С образный сколиоз 3 степени

ДТС — дисплазия тазобедренного сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Нередко во время осмотра новорожденного ребенка обнаруживаются какие-то особенности, в том числе и некоторая несимметричность ножек. Связанно это может быть как с незначительными проблемами, так и со серьезными заболеваниями, требующими решительных действий. Очень важно вовремя обнаружить патологию и обратиться за помощью к специалисту, так как это может быть дисплазия тазобедренного сустава.

Что такое ДТС?

Дисплазия тазобедренного сустава (ДТС) представляет собой патологию развития сустава, которая может стать причиной вывиха бедра. Выражается она в неверной пропорции размеров головки бедренной кости и вертлужной впадины (углублению, где она располагается).

ДТС что это

Синонимическое название, которое употреблялось раньше для описания данной врожденной проблемы, имеет такое же название – врожденный вывих бедра. Сейчас же принято употреблять другое название, так как первопричиной заболевания становится дисплазия, то есть нарушается весь процесс развития составляющих частей сустав в периоде физического развития человека.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Наличие термина «дисплазия» в названии болезни указывает на то, что эта проблема появилась еще до рождения человека.

Статистические данные говорят о том, что заболевание встречается во многих странах. Недуг связан с экологическими факторами, некоторые традициями пеленания и даже с расовыми и этническими особенностями организма.

Так как за последние десятилетия двадцатого века была изменена классификация заболевания и уточнена его диагностика, статистические данные существенно поднялись. Связанно это с тем, что врачи начали относить к дисплазии тазобедренного сустава такие патологии, как предвывих и подвывих.

По международной классификации болезней десятого пересмотра дисплазия тазобедренного сустава имеет код Q65 (Врожденные деформации бедер).

ДТС у детей

Дети с такой патологией развития, как дисплазия тазобедренного сустава, немедленно нуждаются в лечении, так как всего в 3% случаев существует невозможность вылечить данную проблему. Но даже эти 3% поддаются определенной корректировке, из-за чего можно избежать многих серьезных последствий.

Если с лечением ребенка с дисплазией затянуть до второго полугодия, то процент излечения становит всего 30 %. Поэтому очень важно выявить заболевание до 6 месяца. Это могут сделать, как родители ребенка, так и должны сделать врачи-педиатры, осматривающие его.

дисплазия тазобедренных суставов у детей Чем раньше обнаружить проблему, тем короче будет срок ее лечения. Важно отметить то, что в случаях, если она обнаружена до трех месяцев, понадобится всего еще два, чтобы ее решить. В том случае, если родители заметили дисплазию после первого года до полного формирования организма, которое происходит примерно в 20 лет, придется прибегать к определенным мерам и методам лечения.

Интересно, что специалисты отмечают прямую зависимость методов пеленания ребенка и возможности происхождения врожденного вывиха бедра. Чем туже это делается, выравнивая ноги ребенка, тем большая вероятность того, что это случиться. Статистика это подтверждает, в том числе и принятая в Японии политика отмены традиций тугого пеленания, которая в значительной мере уменьшила показатели данной проблемы.

Причины

Из-за ряда причин точные причины появления такого заболевания неизвестны. Ученые склоняются к нескольким теориями, среди которых выделяют:

  • Наследственную

Имеется в виду, что из-за генетической предрасположенности к дисплазии у ребенка она может возникнуть, передавшись от одного или двух родителей.

  • Гормональную

Эта теория подтверждена тем, что основой образования дисплазий является уровень гормонального фона в последнем триместре беременности. В первую очередь это касается прогестерона. Из-за этого может наблюдаться снижение мышечно-связочного тонуса аппарата, что и приводит к недоразвитию суставов ребенка.

  • Экзогенную

Эта причина говорит о том, что прием некоторых лекарственных препаратов, а также токсическое воздействие на организм могут повлиять на нарушение становление опорно-двигательного аппарата ребенка. Такая теория подтверждена и тем, что в районах с сильным загрязнением воздуха и разными другими подобными факторами уровень частоты дисплазии намного выше.

