Срок на квоты на операцию

Как проходит реабилитация после операции по замене коленного сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Несмотря на массу лечебных мероприятий, направленных на сохранение структуры и функции пораженного коленного сустава, часто случается так, что единственным способом, позволяющим вернуть человеку радость активного движения без боли, становится эндопротезирование. Программа реабилитации после замены коленного сустава составлена таким образом, чтобы свести к минимуму возможные ранние и отдаленные послеоперационные последствия.

Информацию о том, как проходит операция, можно прочитать здесь…

реабилитация после операции по замене коленного сустава

Что нужно знать перед операцией

Техника операции эндопротезирования коленного сустава, на сегодняшний день, отработана до мелочей и выполнение ее поставлено на широкую ногу. Профессионализм хирургов позволяет избежать возможных послеоперационных осложнений и вернуть людям утраченное здоровье в кратчайшие сроки. Но для того, чтобы не ощущались изменения в повседневной жизни, связанные с внедрением в человеческое тело искусственного сустава, необходимо пройти курс реабилитации после операции по замене коленного сустава.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Результат операции это всегда двусторонний процесс, зависящий не только от мастерства травматологов-ортопедов, но и от индивидуальных особенностей организма пациента.

Чем больше сопутствующих заболеваний у человека, направленного на эндопротезирование, тем выше риск возможных осложнений и тем тщательней должен быть подобран курс реабилитации после замены коленного сустава. Основными осложнениями после операции эндопротезирования колена могут стать:

  • Остеомиелит;
  • Тромбоз;
  • Тромбоэмболия;
  • Жировая эмболия;
  • Расщепление костей, несущих на себе коленный протез. Данное осложнение может быть сопряжено с остеопорозом, либо другими структурными нарушениями костной ткани;
  • Развитие мышечных контрактур, сводящих на «нет» результат операции.

Важно знать, что в первые недели после операционного вмешательства происходит рассасывание кости и формирование рубца на фоне резко выраженного нарушения кровообращения. И если игнорировать выполнение реабилитационной программы, то смысл выполнения операции эндопротезирования коленного сустава пропадает.

Рассасывающаяся кость не удерживает искусственный сустав, формирующийся рубец рискует стать келоидным и вместе с формирующимися мышечными контрактурами приводит к абсолютному обездвиживанию.

Кроме того, позднее вставание с кровати и отсутствие ранней активизации больного, существенно, повышает риск тромбозов и тромбоэмболий. Для предупреждения последних, в раннем восстановительном периоде пациентам рекомендуется носить антиварикозные чулки или бинтовать голени эластическими бинтами.

Поэтому, учитывая достаточно большой операционный риск, несмотря на видимую легкость выполнения операции, существует внушительный список противопоказаний к проведению операции по замене коленного сустава. Только после проведения полномасштабного обследования, лечащий врач, взвешивая риск и пользу, дает направление на оперативное вмешательство.

Этапы реабилитации

После операции эндопротезирования коленного сустава, реабилитация начинается с первого послеоперационного дня и растягивается до трех, иногда, двенадцати месяцев.

Следует помнить, что первые движения должны выполняться строго под контролем медицинского персонала.

Все усилия реабилитационного курса будут направлены на укрепление мышечно-связочного каркаса обеих ног, координации движения и осевой установке прооперированной ноги, для предупреждения повреждения вновь созданного сустава.

Следует знать, что в раннем послеоперационном периоде сохраняется отек коленного сустава, небольшое повышение общей температуры тела и первые движения будут сопровождаться болезненными ощущениями. Для снятия которых, на время ранней реабилитации после замены коленного сустава,  лечащим врачом будут подобраны обезболивающие препараты.

Первые дни

В первые три дня нахождения в стационаре до выписки, пациент осваивает навыки работы с обновленным суставом, вплоть до самостоятельного передвижения на небольшие расстояния с поддержкой подсобных средств. Начинается реабилитация после эндопротезирования коленного сустава с портативного тренажера, который обеспечивает пассивное сгибание-разгибание прооперированного колена на заданный угол, строго фиксируя ногу в продольной плоскости.

Кроме этого будет предложена программа по освоению ближнего пространства, включающая в себя:

  • Правильное опускание ног с кровати (прооперированная нога не должна сгибаться в колене в моменте перевода тела из горизонтального положения в вертикальное);
  • Подъем с кровати (опора всегда должна быть на здоровую ногу и трость);
  • Выполнение первых шагов с обязательной подстраховкой медицинского персонала.

