Ревматоидный артрит правого тазобедренного сустава

Содержание

Симптомы артрита коленного сустава: проявления у детей и взрослых

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Воспалительное заболевание коленного сустава носит название «артрит». Выделяют три основных вида болезни. В зависимости от того, какой причиной было вызвано воспаление, симптомы артрита коленного сустава будут различаться.

 

Содержание:

  • Ревматоидный артрит
  • Остеоартрит колена
  • Как определить и как лечить болезнь?

Ревматоидный артрит

Это патологический процесс, который поражает обычно сразу несколько суставов и имеет характерные проявления. Ревматоидный артрит может развиться как у детей (называется «ювенильным»), так и у взрослых.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

 

Причина заболевания до сих пор неизвестна. Считают, что для развития поражений суставов у человека должен быть дефект в одном из генов иммунной системы. Когда на организм действует какой-то провоцирующий фактор, иммунитет реагирует «неправильным» образом, в результате страдает сустав.

Факторы, которые провоцируют возникновение ревматоидного артрита, следующие:

  • инфекционные заболевания: инфекционному мононуклеозу и острому вирусному гепатиту В отводят особую роль;
  • сильный стресс;
  • значительна инсоляция;
  • переохлаждение.

В результате действия повреждающего фактора формируются «неправильные» антитела. Эти антитела воспринимаются организмом как антигены, и против них формируются уже «нормальные» антитела (они получили название «ревматоидный фактор», и могут определяться по анализу крови). Комплексы антиген-антитело, хоть в роли антигена выступает белок собственного иммунитета, повреждают суставы: в них происходят воспалительные изменения, которые приводят к необратимым деформациям сочленений костей.

Как проявляется ревматоидный артрит

В первую очередь страдает обычно коленный сустав. Воспаление часто симметрично: сначала страдает одно колено, затем процесс «перекидывается» на другое. Кроме коленей, страдают и другие суставы (особенно на кисти), а также нередко – и внутренние органы.

 

У детей чаще всего ревматоидный артрит протекает как острая форма: сначала появляются слабость, апатия, повышается температура тела. И только через некоторое время страдает сустав. Заболевание может иметь и подострое начало, которое характерно также и для взрослых:

  • возникает утренняя скованность в суставе: становится трудно разогнуть ногу в течение получаса или более. Дети до двух лет вообще отказываются ходить. Если поражается только один сустав (это характерно для девочек), то страдает еще и зрение. Может быть и такая особенность, что ювенильный ревматоидный артрит начинается с поражения глаз, а затем страдают суставы;
  • сустав опухает, в нем повышается температура (он не красный, но несколько горячее на ощупь, чем здоровые);
  • отмечается появление боли в колене, которая имеет характерный ритм: возникает ближе к концу ночи, сильно выражена до полудня (при условии, что человек ведет «дневной» образ жизни), затем под воздействием физических нагрузок и ходьбы боль стихает. Вечером и до 2-3 часов ночи боли нет;
  • под кожей могут образовываться ревматоидные узелки – это уплотнения до 2-3 см в диаметре (как горошина), безболезненные. Их обычно всего несколько и расположены они чаще ниже локтевых сгибов, но могут быть и на кистях, стопах и других местах, под кожей. Они хорошо видны на фото.

Почти всегда страдают при ревматоидном артрите и суставы кистей, которые подвергаются настолько характерной деформации, что диагноз сомнений не вызывает.

Ревматоидное поражение – наиболее частая причина артрита у детей. У взрослых в результате ревматоидного артрита образуется киста Бейкера: образование в подколенной ямке, которое образуется вследствие стекания воспалительной жидкости между волокнами икроножной мышцы.

Остеоартрит колена

Это заболевание характерно для взрослых, особенно тех, кто страдает лишним весом или получал частые травмы колена.

Заключается в постепенном «изнашивании» суставного хряща, к которому присоединилось воспаление. Проявляется в виде боли в суставе, которая может быть сначала несильной, ощущаться как дискомфорт в колене. Боль имеет свойство нарастать. Сустав опухает, становится трудно сгибать и разгибать ногу.

Боль и отек в суставе усиливаются утром и после отдыха в сидячем или лежачем положении; сильнее колено начинает болеть после подъема по лестнице, прогулки, стояния на коленях. Характерны также боли в колене «на погоду».