  • Мультифакториальную

Эта теория основана на том, что только по стечению разных факторов воедино может проявиться болезнь. В зависимости от того, насколько выражен каждый из них, такой и будет степень развития дисплазии.

Есть также некоторые факторы, которые так или иначе влияют на развитие болезни:

  1. Ягодичное предлежание в утробе матери.
  2. Нарушение питания, которое вызвало витаминную недостаточность и недостаточность микро- и макроэлементов важных для развития ребенка.
  3. Неправильное развитие вертлужной впадины сустава.
  4. Ограниченность подвижности плода на разных стадиях беременности.
  5. Как и было сказано ранее, особенности пеленания, которые распространены в некоторых странах и народах, влияют на возможность исправления врожденной проблемы. То есть если ребенок родился с проблемой, выраженной только легкими симптомами, со временем они могут пропасть, не давая о себе знать. Но это может произойти только в тех случаях, когда пеленание не сильно ограничивается движения ребенка или вовсе этого не делает.

Диагностика и симптоматика

Для того чтобы диагностировать врожденную дисплазию тазобедренного сустава, которая не привела еще к вывиху бедра, необходимо проводить осмотр ребенка детского возраста в состоянии его расслабления. Поэтому зачастую это делают при спокойной и тихой обстановке в период кормления.

Указывать на ортопедическую проблему могут некоторые клинические тесты, среди которых специалисты выделяют:

  • Асимметричность складок кожи.
  • Укорочение одного из бедер.
  • Симптом соскальзывания Маркса-Ортолани.
  • Невозможность или ограниченная возможно отвода бедра в сторону.

дисплазия тазобедренных суставов у ребенка

Берут во внимания показатели всех тестов, так как в случае наличия проблемы, например, на двух ногах, асимметричность может и не быть проявлена. Это касается также возраста ребенка, так как в возрасте двух-трех месяцев этот симптом может быть более четко выражен, чем при рождении.

Разница в складках кожи заключается в том, на каких уровнях они находятся, какая между ними разница глубин, а также форма. Врачи-педиатры на осмотре обращают внимания на ягодичные, подколенные и паховые складочные особенности кожи. В случае если у ребенка есть проблема, они глубже и их в значительной степени больше. Но ввиду того, что этот симптом не распространен среди половины больных, он не является четким показателем того, что проблема существует.

Одним из самых надежных тестов, который указывает на наиболее тяжелую форму заболевания, является укороченность бедра. В положении лежа при одинаковом сгибании обеих колен дно из них находиться ниже второго. Связанно это с тем, что головка бедра смещается сзади в зависимости от вертлужной впадины.

Симптом соскальзывания, который в тридцатых годах прошлого века был независимо друг от друга описан двумя учеными, является характерным показателем наличия дисплазии бедра. Для этого необходимо отвести бедра ребенка в стороны, после чего тщательно следить за тем, каким образом они будут себя вести. В таком случае получается, что головка бедра входит в вертлужную впадину, где ведет себя более туго и медленно, в то время, как происходит быстрый толчок при ее выходе из нее. На первых неделях жизни такой положительный тест не всегда свидетельствует о наличии заболевания.

Есть некоторые косвенные симптомы, которые могут не подтверждать заболевания, но вносить определенную настороженность в осмотр. Среди них можно выделить:

  1. Мягкость костей черепа.
  2. Кривошею.
  3. Полидактилию.
  4. Плоскопяточную вальгусную или вальгусную установку стоп.
  5. Нарушение некоторых рефлексов (поискового, сосательного и шейнотонического).

Для выявления легких степеней развития заболевания можно провести рентгенографическое диагностирование с последующим его описанием опытным специалистом.

