Подагра щавелевая кислота

Препараты и диета при подагре и повышенной мочевой кислоте

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Подагра – это заболевание, при котором в организме скапливается мочевая кислота и откладывается в тканях суставов в виде уратов – твердых кристаллов. Для приступов подагры характерны сильнейшие боли, потому пациент не откладывает посещение врача. Лечение подагры требуется только комплексное.

Применяются препараты, выводящие из организма мочевую кислоту, снимающие болевые ощущения и воспаление, и специальная жесткая диета без соли и мяса, позволяющая снизить уровень мочевой кислоты в организме.

Эффективно лечение подагры народными средствами: с их помощью тоже можно вывести отложения из суставов при повышенной мочевой кислоте в крови.

Как развивается подагра

Почему в организме начинаются скапливаться соли мочевой кислоты, и что за болезнь подагра? У здорового человека она образуется при расщеплении белков, поступающих вместе с пищей, выполняет свою роль в некоторых обменных процессах и благополучно выводится через почки. Но с возрастом метаболизм в организме замедляется, почки тоже работают не в полную силу.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

как развивается подаграЕсли белка поступает слишком много – а это мясо, яйца, субпродукты, — он не успевает перерабатываться должным образом, обменные процессы нарушаются, уровень мочевой кислоты соответственно повышается. При повышенной мочевой кислоте ее соли кристаллизуются и откладываются в первую очередь в тканях суставов – развивается подагра.

Человек страдает от мучительных болей, конечности отекают, на ногу невозможно ступить. Обычно поражается один сустав, часто – большой палец  стопы. Но болезнь может охватывать и несколько симметрично расположенных суставных сочленений.

Чтобы избавиться от подагры, нужно снизить уровень мочевой кислоты в организме, в этом помогут диета и медикаменты. Лечение необходимо, так как в запущенной форме происходит деформация и разрушение суставов, пациент становится инвалидом, не говоря уже о нестерпимых болях. При подагре назначаются следующие препараты:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства – для купирования воспалительного процесса в суставах.
  2. Анальгетики – для устранения болевого с индрома.
  3. Хондропротекторы – для восстановления хрящевой прослойки суставов.
  4. Препараты, выводящие соли из суставов, в том числе и диуретики.

Всегда при повышенной мочевой кислоте назначается строгая диета на весь период, пока длится лечение, можно дополнять его народными средствами.

Обязательные препараты в лечении подагры

Комплексное лечение патологии суставов всегда начинается с курса нестероидных противовоспалительных средств. Они не способны вывести излишние соли из организма, но быстро останавливают воспалительный процесс, снимают отеки суставов, а значит, и болевые ощущения.

Курс лечения НПВП длится не более двух недель, через такой же промежуток времени при необходимости его можно будет повторить. Препараты этой группы имеют противопоказания:

  • Обострения заболеваний желудочно-кишечного тракта;
  • Беременность;
  • Период лактации;
  • Детский возраст до 12-15 лет в зависимости от дозировки активного компонента;
  • Индивидуальная непереносимость лекарственного средства.

Самым главным противопоказанием является первый пункт. Нейтрализуя ферменты, отвечающие за развитие воспалительного процесса, действующие компоненты препаратов одновременно нейтрализуют и те вещества, которые защищают слизистую желудка и кишечника от агрессивного воздействия желудочного сока.

НПВП при подагреВ результате при длительном приеме НПВП стенки желудка воспаляются, может развиться гастрит или язва. Потому пациентам с повышенной кислотностью или хронической язвенной болезнью препараты данной группы назначаются с осторожностью, в малой дозировке и короткими курсами. Это еще одна причина, по которой необходима диета.

Если лечение такими лекарствами в форме таблеток недопустимо, можно использовать их местно, в форме гелей или мазей. Хорошо снимают боли в суставах компрессы с димексидом – этот препарат служит проводником для других лекарственных средств, ускоряет их проникновение в ткани и усиливает действие.