К моменту выписки пациент уже будет способен сгибать колено до 90 градусов, уметь перераспределять вес тела при подъеме на несколько ступенек, самостоятельно передвигаться с поддержкой трости или ходунков. Последние предпочтительней для людей, имеющих избыточную массу тела или ослабленных пациентов.

Последующая реабилитация

С четвертого дня после операции, при отсутствии осложнений, наступает поздний восстановительный период, длящийся до 6 недель.

В это время реабилитация после операции на коленном суставе включает в себя непременное продолжение упражнений лечебно-профилактической физкультуры в домашних условиях, постепенное повышение физической нагрузки на прооперированное колено.

К концу этого периода полностью формируется послеоперационный рубец и пропадает вероятность инфицирования послеоперационной раны.

Важная роль ЛФК при артрозе и в восстановительном периоде после операции описана в этой статье…

Комплекс упражнений, направленных на укрепление мышц бедра начинают проводить еще в стационаре, еще до разрешенного подъема с кровати. Он включает в себя:

  • Сгибательно-разгибательные движения голеностопов до появления признаков утомления;
  • Статическое напряжение мышц бедра и ягодиц с упором на пятки и лопатки по 5 секунд, в несколько подходов;
  • Попеременный подъем прямых ног на небольшой угол (до 45 градусов) с удержанием их в пространстве на несколько секунд, по мере возможности;
  • Попеременное отведение-приведение бедер с небольшим отрывом от постели, до появления симптомов усталости.

В дальнейшем, при благополучном течении позднего послеоперационного периода, комплекс упражнений по реабилитации после эндопротезирования коленного сустава расширяется. И с 10 дня послеоперационного периода к ЛФК, выполняемой лежа, присоединяются упражнения, выполняемые в вертикальном положении:

  • Раскачивание туловища перекатом с пятки на носок;
  • Попеременное приведение, отведение бедер, удерживая равновесие на одной ноге;
  • Сгибание-разгибание коленей на угол не более 90 градусов;
  • Марширование на месте.

реабилитация после замены коленного сустава

Спустя 6 недель после операции можно приступать к езде на велосипеде, занятиям йогой.

Следует отметить, что после эндопротезирования коленного сустава придется навсегда забыть о видах спорта, несущих повышенную нагрузку на колено.

К ним относятся:

  • Бег;
  • Прыжки;
  • Теннис;
  • Тяжелая атлетика;
  • Лыжи.

Очень полезной будет водная аэробика, которая несет разгрузочный режим для суставов.

Подробнее о видах спорта при артрозе коленного сустава, ограничениях и возможностях, можно прочитать в этой статье…

Дома реабилитация после эндопротезирования коленного сустава должна непременно включать в себя выполнение всех врачебных предписаний.

Не рекомендуется использовать в своем обиходе кресла, стулья, кровати с низкой посадкой. Нельзя присаживаться на корточки.

В этот период и на протяжении всей жизни рекомендуется урегулировать вопросы с избыточным весом, откорректировать свое питание со снижением употребления продуктов, способных спровоцировать воспаление суставов, вести активный образ жизни с разумной нагрузкой на сустав, чтобы восстановить физиологическую функцию колена в полном объеме и предотвратить преждевременное изнашивание внедренной в тело конструкции.

Восстановление в санатории

реабилитация после эндопротезирования коленного сустава в санатории

Самым оптимальным в процессе восстановления считается проведение курса реабилитации после эндопротезирования коленного сустава в санатории, куда можно получить путевку с 15 дня после операции, при отсутствии осложнений. Санатории укомплектованы:

  • Специально обученным персоналом, обучающим и помогающим выполнять ЛФК;
  • Массажистами, проводящими целенаправленный массаж на улучшение кровообращения и подвижности в коленном суставе;
  • Программированными тренажерами, позволяющими пассивно разрабатывать колено со строгим учетом индивидуальных особенностей каждого пациента;
  • Комплексом аппаратных физиопроцедур, направленных на снятие воспаления, мышечного спазма, уменьшение болевого синдрома.

Кроме этого нельзя недооценивать строгость соблюдения режима и диетического стола санаторных учреждений.

Все санатории нашей страны, занимающиеся лечением опорно-двигательного аппарата собраны в этой статье…

Саму операцию и санаторно-реабилитационный курс можно провести, как в зарубежных клиниках, так и в клинках российского значения. Следует отметить, что на сегодняшний день, отечественные медицинские услуги ни в чем не уступают зарубежным, поэтому выбор клиники создается исключительно из личных предпочтений и финансовых возможностей каждого пациента.