Степени

Ортопеды отличают три степени развития ДТС, которые характеризуются различными формами заболевания:

  • Первая степень дисплазии в виде предвывиха

При первой степени первой симптоматикой проблемы является невозможность разведения ног ребенка, согнутых под прямым углом в коленах и бедре. Это случает вследствие того, что у ребенка повышенный тонус мышц в зонах вокруг суставов, поэтому полное разведение является невозможным. Оно может быть выражено в разной степени из-за локализации центра головки бедра. Другими признаками, на которые стоит обратить внимание, является асимметричность кожных складок на ягодицах и бедрах.

  • Вторая степень дисплазии в виде подвывиха

Вторая степень четко определяется симптомом соскальзывания, когда головка не может удерживаться в вертлужной впадине. При вхождении и выходе из нее чувствуется характерный толчок и небольшую звук, говорящей о том, что головка переходит через край ложа. Обуславливается это тем, что его задняя часть является не окончательно развитой и сформированной. Нога может быть расположена в положении кнаружи, а также быть несколько более укороченной при сгибании за вторую. При этом изменения рисунка складок кожи присутствуют.

  • Третья степень дисплазии в виде вывиха

Третья степень дисплазии является самой сложной. Все симптомы, характерны для других стадий, при ней более четко выражены и легко заметны. Когда осуществляется ходьба, начинают проявляться некоторые другие симптомы, из которых выделяют ограниченность движения, напряженность мышц, значительный вертел выше линии Розера-Нелатона. Из-за укорочения и неправильной ротации конечности ходьба происходит с некоторым прихрамыванием, а тело изгибается в сторону вывиха. Из-за этого проявляется функциональный сколиоз, как следствие дисплазии. Если заболевание имеет двусторонний характер своего распространения, тогда четко виден лордоз позвоночника. Чтобы такие проблемы не возникли, в самом раннем возрасте необходимо при любых симптомах начинать безоперационное лечение и не доводить ухудшение состояния до проявления четких признаков болезни.

степени дисплазии тазобедренных суставов

Лечение

Методы и способы лечения разных видов заболевания немного отличаются друг от друга. Необходимо принимать решение исходя из четких клинических проявлений дисплазии, а также всесторонней диагностики заболевания. Лечение может носить консервативный характер и радикальный хирургический. Второй метод применяют только в самых тяжелых случаях.

При консервативном лечении применяют различные технологии и методы устранения проблемы, среди которых:

  1. Проведение широкого пеленания, которое позволяет сохранять активность суставов и не ограничивать движения конечностей.
  2. Установление специальных распорок, которые позволяют отводить ножки ребенка.
  3. Воздействие методом наложение специальных гипсовых повязок, фиксирующих ноги в определенных позах.
  4. Физиотерапевтические методы. Физиотерапия при дисплазии тазобедренного сустава может в себя включать многие методики, направленные на уменьшение активности воспаления, улучшения трофических процессов в мышцах, препятствованию образования контрактур и уменьшению болезненности. При этом применяют электрофорез, амплипульстерапию, ультразвук, лечение грязями, магнитно-лазерную терапию, гапербарическую оксигенацию, лечебные массажи и иглорефлексотерапию.

Важно с самых ранних лет следить за здоровьем своего ребенка. Вы можете узнать, как лечится дисплазия тазобедренного сустава у детей до года, какие симптомы этого опасного недуга.

В этом видео вы можете научиться делать массаж самостоятельно как для ребенка, так и для взрослого.

В случае показаний к оперативному вмешательству может быть принято одно из двух решений, среди которых открытая операция на суставе с целью его вправления или же эндоскопическое лечение, которое не оставляет после себя значительных следов на теле и является намного менее радикальным. Для доступа к суставу при эндоскопии производят лишь несколько небольших разрезов, через которые и проходят в область, которую необходимо исправить.

После проведения лечения в обязательном порядке нужно пройти реабилитацию, подобранную в соответствии с возрастом ребенка и степенью развития заболевания, которое было устранено.