Реактивный артрит

Возникает из-за инфекционных заболеваний, вызванных вирусами, бактериями, простейшими. Чаще всего встречается у детей после перенесенного ОРВИ, заболеваний почек или мочевыделительной системы, скарлатины или кишечных инфекций.

Проявляется в виде появления припухлости колена, повышения над ним температуры, болезненности при ходьбе и при простом движении (сгибании-разгибании) в суставе.

Как определить и как лечить болезнь?

Для того, чтобы поставить диагноз, врач руководствуется жалобами пациента, осмотром и пальпацией сустава, рентгенологическими данными. Иногда необходимо проводить МРТ или компьютерную томографию сустава.

Дальше необходимо выяснить причину заболевания: это ревматоидный, реактивный артрит, остеоартрит, а также отдифференцировать его как осложнение гонартроза, болезни Бехтерева, подагры. Для этого применяются различные анализы крови для определения ревматоидного фактора, и антител к хламидийной инфекции. Иногда рентгенограмма также является важнейшим подспорьем в диагностике.

Лечение будет зависеть от того, какая причина появления заболевания. Общие мероприятия таковы:

  1. Нужно снизить нагрузку на сустав: специальные суппорты, шины, ходьба с тростью и так далее.
  2. Занятия лечебной гимнастикой.
  3. Из медикаментов при всех видах болезни применяются нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, ибупрофен, парацетамол; целебрекс, виокс): они и воспаление снимают, и обезболивают.
  4. При значительном воспалении сустава применяют внутрисуставное введение гормонов (гидрокортизона, кеналога).
  5. Дальнейшая терапия определяется причиной возникновения патологии: антибиотики – при гнойном воспалении, препараты золота – при ревматоидном артрите, аллопуринол – при подагре.
  6. Массаж и ЛФК – обязательные процедуры, только их можно делать при стихании воспаления в суставе.

 

Больным также рекомендуют соответствующую диету и достаточное время для отдыха. Очень важное значение должно придаваться умеренным физическим нагрузкам.

Тазобедренный артрит: разновидности и лечение

Тазобедренный сустав в человеческом организме самый крупный и способен выдерживать колоссальные нагрузки. И люди этим беззастенчиво пользуются, не задумываясь о том, что инфекции, перенесенные на ногах, и лишний вес, и такое приятное неправильное питание могут спровоцировать возникновение артрита тазобедренного сустава. Заболевание это не простое и может возникать в любом возрасте. Но излюбленная категория этой патологии – люди пожилого возраста.

Рассмотрим самые распространенные причины, по которым возникает артрит тазобедренного сустава:

  • наличие избыточного веса;
  • нарушение обменных процессов в организме;
  • аллергические реакции;
  • перенесенные инфекционные заболевания или хронические очаги инфекции;
  • наследственность;
  • профессиональные занятия спортом;
  • остеопороз.

Тазобедренный артрит можно условно разделить на несколько форм. Но все они характеризуются воспалительными процессами в суставе, приводящими к дегенеративным изменениям.

Наиболее распространенные виды болезни

Септический артрит

Возникает вследствие проникновения в сустав вирусов, бактерий или других болезнетворных микроорганизмов. Попасть возбудители болезни могут не только с током крови, но и в результате проведения внутрисуставных инъекций, а также травматических повреждений. Чаще всего септический артрит развивается на фоне ангины, сальмонеллеза, сифилиса, гриппа и других инфекционных патологий.

Ревматоидный артрит

Заболевание невыясненной этиологии, часто приводящее к инвалидности. Если ревматоидный артрит тазобедренного сустава диагностируется у ребенка или подростка, он приобретает название ювенильного артрита. Симптомы этого заболевания многообразны: оно может начинаться остро, сопровождаться лихорадкой и разнообразной сыпью, вовлекая в процесс не только тазобедренные, но и другие суставы.

Реактивный артрит

Возникает после перенесенных урогенитальных или кишечных инфекций. Имеет второе название — синдром Рейтера. Встречается у мальчиков и молодых мужчин гораздо чаще, чем у представительниц женского пола. Реактивный артрит тазобедренного сустава у детей имеет свои отличительные признаки: долгое время у ребенка могут наблюдаться только симптомы конъюнктивита, которые ни родители, ни медики не связывают с воспалительным процессом в суставе.

Только при присоединении воспаления уретры врач может заподозрить наличие у ребенка реактивного артрита. Симптомы болезни у взрослых проявляются ярче и начинаются именно с воспаления суставов, которое и заставляет пациента обратиться за помощью. Конъюнктивит и воспаление мочевого канала могут быть стертыми и не доставлять особого беспокойства больному.

