Признаки повреждения связок стопы

Содержание

Что делать при растяжении связок стопы: лечение повреждений, помощь при разрыве

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Человеческая стопа – это удивительное эволюционное достижение. Она обладает уникальным свойством пружинить и исполняет роль амортизатора. Стопа сложная система, состоящая из большого количества суставов, косточек и хрящей.

Выделяют три основных структурных отдела стопы человека: предплюсна (две крупные и пять мелких косточек), плюсна (пять тонких трубчатых костей) и фаланги пальцев. Самые крупные кости расположены в задней части предплюсны – пяточная и таранная.

Когда человек стоит, то примерно три четверти веса приходятся именно на эти кости. Если он будет прыгать или побежит, то вся масса ляжет на скелет передней части стопы.

Только благодаря сводчатому строению стопа способна выдерживать такую серьезную нагрузку. Обеспечивают амортизацию при этом поперечный и продольный своды. В таком положении кости могут удерживаться прочными связками.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Если наблюдается недостаточность связочного аппарата, то со временем развивается плоскостопие.

Функционально костная часть предплюсны представлена сочленениями, а к полноценным суставам относят:

  • голеностопный (оказывает высокую степень свободы ноге);
  • плюснефаланговый;
  • межфаланговый.

Пальцы принимают только незначительное участие в поддержании равновесия.

Диагностика повреждения связок

Растяжение связок в стопеРастяжение связок в стопе возникает при функциональной перегрузке или мощном воздействии на них. Высокая нагрузка на связки стопы может появляться при неверно рассчитанном прыжке с большой высоты или в результате подвертывания ноги.

Подобная травма будет сопровождаться сильной болью в стопе. Болеть будет даже в состоянии покоя, а если делать нагрузку, то дискомфорт еще больше усилиться.

Болевой синдром выражен так сильно, что лечение начинаться именно с его утоления. При растяжении практически всегда возникнет разрыв тканей и поэтому к нему присоединяться и другие признаки:

  1. опухоль;
  2. нарушение функций;
  3. покраснение.

Сразу же развивается асептический воспалительный процесс, вызванный деструкцией сухожильной ткани связки. Часто наблюдаются симптомы растяжения связок голеностопного сустава. Они возникают сразу же после травмы. Зачастую растяжение связок стопы сопровождено отрывом лодыжки (переломом). Поэтому самостоятельно диагностировать и лечить патологию запрещено.

Травма, которая стала причиной растяжения связок стопы, может стать предпосылкой и перелома ее костей. Причем разрыв плюсны происходит легко, а вот трубчатые кости более прочные. Предплюсна может выдержать максимальные нагрузки на себя, но и ее запас прочности имеет свои пределы.

Если повреждение сочетанное, то при этом симптомы наслаиваются один на другой. Для постановки точного диагноза потребуется рентгенологическое исследование, ведь в таком случае диагностика весьма проблематична.

Зачастую если происходит повреждение, то страдает несколько связок, однако, отмечены случаи изолированного растяжения. В отдельных ситуациях происходит разрыв связок. Симптомы такой патологии могут быть спутаны с переломом и поэтому пациенту нужна своевременная медицинская помощь.

По сути, самостоятельное лечение без обследования угрозы для здоровья и жизни не представляет, но если имел место перелом, то такой подход чреват опасными осложнениями.

Лечение лекарственными препаратами

Неотложная помощь предусматривает две основные части:

  • обеспечение полного покоя пораженной конечности;
  • устранение боли.

В момент, когда происходит повреждение, человек может потерять сознание. Перед его направлением в лечебное учреждение необходимо обездвижить пораженную конечность при помощи наложения давящей повязки (можно применить эластичный бинт или обычный марлевый).

Повязку делать таким образом, чтобы артериальные сосуды не были пережаты. Дополнительно следует приложить холод на то место, где произошло растяжение связок стопы.

помощь в травпунктеДалее, обязательно доставить пострадавшего до травмпункта, но так, чтобы его стопа была в состоянии покоя (вполне достаточно подставить плечо). Там будет проведено необходимое обследование и назначено лечение. Как правило, обычное растяжение можно лечить дома.