При любых проблемах с суставами, в особенности у ребенка, необходимо обращаться к специалистам, которые могут быть хирургами или ортопедами. Самостоятельное лечение может не привести к должному результату, затянуть дальнейший процесс лечения или даже усугубить ситуацию. В случае если обращение и обнаружение заболевания будет своевременным, ситуацию можно исправить полностью или в некоторых случаях частично. Это существенно улучшит образ жизни человека и увеличит его возможности.

Сколиоз 1 степени: особенности, виды и лечение заболевания

Сколиоз — это боковое искривление оси позвоночника. В зависимости от того, в какую сторону направлен патологический изгиб позвоночного столба, сколиоз может быть лево- или правосторонним.

Первая степень является самой лёгкой. Всего же их 4, и, соответственно, самая тяжёлая форма сколиоза — четвёртая.

Содержание статьи:

Виды заболевания
Диагностика
Причины
Важность своевременного лечения
Методы лечения
Сколиоз 1 степени характеризуется углом изгиба позвоночника не более 10°. Хотя, если обращаться к медицинской литературе некоторых развитых стран, такой угол отклонения от центральной оси может быть назван физиологическим (нормальным).

Важно правильно дифференцировать сколиоз и сколиотическую осанку. Сколиоз ̶ это сформированная патология позвоночника. Больной, даже приложив волевое усилие, не сможет добиться его выпрямления. Сколиотическая осанка

Сколиотическая (неправильная, патологическая) осанка — привычка человека принимать нефизиологическую, но удобную для него позу. При этом может создаваться видимость имеющейся патологии костно-мышечного корсета. Сделав усилие над собственной волей, человек выпрямляет спину, и его позвоночник вновь становится ровным.

Виды сколиоза

В зависимости от формы патологического изгиба: C-образный, S-образный, очень редко — Z-образный.
В зависимости от уровня искривления: поясничный, грудной, грудопоясничный.

Как можно заподозрить сколиоз

Искривление позвоночника может заметить как врач при осмотре, так и близкие родственники больного.

Часто диагностировать сколиоз 1 степени бывает очень сложно, так как сформировавшиеся патологические изменения носят очень поверхностный характер. Степени сколиоза

Появляется лёгкая асимметрия плеч, небольшое отклонение позвоночника от центральной оси, асимметрия тазовых костей (его боковой наклон в какую-то одну сторону). Треугольники, образующиеся при вертикальном положении пациента спокойно опущенными руками и его туловищем, будут не одинаковы.

Необходимо помнить, что точно такие же нарушения будут выявляться и при неправильной осанке, поэтому при осмотре важно попросить человека выпрямить спину. Если характерные изменения остались, то, скорее всего, рентгенологически будет подтвержден диагноз сколиоза 1 степени.

Рентгенологическое исследование позвоночника проводится строго в вертикальном положении. Если на снимках имеется отклонение позвоночника в боковую сторону, и угол изгиба менее 10°, больному может быть достоверно выставлен диагноз сколиоз 1 степени.

Возможные причины заболевания

  • врожденное искривление позвоночника;
  • плоскостопие;
  • укорочение (врожденное или приобретенное) одной из нижних конечностей;
  • косоглазие;
  • нескорректированное вовремя длительное нарушение осанки;
  • перенесенный рахит;
  • туберкулез костей;
  • мышечная слабость;
  • костно-мышечные деформации (врожденные, развившиеся после травм) любой другой локализации;
  • ранняя опора на ножки, а также раннее обучение другим двигательным навыкам ребёнка первого года жизни.

Почему важно вовремя лечить заболевание

В первую очередь, нельзя забывать о возможном переходе сколиоза 1 степени во вторую, а там и до третьей и четвёртой недалеко. Важно помнить о том, что вовремя предпринятая, правильная лечебная тактика не только предотвратит появление осложнений, но и поможет вовсе избавиться от патологии.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Очаги воспаленияЕсли же пациент долгое время не уделяет должного внимания своему недугу, под действием механического давления искривленного участка позвоночника на прилежащие ткани формируется нарушение их кровоснабжения, возникает патологический тонус в мышцах. При этом одни группы мышц будут находиться в постоянном напряжении, другие, напротив, окажутся в расслабленном состоянии.