Туберкулезный артрит

Возникает у 4% больных туберкулезом людей. Может протекать в двух формах: сухой костоеды с постепенным разрушением тазобедренных костей и фунгунозной формы, сопровождаемой абсцессами. Симптомы туберкулезного артрита, как у детей, так и у взрослых протекают в виде моноартрита, когда поражается один, чаще всего тазобедренный сустав.

Артрозо-артрит

Артрозо-артрит тазобедренного сустава возникает в случаях, когда к инфекционному воздействию присоединяются патологические изменения костей. Понятно, что эта патология протекает тяжелее и лечение ее будет более длительным.

Диагностика

Артрит тазобедренного сустава следует отличать от заболеваний, которые имеют сходные симптомы – это периартрит и коксартроз. Для диагностики в первую очередь врач использует результаты рентгенологического обследования. Можно диагностировать артрит и с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Основные клинические признаки

В какой бы форме не протекал артрит тазобедренного сустава, основные симптомы будут сходными. В самом начале заболевания больные предъявляют жалобы на скованность движений по утрам, боли в области ягодиц и паха, отдающие в колено и стопу, трудности при передвижении. Внешне может отмечаться припухлость в области тазобедренного сустава, покраснение кожи вокруг него и местное повышение температуры. Если лечение будет начато в этой стадии заболевания, пациенту удастся избежать инвалидности.

К сожалению, своевременно обращаются к врачу только те пациенты, у которых заболевание протекает остро, если же артрит имеет хроническое вялотекущее течение, диагноз устанавливается на 2, а то и на 3 стадии заболевания.

Лечение

Лечение артрита тазобедренного сустава напрямую зависит от причин его вызвавших. Если воспалительный процесс является результатом другого заболевания, в первую очередь лечение будет направлено на его устранение. Конечно, не только грамотный подбор медикаментов имеет значение, многое зависит и от самого пациента.

Не следует заниматься самолечением и следовать советам друзей и знакомых, которым «вот это лекарство сразу помогло», так можно запустить артрит и через некоторое время оказаться в инвалидном кресле. Любое медикаментозное лечение должно назначаться и контролироваться врачом, т. к. препараты, используемые в терапии артрита, имеют достаточно широкий ряд противопоказаний. Наряду с использованием нестероидных, глюкокортикоидных, базисных препаратов лечение должно включать и правильный режим труда и отдыха, и лечебную гимнастику, и физиотерапию.

Немаловажную роль играет и организация рациона. Диета при артрите тазобедренного сустава должна быть не только сбалансированной по содержанию основных пищевых веществ, но и направленной на снижение лишнего веса, если таковой имеется. Больной должен отказаться от жареных, жирных и копченых продуктов, отдавая предпочтение отварным и запеченным блюдам. Овощи, фрукты, продукты, богатые желатином, тоже помогут вам в борьбе с артритом.

Строго выполняйте все врачебные назначения, это поможет вам сохранить нормальную двигательную активность и избежать операции по замене сустава, которая является не только сложной, но и дорогостоящей.

Добавить комментарий

  •  
  •  
  •  
  •  

Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт. ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Воспаление суставов (артрит): как распознать и вылечить эту болезнь

Артрит – воспалительная болезнь суставов, вызываемая различными инфекционными агентами, аутоиммунной реакцией организма на собственные суставы или нарушением баланса стабильности компонентов сустава и нагрузок на него.

Артриту подвержены все категории людей: взрослые и дети, подростки и пожилые люди, мужчины и женщины. Установлено, что с возрастом болезнь поражает все больше людей, а возникает чаще именно у женщин, так как наследственные признаки заболевания передаются только им. Доказана генетическая предрасположенность к развитию артрита, поэтому заболеть им имеют больше шансов те, у кого им страдают родственники.

Содержание статьи:

Причины развития болезни Симптомы + видео! Как врачи ставят диагноз Воспаление суставов у детей Лечение артрита

Причины развития болезни

Воспаление суставов может вызываться нарушением обмена веществ, как при подагре. Спровоцировать болезнь может длительное воздействие на суставы холода, при ведении малоподвижного образа жизни или, наоборот, чрезмерные спортивные нагрузки.