Направление в стационар может потребоваться, если произошел полный разрыв связок. Подобная травма предусматривает особый подход и серьезное лечение. Только в некоторых случаях растяжение связок стопы требует усиленных реабилитационных мероприятий.

Больше всего дискомфорта причиняет болезненность и ограничение подвижности, особенно если пострадавшему нужно выполнять обычные бытовые действия.

Лечение лекарственными препаратами помогает ускорить процесс выздоровления благодаря снижению интенсивности воспаления на пораженном участке ноги.

Воздействие может быть как общим, там и местным. Максимального результата можно достичь при условии органичного сочетания этих методик.

Лечить разрыв связок и его симптомы принято наиболее популярными средствами:

  • Аспирин;
  • Ибупрофен;
  • Диклофенак.

Важно помнить, что такие таблетки помогают производить лечение стопы, но при этом могут провоцировать заболевания органов пищеварительного тракта. Поэтому тем пострадавшим, кто имеет предрасположенность к проблемам с ЖКТ, лучше делать уколы. В качестве местной терапии может быть применена мазь с подобными составляющими. Препарат Диклофенак можно приобрести также и в виде пластыря.

Хорошего результата можно достичь, если применять Димексид, он:

  1. оказывает противовоспалительное действие;
  2. глубоко приникает в ткани и поставляет в них действующие вещества.

Средство работает, если на его основе делать компрессы.

Лечение физпроцедурами

Кроме лечения лекарствами практикуются еще и физиотерапевтические методы. Они могут быть частью реабилитационных мероприятий в результате серьезных повреждений, причинивших разрыв крупной связки или сразу нескольких мелких. По назначению доктора могут быть применены такие процедуры:

  • электрофорез;
  • ультразвук;
  • парафин;
  • магнитотерапия.

лечение растяжения связокЕсли помощь при травме была оказана правильно, то ее симптомы быстро проходят, даже если это вывих стопы. Некоторые пациенты при этом совершают серьезную ошибку – сразу начинают «расхаживать» больную ногу. В первые несколько суток после инцидента делать это категорически запрещено, ведь может случиться рецидив.

Если в анамнезе есть неоднократные повреждения одной и той же области (разрыв и растяжение связок стопы), то недуг может перейти в хроническую форму. Это означает, что очаг воспалительного процесса будет постоянно тлеть и вызывать боли, припухлость. Лечить его следует в условиях стационара.

В целях профилактики следует носить удобную обувь, проводить самомассаж стопы и ходить босиком по неровным поверхностям. Такой подход поможет оздоровить и укрепить связочный аппарат.

Если лечение производится в домашних условиях, то это не исключает обращение в поликлинику для диагностики и помощь медиков.

Растяжение связок стопы: лечение, причины, симптомы, что делать при растяжении

Вывих ноги

Растяжением связок стопы называется частичное или полное нарушение их целостности в результате травмы. В момент повреждения возникает сильная, острая боль, а впоследствии формируются воспалительный отек и гематома. При растяжении легкой степени используются консервативные методы лечения — нанесение мазей и гелей, проведение физиопроцедур, ношение ортопедических приспособлений. А пациентов с серьезными повреждениями связок готовят к хирургическому вмешательству.

Каковы причины растяжения

«Растяжение» — термин, распространенный в обиходе, но неправильно трактующий повреждение связок. Эти прочные соединительнотканные тяжи неэластичны. При воздействии нагрузок, превышающих пределы прочности связок, происходит разрыв, а не растяжение их волокон.  Механизмы травмирования стопы различны:

  • ротационный разрыв. Причиной повреждения связок становится резкий поворот стопы внутрь при одновременном движении вперед ноги и корпуса. Такие травмы весьма распространены при ходьбе по скользкой или неровной поверхности, а также происходят во время пробежек;
  • подворачивание. В момент неестественного поворота стопы происходит натяжение связок, что на фоне нарушения равновесия провоцирует их разрыв. Чаще повреждаются наружные соединительнотканные тяжи, на которые воздействуют повышенные нагрузки.