Таким образом, из-за нарушенного кровоснабжения и сдавления мышечного корсета образовываются очаги воспаления, проявляющиеся болью. Перенапряженные мышцы и отчасти сама сколиотическая дуга могут зажимать корешки выходящих из спинномозгового канала нервов и способствовать развитию корешкового синдрома (при этом боли возникают не только в очаге поражения, но и по всему ходу нерва, например, в нижней конечности).

Учитывая, что первая степень сколиоза подразумевает под собой сравнительно небольшие анатомические нарушения, то к появлению боли они приводят редко. Болевой синдром при данном состоянии может мучить людей астенического телосложения, имеющих плохо развитый мышечный скелет, а также пациентов, у которых кроме сколиоза 1 степени имеется иная патология позвоночного столба (остеохондроз, протрузии, межпозвоночные грыжи).

Лечение сколиоза первой степени

Данная патология, являясь самой лёгкой формой сколиоза, поддается коррекции сравнительно легко. Важно соблюдать рекомендации врача по образу жизни, особенностям соблюдения физических нагрузок.

От пациента требуется общее укрепление мышечного тонуса и организма в целом. Необходимо больше двигаться, полезна ходьба, лёгкий бег, плавание. Нужно избегать физических нагрузок, требующих от больного повышенной осевой нагрузки, а также избыточной гибкости позвоночника.

При сколиозе 1 степени полезен общеукрепляющий комплекс упражнений, отлично подойдут классические занятия в тренажерном зале.

Массаж

Массаж Большой эффект на формирование нужного тонуса мышц спины оказывает профессиональный массаж. Специалист оценит имеющийся мышечный тонус, укрепит «вялые», расслабленные мышцы и снимет спазм с напряженных. Массаж должен проводиться курсами по 10-12 сеансов 1-2 раза в год.

Физиотерапия

Физиотерапия также доказала свою эффективность при сколиозе 1 степени. При его лечении широко используется магнитотерапия, электрофорез, ультразвук, душ Шарко, лечебные ванны.

Электрофорез проводится с помощью 2-х металлических пластин, между которыми проводится гальванический ток. Одна из пластин накладывается на патологическую зону, другая с обратной стороны. При этом под первую из них размещается ткань, смоченная лекарственным веществом (например, димексидом). Электрофорез помогает снять воспаление с защемленных мышц, уменьшить проявления болевого синдрома.

Магнитотерапия — метод физиотерапии, не имеющий ни единого противопоказания. Улучшает кровоснабжение пораженной области, способствует репарации (восстановлению) пораженных клеток.

УВЧ — действенный способ устранения воспалительной реакции в зоне сколиотического искривления. Ультразвуковая волна, хорошо проникающая сквозь ткани организма, улучшает кровоснабжение, стимулирует клеточный обмен.

Душ Шарко — метод физиолечения, при котором локальное воздействие оказывается струей воды, направленной под умеренным напором. Данный способ (к слову, как и все другие) должен проводиться исключительно под контролем специалиста, т.к. повышение предельно допустимого давления струи, несомненно, приведёт лишь к усугублению воспалительной реакции в зоне поражения, увеличению болевого синдрома. Душ Шарко

Лечебные ванны при сколиозе 1 степени лучше проводить в период ремиссии (т.е. при отсутствии жалоб со стороны пациента). В противном случае ванны могут усилить явления компрессии (сдавления) спинномозговых корешков. Добавление таких трав, как ромашка, шалфей, календула, а также морской соли способствуют более выраженному противовоспалительному эффекту от данной процедуры.

Необходимо помнить, что сколиоз 1 степени — патология корригируемая. Самое главное — не заниматься самолечением, а вовремя обращаться к специалисту, который не только поможет избежать всех неблагоприятных последствий, но и, возможно, придаст оси позвоночника ее первоначальный, физиологический вид.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Добавить комментарий