Многие разновидности артритов относятся к аутоиммунным болезням. Механизм развития заболевания таков: какой-либо стартовый фактор (применение некоторых препаратов, изменение гормонального фона, болезни, стресс и т.д.) вызывает сбой в иммунной системе, из-за которого лейкоциты человека начинают уничтожать ткани собственных суставов организма.

Иногда артрит суставов возникает из-за переохлаждения,  воздействия инфекции (см. статью про ревматизм суставов) или травмы, но чаще всего его развитие провоцирует эмоциональное потрясение, тяжелый стресс. Особенно это касается затяжных обид, долго сдерживаемого гнева, ненависти, направленной на себя за что-либо, чувства вины.

Если посмотреть под микроскопом на сустав на различных стадиях развития артрита, мы увидим, как постепенно разрушаются его ткани, замещаются рубцовой и даже костной.

Симптомы:

  • Суставная боль во время нагрузки или даже в покое;

Боль усиливается под утро, в ночное время, может внезапно разбудить человека. Но, если она возникает не самопроизвольно, а во время движения, то это не является признаком воспаления, а может свидетельствовать о любой другой патологии суставов: артрозе, поражениях сухожилий и т.д.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При подагре чаще бывает периодичная, очень интенсивная, сильная боль в суставах ног, которая резко появляется и исчезает спустя 3-7 дней, возвращаясь через одинаковые периоды времени. Данный признак в 90% случаев указывает на подагрический артрит.

Если боль уменьшается от активной разминки или деятельности, то это также отличительный симптом артрита, так как при артрозе от движений боль только усиливается. Если болевой приступ быстро купируется нестероидными противовоспалительными, то это, скорее всего, болезнь Бехтерева или подагра. При невоспалительных болезнях суставов эти лекарства не помогают на все 100%, и их действие значительно слабее.

  • Изменение цвета кожи над больным суставом – покраснение;
  • Местная гипертермия над суставом – повышение температуры;

Если весь палец от основания до кончика покраснел и опух, стал напоминать формой сосиску, то это признак реактивного или псориатического артрита. Если это сопровождается еще и сильной болью, то, скорее всего, у человека подагра.

  • Отек, пастозность, припухлость пораженной области;

Отечность и припухлость пястно-фаланговых суставов говорит о наличии ревматоидного или псориатического артрита, если она возникла не после травм, конечно.

Такие изменения в области лучезапястных суставов бывает и при двух указанных выше артритах, и при ревматизме или болезни Бехтерева. Отек этих суставов в 99% указывает на артрит.

  • Затруднение и ограничение движений в суставе;

Скованность в теле – очень характерный симптом артрита. Это ощущение проходит в течение часа или до обеда. В первую очередь этот симптом может свидетельствовать о ревматической полимиалгии, ревматоидном артрите, болезни Бехтерева. Ощущение на руках тугих перчаток – очень явный симптом именно ревматоидного артрита, однако и он может наблюдаться при других болезнях (синдроме запястного канала, например).

  • Деформация, разрастание суставов;
  • Появление под кожей гороховидных узелков или даже тофусов.

При артрите суставы могут воспаляться попеременно, периодически все проявления сами проходят и появляются вновь.

Из-за протекания в организме воспалительного процесса могут проявиться и другие симптомы общей интоксикации. Это разбитость, головная боль, лихорадка, повышение температуры, резкое похудение, снижение аппетита, слабость.

При температуре тела выше 37°С, длящейся около 4 недель и сопровождающейся жалобами на суставы, чаще всего подтверждается реактивный, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева или суставной ревматизм.

Реактивный артрит может проявляться воспалением суставов в сочетании с аномальными выделениями из половых путей или предшествующем болезни жидким стулом. Такой артрит может протекать с воспалением кожи ступней, а также образованием пузырей. Что характерно, при данной ситуации нет зуда, что отличает болезнь от грибкового поражения ног.

 

Как врачи ставят диагноз

Чаще всего перед врачом встает необходимость определить, артроз у человека или воспаление суставов (артрит), и от этого отталкиваться для составления наиболее эффективного индивидуального плана лечения.

Для начала следует сдать лабораторные анализы.

Анализ крови обозначает только некоторые тенденции и не указывает на то или иное заболевание, он сужает диапазон диагностического поиска. Артрит сопровождается повышением СОЭ, а при артрозе клинический анализ обычно специфических изменений не имеет. Этот признак может наблюдаться и при синовите, но тоже не достигает таких величин, как при артрите.

Повышение количества лейкоцитов говорит о воспалении где-то в организме, который мог отразиться на суставах.

