаниям – схожих по составу и дозировке. Не запутаться во всем этом разнообразии помогут начальные сведения о своем заболевании и советы врача. Именно доктор назначит вам наиболее подходящий препарат.

Средства разных производителей могут отличаться процентным соотношением активных компонентов, источником сырья, степенью очистки и наличием различных добавок. Более дорогие и хорошо зарекомендовавшие себя препараты, как правило, прошли клинические испытания, есть достаточно достоверные сведения об их эффективности. Кроме того их степень очистки от примесей близка к максимальной. Это значит, что побочные эффекты и аллергические реакции будут наиболее редки.

Обычно хондропротекторы хорошо переносятся больными, побочные действия отмечаются крайне редко. Это в основном могут быть быстропроходящие желудочно-кишечные расстройства, жидкий стул, тошнота или однократная рвота, либо аллергическая реакция. Чаще такие эффекты провоцируют не сами активные вещества, а примеси и добавки, которые иногда присутствуют в лекарстве в разных количествах. Действующие же ингридиенты – хондроитин и глюкозамин – являются натуральными природными компонентами, близкими по свойствам человеческому организму, поэтому они практически безопасны.

Классификации хондропротекторов

Существует несколько различных классификаций, объединяющих хондропротекторы по одному из признаков. Одну мы уже упоминали – по содержанию активного действующего вещества.

Другая классификация объединяет группы лекарств по поколениям (исходя из давности введения в медицинскую практику).

  • К первому поколению, введенному в употребление раньше всего, относят такие лекарства, как Алфлутоп или Румалон.
  • Ко второму – комплексные полисахаридные средства, в состав которых входит оба действующих вещества – хондроитин и глюкозамин.
  • И к третьему, новому поколению, относят препараты Инолтра, Артролон, Гиалуаль-артро и ряд других. Они отличаются высокой степенью очистки и оптимальным соотношением компонентов в наиболее активной форме.

Существуют более подробные классификации, разделяющие все препараты на группы, согласно их составу.

  • К первой группе относят средства на основе сульфата хондроитина: непосредственно Хондроитина Сульфат (фирменное название), Структум, Хондроксид, Хондролон, Мукосат, Хонсурид и другие.
  • Ко второй – вещества животного происхождения, добытые в основном из хрящевой ткани рыб: Алфлутоп и Румалон.
  • К третьей – мукополисахаридные средства. Например, Артепарон.
  • К четвертой – средства на основе чистого глюкозамина: Дона, Артрон-флекс, Эльбона.
  • К пятой – препараты комплексного состава, включающие оба действующих вещества плюс добавки. Представители группы: Терафлекс, Формула-С, Артра, Артрон-комплекс, КОНДРОнова, Артродар (с противовоспалительными компонентами).

сравнительная таблица хондропротекторов

Показания и противопоказания

Хондропротекторы обычно назначаются для лечения и профилактики следующих заболеваний:

  • артрозов любой локализации в различных фазах течения, включая заболевания позвоночника (остеохондроз) и другие патологии, сопровождающиеся дистрофией хрящевой ткани;
  • хронических артритов, осложняющихся дегенеративным поражением суставных хрящей;
  • а также для предотвращения развития артрозов после травм и операций на суставах.

Противопоказания для приема не так значительны. Это обычно:

  • возраст до 12 лет;
  • беременность и лактация;
  • индивидуальная непереносимость (в этом случае подбирается аналог или другой препарат);
  • тяжелые заболевания желудочно-кишечного тракта (в таком случае исключается форма приема внутрь в виде таблеток);
  • запущенные стадии артрозов (анкилоз сустава) – ввиду невозможности получить эффект от хондропротекторов.

Как принимать?

Как уже было сказано, назначать медикаменты такого ряда может только опытный врач-специалист. И на это есть несколько причин:

Курсовое лечение хондропротекторами обычно предусматривает последовательное назначение нескольких лекарственных форм. В остром периоде болезни применяются инъекционный метод введения, часто в сочетании с другими веществами – гормонами, антибиотиками, витаминами и т. д. Средство может вводиться непосредственно в полость сустава или внутримышечно. Длительность курса таких процедур, опять же, определяется врачом.

В период стихания острых болей и на начальной стадии ремиссии нередко назначаются пероральные формы – таблетки и капсулы.

Для местного лечения могут применяться мази, крема и гели, наносимые на область пораженного сустава. Однако в качестве единственного средства терапии артроза такая форма медикаментов не применима, поскольку введение через кожу не оказывает должного влияния на суставной хрящ, а лишь несколько уменьшает воспалительные проявления – боли, отек и прочее.

Некоторые люди, причем как пациенты, так и врачи, считают целесообразным принимать хондропротекторы в профилактических целях, когда артроз еще не диагностирован, но есть прямая угроза его развития – например, у тучных людей. В этом случае полезное действие могут оказать биологически активные добавки с хондроитином и содержанием животной хрящевой ткани. Они не относятся к группе лекарственных препаратов и могут быть рекомендованы практически всем, за исключением тех, кто страдает непереносимостью к ним. Однако насколько такие препараты помогают предотвратить артроз, сказать трудно – сведения о результатах их применения довольно противоречивы.

Рекомендации больным, принимающим хондропротекторы

  • Прежде всего, важно принять меры к устранению причины артроза. Так, если заболевание сопровождается избыточной массой тела – необходимо ее снижать. Иначе лечебное действие, которое дают хондропротекторы при артрозе, нивелируется неустраненной причиной заболевания.
  • Необходимо щадить пораженные суставы. То, что вы начали лечение – не означает, что ваши суставы готовы нести повышенную нагрузку. Однако не менее важно избегать и полной неподвижности – для выздоровления суставы должны работать.
  • Желательно избегать переохлаждений и острых инфекционных заболеваний.
  • В случае назначения вам других препаратов на фоне приема хондропротекторов необходимо поставить в известность врача, у которого вы наблюдаетесь. Возможно, потребуется коррекция курса.

И главное, что важно помнить, начиная курс лечения – не стоит ждать немедленных результатов. Правильно подобранный препарат при несильно запущенных формах артрозов в большинстве случаев оказывает положительное действие. Однако, чтобы оно наступило, потребуется время и неукоснительное выполнение всех рекомендаций вашего врача.

Реклама:

Как выбрать и лечиться хондропротекторами при артрозе?

    • Симптомы и лечение артроза тазобедренного сустава, суть заболевания
    • Характеристика остеоартроза коленного сустава: причины, симптомы, лечение
    • Причины, симптомы артроза коленного сустава, действенное лечение и профилактика
    • Действенные способы лечения артроза суставов
    • Причины артроза плечевого сустава и мощное комплексное лечение
  • Добавить комментарий