Болит голеностоп

К растяжению связок предрасполагают гипермобильность суставов, ношение обуви на высоких каблуках, предшествующие травмы голеностопа, чрезмерные физические нагрузки, лишний вес. Спровоцировать травму могут воспалительные или деструктивно-дегенеративные процессы в стопе, причинами которых становятся артриты, артрозы, тендовагиниты, синовиты.

Симптомы травмы

Ведущие симптомы растяжения связок стопы — боль, ограничение подвижности, отек и синяк. Они возникают не сразу, а постепенно. Сначала ощущается острая боль, усиливающаяся при попытке опереться на стопу. Постепенно ее выраженность снижается, но через несколько часов формируется воспалительный отек. Он сдавливает чувствительные нервные окончания, провоцируя постоянную болезненность ступни. После рассасывания отека образуется обширная гематома темно-фиолетового цвета, сохраняющаяся на протяжении недели. Клетки крови, излившейся из поврежденных сосудов, медленно распадаются. Поэтому изменяется и окраска синяка — он становится зеленовато-желтым.

Легкая степень растяжения

Для повреждения легкой степени тяжести характерны разрывы небольшого количества волокон. Боль возникает только в момент травмирования, а затем ее интенсивность быстро снижается. Через несколько часов в области связок образуется незначительная припухлость, а гематома если и формируется, то слабо выраженная. Пострадавший ощущает боль при упоре на ступню, но может передвигаться без каких-либо ограничений.

Растяжение связок стопы

Средняя степень растяжения

Такой диагноз выставляется пострадавшему при разрыве около 50% волокон. Клинически повреждение стопы проявляется острой болью, усиливающейся при попытке сделать шаг. Человек может передвигаться самостоятельно, прихрамывая и на небольшое расстояние. Примерно через 5 часов ступня отекает, что еще сильнее ограничивает подвижность. А спустя несколько дней на месте отека возникает обширный кровоподтек.

Тяжелая степень растяжения

Повреждение высокой степени тяжести — разрыв большей части волокон или их полный отрыв от костного основания. При травмировании возникает не только пронизывающая боль, но и отчетливо слышится хруст. Он напоминает звук, возникающий при переламывании сухой толстой палки. Боль стихает незначительно, усиливается при формировании отека на всей ступне, а иногда и на нижней части лодыжки. Образующаяся гематома также не локализуется в месте разорванных связок, а распространяется на пятку, боковые поверхности стопы. Пострадавший не может опираться на ногу из-за боли и потери стабильности ступни.

Механизм образования растяжений

Диагностика

Под симптомы повреждения связок средней и высокой степени тяжести могут маскироваться околосуставные и внутрисуставные переломы. Поэтому проводится рентгенография для исключения повреждения костных структур. Это исследование информативно и при полном отрыве связки от костного основания. В области их прикрепления хорошо визуализируется свободно лежащий отдельный фрагмент. Такая тонкая пластинка является частью кости, оторвавшейся с волокнами соединительнотканного тяжа.

МРТ и КТ проводятся для определения тяжести травмы, исключения повреждения хрящевых тканей, оценки состояния кровеносных сосудов. Артроскопия обычно используется при затруднениях с выставлением окончательного диагноза.

Оказание первой помощи

Нередко своевременно и правильно оказанная  первая помощь позволяет избежать проведения хирургического вмешательства. Быстрое купирование воспалительной отечности предупреждает травмирование мягких тканей, сдавление нервных окончаний, повреждение мелких кровеносных сосудов.