Анализ крови на ревмопробы и биохимичекий анализ. Для его проведения исследуется венозная кровь, взятая натощак. При артрите обнаруживается серомукоид, С-реактивный белок, некоторые иммуноглобулины и глобулины, а также другие маркеры воспаления. При подагре анализ покажет повышение содержания мочевой кислоты, а при ревматоидном артрите – ревматоидного фактора.

Данные биохимические анализы остаются без изменений при артрозе.

Инструментальные методы диагностики:

  • рентген крестцово-подвздошных сочленений;

  • рентген больных суставов или конечностей;
  • рентген позвоночника;
  • магнитно-резонансная или компьютерная томография;
  • радиоизотопное сканирование.

При присоединении инфекции может развиться гнойный артрит. Он имеет яркую симптоматику: отек, боль, чувство распирания в суставе. Гнойный артрит, не получивший своевременного лечения, осложняется флегмонами, паротитами, остеомиелитами, сепсисом, контрактурами, вывихами, анкилозами.

Течение артрита, причина его возникновения, выраженность отдельных компонентов клинической картины, распространенность патологического процесса и степень вовлеченности других органов и систем определяют особенности диагностики и терапии болезни.

Артрит у детей

воспаление суставов у детей

У детей артрит чаще встречается в остро протекающих формах или в качестве сопровождения многих детских инфекций (кори, краснухи, эпидемического паротита). Особенности артрита у детей и подростков: острое начало, выраженность отека, припухлости, большая вероятность вовлечения в процесс крупных суставов организма и поражения других органов и систем. Нередко у детей сильно страдает зрение на фоне артрита.

Синдром Рейтера – признак, характерный для детского возраста. Синдром проявляется чаще всего сразу после диареи. Начинается остро, включает симптомы артрита, воспаления уретры, конъюнктивы, поражения кожи и слизистых оболочек. Обычно в данном случае страдают тазобедренные, локтевые, лучезапястные, коленные, голеностопные суставы, суставы стоп и кистей.

Уретрит чаще бывает у мальчиков, а у девочек имеет стертую симптоматику. Поражение глаз встречается у всех детей. При данном синдроме поражается кожа вокруг слизистых половых органов – баланопостит, баланит, и сухожилий (тендинит). Подробнее о данной болезни можно прочитать в статье Симптомы и лечение детского реактивного артрита.

 

Лечение

Лечение воспаления суставов – сложная комплексная работа нескольких квалифицированных специалистов. Составление лечебной программы проводится индивидуально после окончательного установления и подтверждения диагноза.

Нелекарственное лечение:

  • уменьшение нагрузки на сустав (похудение, использование трости, надколенника, грамотный подбор обуви с фиксированной пяткой, супинатором, отстранение от тяжелого физического труда, спорта);

  • лечебная гимнастика, проводимая без статических нагрузок, то есть в воде или лежа, сидя; она не должна вызывать усиление болей;
  • физиотерапия: ультразвуковые, тепловые процедуры, лазеро-, магнито-, иглорефлексотерапия, массаж, водолечение, электроимпульсная стимуляция мышц;
  • устранение вредных привычек: отказ от злоупотребления кофейными напитками, никотином.

Медикаментозное лечение:

  • обезболивающие препараты (простые или НПВС) выписываются или подбираются врачом лично в каждой отдельной ситуации;

  • хондропротекторы – препараты, подавляющие синтез разрушающего сустав фермента, они обеспечивают защиту сустава и некоторый обезболивающий эффект;
  • комбинированные лекарственные средства – лекарства, сочетающие в себе несколько действующих веществ, способных обеспечить многофакторную терапию артрита.

Местное лечение:

  • Нанесение на область сустава гелей, мазей для наружного применения на основе нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • периартикулярное или внутрисуставное введение глюкокортикостероидов.

Хирургические методы лечения:

  • удаление части необратимо измененных и поврежденных тканей;
  • замена фрагмента хряща аутотрансплантатом;
  • протезирование сустава и многое другое.

 

Не стоит пренебрегать начальными симптомами, напоминающими воспаление суставов. Запустив болезнь или переведя ее в хроническое течение, можно дождаться грозных осложнений, лечить которые будет гораздо сложнее и дороже. Нередко запущенные стадии и сложные формы артрита приходится лечить даже оперативно.

Не допускайте самолечения и избегайте его сами. Будьте здоровы!

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Добавить комментарий