Современные эндопротезы имеют срок использования, превышающий 20 лет, и довольно часто, одной операции замены коленного сустава хватает на всю жизнь. Но следует помнить, что при возникновении боли или ощущения неустойчивости по истечении 12 месяцев со дня операции, необходимо немедленно обратиться за консультацией к травматологу-ортопеду для выявления причины возникших симптомов.

Если же вас ничего не беспокоит, посещайте доктора в назначенное время для контрольного осмотра. И пусть вашей походке позавидует любой!

Операция на позвоночнике по установке металлоконструкции

Металлоконструкция позвоночникаТравмы позвоночного столба в наше время – далеко не редкость. Разного рода проблемы с позвоночником имеют как люди старшего возраста, так и совсем молодые. Современная медицина уже давно вооружена действенными методиками по лечению переломов и травм на позвоночнике. Одна из методик – операция по установке металлоконструкции прямо на кости позвоночника. Это практикуют в случае повреждения позвоночного столба.

  • Почему может повредиться позвоночный столб?
  • В каких случаях нужна операция по установке металлоконструкции?
  • Классификация металлоконструкций
  • Реабилитация после операции и ее особенности
    • Советы по реабилитации
  • Почему иногда металлоконструкции удаляют?
    • Противопоказания к удалению конструкции

Сегодня мы расскажем, как подобная установка способна сократить период реабилитации после травм и как ношение ее влияет на повседневность человека.

Почему может повредиться позвоночный столб?

Есть большое количество причин, из-за которых можно повредить спину. Как правило, это случается при чрезмерном воздействии на тот или иной отдел позвоночника. Среди частых причин:

  • падение с большой высоты;
  • удары при обрушении;
  • автомобильная авария.

Травмам больше всего подвергаются самые хрупкие отделы позвоночника:

  • поясничный;
  • шейный.

Это может привести к летальному исходу или пожизненному обездвиживанию. Но чтобы понимать характер травм позвоночника, нужно знать их классификацию.

По характеру это бывают такие повреждения:

  • несильные ушибы, которые не требуют операции, поскольку не оставляют после себя тяжелые клинические проявления;
  • травмы, которые происходят вследствие дистрофических процессов межпозвоночных дисков или связочного аппарата. Требуют операции – восстанавливается или меняется поврежденная структура;
  • переломы позвоночных тел, дуг или отростков;
  • переломы или вывихи;
  • вывихи и подвывихи.

В каких случаях нужна операция по установке металлоконструкции?

Шейный и поясничный отдел позвоночника подвергаются при травмах таких патологическим процессам:

  • сокращение диаметра спинно-мозгового канала;
  • изменения связочного аппарата и межпозвоночного диска дегенеративно-дистрофичного характера;
  • межпозвоночная грыжа.

Операции на позвоночникеВ данных случаях назначается операция по протезированию. Пациенту устанавливают специальные пластины, которые стабилизируют указанный отдел позвоночника, обездвиживают отдел или сегмент.

Такой метод лечения широко применяется при различных травмах позвоночниках. Подобная операция минимизирует период реабилитации, в скором времени пациент может вернуться к привычному для себя образу жизни.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Классификация металлоконструкций

Благодаря современным технологиям металлические конструкции, применяемые для операций подобного рода, могут иметь разные размеры и формы. Их классифицируют следующим образом:

  • при установке конструкций внутри костного канала (интрамедуллярном остеосинтезе) применяются сплошные или полые стержни, а также интрамедуллярные стержни как с блокировкой, так и без нее;
  • при экстрамедуллярном остеосинтезе (установке конструкций на кость) задействуют скобы, винты и пластины.

По сравнению с предыдущими годами реабилитация после таких операций проходить достаточно быстро.

Реабилитация после операции и ее особенности

Металлоконструкция позвоночникПри любой травме организму необходимо восстановиться и это время сильно зависит от множества различных факторов.

Операции на позвоночнике относятся к категории наиболее сложных и травматичных, ведь он является защитой для другого важного органа – спинного мозга. Период реабилитации после травм позвоночника может составлять от 2-3 дней (операция по удалению грыжи) и до нескольких лет (парез, паралич органов или травмы спинного мозга).