Этапы первой помощи пострадавшему Правильное оказание доврачебной помощи
Обездвиживание Пострадавшего следует уложить на твердую поверхность, приподняв ногу таким образом, чтобы стопа оказалась немного выше грудной клетки. Для этого нужно разместить под лодыжкой валик или подушку
Фиксация сустава Для иммобилизации стопы из подручных материалов необходимо сделать шину. При отсутствии навыков можно зафиксировать ногу до колена эластичным бинтом или специальной компрессионной повязкой
Холодовые компрессы Сразу после травмирования связок следует приложить холод к стопе: на 10 минут прикладывают полиэтиленовый пакет с кубиками льда, обернутый плотной тканью. Повторять процедуру нужно каждый час. Если льда нет, то подойдет кусок замороженного мяса, пакет с овощной смесью
Прием препаратов Для устранения боли необходимо дать пострадавшему таблетку нестероидного противовоспалительного средства (НПВС), например, Найз, Кеторол, Диклофенак

Лечение растяжения

После оказания первой помощи нужно доставить пострадавшего в травмпункт. Терапевтическая тактика зависит от тяжести полученной травмы. При разрыве большей части волокон связки показано хирургическое вмешательство. Во всех остальных случаях лечение проводится в домашних условиях.

Медикаментозное

Для устранения острых болей практикуется внутримышечное введение НПВС (Мовалис, Ортофен, Кеторолак). Но чаще для улучшения самочувствия пострадавшего достаточно использования таблеток Нимесулид, Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен, Целекоксиб.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В течение недели болезненные ощущения сохраняются. Но выражены они довольно слабо, поэтому избавиться от них можно с помощью НПВС для локального нанесения на стопу. Это гели и мази Фастум, Вольтарен, Артрозилен, Долгит.

Для быстрого рассасывания гематом используются наружные средства с венопротекторной активностью — Лиотон, Троксевазин, Троксерутин, Гепарин.

Физиотерапия и массаж

Физиотерапевтические методы лечения растяжения используются на этапе реабилитации для сокращения сроков восстановления поврежденных связок. Пациентом назначают проведение 5-10 сеансов магнитотерапии, лазеротерапии, УВЧ-терапии, ударно-волновой терапии. Применяются также аппликации с парафином и озокеритом, электрофорез или ультрафонофорез с витаминами группы B, хондропротекторами, растворами солей кальция.

К массажным процедурам можно приступать только после полного сращения разорванных связок. Наиболее терапевтически эффективен классический, точечный, вакуумный массаж.

ЛФК

Спустя несколько недель после травмирования стопы пациенту рекомендуется приступать к занятиям лечебной физкультурой, но только при условии полного восстановления целостности связок. Наиболее эффективны при подобных повреждениях такие упражнения:

  • ходьба на наружных сторонах стопы;
  • перекатывание подошвой округлых предметов, например, бутылки с водой;
  • вращательные движения стопой;
  • захват пальцами ноги и удержание мелких предметов;
  • перекатывание с пяток на носки и обратно.

В теплое время года полезно ходить по траве, песку, крупной и мелкой гальке. Для домашних тренировок можно использовать специальные массажные коврики, имитирующие природные поверхности.

Хирургическое вмешательство

Основаниями для проведения операции являются свежие полные разрывы и нестабильность сустава после консервативной терапии. Хирург сшивает связки, а при застарелых (более 2 месяцев) травмах выполняет пластику. В последнем случае дефект соединительнотканных тяжей замещается синтетическим материалом или частью сухожилия.

Хирург делает операцию

Народные методы

Нецелесообразно использовать в терапии растяжения народные средства. Ингредиенты некоторых из них могут немного ослабить боль, но восстановить целостность связок не способны. Поэтому нередко хирургическое вмешательство (пластика) показано именно пациентам, которые практиковали при подобных травмах лечение народными средствами.

Чего нельзя делать

Основная ошибка при оказании первой помощи пострадавшему — воздействие на разорванные связки теплом. Запрещается в первые дни терапии использовать грелки, горячие ножные ванночки, мази и гели с согревающим действием. Также нельзя разминать ногу, массировать ее, ходить, превозмогая боль.

Осложнения растяжения связок

Даже после проведения грамотного консервативного или хирургического лечения на определенных участках связок формируются фиброзные очаги, лишенные какой-либо функциональной активности. Это приводит к ослаблению соединительнотканных структур. В дальнейшем такие травмы могут стать причиной частых вывихов, а иногда и плоскостопия. При отсутствии врачебного вмешательства разрывы связок предрасполагают к развитию артритов, артрозов в стопе.

Добавить комментарий