И чем шире область фиксации позвоночных тел, тем дольше будет срок реабилитации, включающий в себя постельный режим. При этих операциях динамика восстановления организма контролируется посредством рентгенографии, снимки делают каждую неделю. В этот же период с пациентом специалист занимается лечебной физкультурой, приближая период восстановления. Кроме физкультуры, пациенту назначают физиотерапевтические процедуры и массаж конечностей. Вскорости человек сможет вставать с постели и начинать ходить. Если после операции болит спина, то следует сообщить врачу. Вероятно, есть необходимость изменить способ обезболивания.

Советы по реабилитации

Чтобы облегчить состояние пациента после операции научиться ходить с металлоконструкциями (срок сращения в среднем составляет 3-4 месяца), ему нужно носить специальный медицинский корсет. Его носить нужно будет около года, а процесс адаптации к посторонней конструкции может длиться до 2 лет.

Уже перечисленные мероприятия по реабилитации позвоночника улучшают циркуляцию крови и разрабатывают связки и суставы:

  • каждый день выполняйте упражнения по лечебной физкультуре. Они помогают не только вернуть былые функции спины, но также укрепить мышцы, а это, в свою очередь, помогает значительно облегчить нагрузку на позвонки посредством ношения мышечного корсета;
  • регулярно делайте массаж в области спины. Эта процедура позволит увеличить приток крови в область травмы, причем чем больше в этой области циркулирует крови, тем быстрее позвоночник восстановится;
  • достаточно популярный и относительно старый метод реабилитации – это физиолечение. Данный метод работает посредством таких естественных факторов, как лазер, ультразвук, холод, тепло и магниты. Данное лечение помогает улучшить микроциркуляцию крови, развивает регенеративные способности организма и всячески благоприятно воздействует;
  • рефлексотерапия – это спорный метод реабилитации позвоночника после операций. Он подразумевает воздействие на некоторые точки, находящиеся на теле и позволяет привести мышцы в тонус и увеличить приток крови.

Очень важно после операции не забывать ухаживать за швами. Если не соблюдать гигиену, то шовный материал станет входными воротами для присоединения инфекции. Это может спровоцировать воспалительные изменения и начнется отторжение установленного материала. В таких случаях не исключены и летальные исходы. При инфицировании шовного материала пациенту назначается небольшая операция, в таком случае старый материал следует удалить, рану повторно обработать и ушить.

Почему иногда металлоконструкции удаляют?

Причины, по которым металлоконструкции подлежат удалению, бывают абсолютными и относительными.

К абсолютным причинам относятся такие:

  • Показания к проведению операции на позвоночникеаллергические проявления после установки конструкции в тело. Подобная реакция говорит об индивидуальных особенностях организма;
  • инфицирование после операции. От металлоконструкции остается раневой канал, по которому может проникнуть инфекция глубоко в организм. Если от нее вовремя, то может появиться угроза жизни человека;
  • формируется ложный сустав вследствие нестабильной фиксации;
  • повторная операция на этом же участке;
  • слишком молодой возраст. Конструкция мешает росту и развитию костей;
  • некачественный материал конструкции.

Относительных причин удаления имплантата меньше:

  • психологический фактор или желание пациента. Не все могут спокойно относиться к присутствию в теле инородного тела;
  • физический дискомфорт, когда конструкция мешает делать те или иные действия или носить одежду.

Противопоказания к удалению конструкции

В случае если пациент просит врача удалить конструкцию, то он должен взвесить все «за» и «против» повторной операции. Противопоказания в этом случае такие:

  • Когда необходимо снимать конструкциювозраст человека. Люди старшего возраста могут впоследствии получить серьезные проблемы со здоровьем или даже не пережить операцию;
  • наличие инфекционных заболеваний, гнойных ран, поражений на слизистых оболочках и кожных покровах;
  • конструкция из металла является ключевым опорным элементом, если ее удалить, можно спровоцировать деформацию позвоночника или повторный перелом;
  • если конструкция находится в непосредственной близости от жизненно важных органов;
  • если конструкция расположена впереди от позвоночного столба из области таза и плечевого сустава. При установке в этих участках имеется большой риск повреждений образований неврологического типа.

После периода реабилитации начинается восстановление утраченных функций, а в тяжелых случаях они могут восстановиться хотя бы частично. Но помните, что если в пораженной области случается повторная травма, то это может вызвать более серьезные осложнения, лечить которые придется более длительное время.

Добавить комментарий