Сам по себе димексид также обладает противовоспалительным, антисептическим, обезболивающим действием. Но часто он становится причиной аллергических реакций, а в чистом виде очень токсичен и может вызвать ожоги кожных покровов. Компресс из димексида делают так:

  1. В стеклянной емкости соединяют по 30 мл теплой воды и димексида.
  2. Чтобы снять очень сильные боли, в раствор добавляют 1 мл кетанола.
  3. В полученной жидкости пропитывается отрез марли или бинта, сложенный в несколько слоев. Слегка отжатая ткань прикладывается к больному суставу, сверху покрывается пленкой и утепляется носком или шарфом.
  4. Компресс нужно держать 20-30 минут, но не больше, чтобы не обжечь кожу. Если сильно жжет, можно снять его на 5 минут раньше.

Важно правильно подобрать обезболивающие медикаменты, так как во время приступа болезни пациент очень страдает и полностью теряет по этой причине подвижность. Обычно бывает достаточно обычно анальгетиков в виде таблеток, порошков или инъекций. Но если болевой синдром очень сильный, могут назначаться психотропные препараты. Принимать их следует с большой осторожностью под медицинским надзором.

Хондропротекторы – лекарственные средства, без которых невозможно полноценное и эффективное лечение подагрического артрита. Они защищают хрящи суставов от разрушений и стимулируют их регенерацию. Активные вещества в составе хондропротекторов улучшают микроциркуляцию в тканях, их питание и насыщение кислородом.

Таким образом можно успешно осуществлять лечение обострения подагры – НПВП снимут воспаление, анальгетики устранят боль, а хондропротекторы начнут восстанавливать разрушенный сустав. Но во избежание рецидива необходимо вывести скопившиеся в организме соли и стабилизировать уровень повышенной мочевой кислоты.

Помогут в этом диета и медикаменты, выводящие из организма пурины.

Медикаменты, выводящие из организма соли

Комплексное лечение подагрического артрита предполагает использование таких средств:

  • Урикозурические – помогают быстрее вывести кристаллизовавшиеся соли из тканей;
  • Урикодепрессивные – тормозят выработку мочевой кислоты;
  • Уриколитические – помогают избавиться от уратов, растворяя их.

Урикозурические препаратыНаиболее популярен препарат аллопуринол, обладающий гипоурическим действием. Его рекомендуют при камнях в почках, или если в крови повышен уровень креатинина.

Лечение аллопуринолом начинают с минимальной суточной дозировки 100-150 мл. Затем она может быть увеличена до 300 мл, делается это постепенно, в течение 14 дней.

Если нужный результат достигнут, дозировка снова постепенно снижается и доводится до минимальной. Если же за последующие 14 дней не удалось вывести лишние соли и нормализовать уровень мочевой кислоты, дозировка увеличивается еще в два раза – то есть, до 600 мл в сутки.

Преимущество этого препарата в том, что его можно принимать длительное время даже при повышенной кислотности желудка. Но если не соблюдается диета, через несколько месяцев после курса лечения подагра может рецидивировать.

При лечении аллопуринолом могут возникать такие побочные эффекты:

  • Геморрагическая сыпь;
  • Нарушения работы печени;
  • Угнетение работы костного мозга.

Окончательный результат оценивается через 10-12 месяцев после начала терапии. Большинство пациентов отмечают заметное снижение болей, восстановление подвижности суставов и работы почек. Аллопуринол помогает вывести мелкие камешки из почек. Если за этот период пациента не беспокоили приступы болезни, прием медикаментов можно прервать на 2-3 месяца.

Потом врач снова контролирует уровень мочевой кислоты в организме. При повышенной мочевой кислоте курс лечения необходимо повторить. Дополнительно могут использоваться пробенецид и бензбромарон.

Диета при подагре – не менее важный момент лечения повышенной мочевой кислоты. Нужно отказаться от мяса, яиц, щавеля, редиса, фасоли. Диета предполагает большое употребление жидкости ежедневно, но при этом диета полностью исключает кофе, газировку и алкоголь. 1-2 раза в год рекомендуется посещать специальные курорты и санатории, но только если болезнь находится в стадии ремиссии.

О том, какую роль играет мочевая кислота в суставах при подагре — в видео в этой статье.

Описание: Анализ крови на мочевую кислоту: что это такое и с какой целью его проводят? Как правило, цель такого теста – определить отклонения от нормы в организме человека и при необходимости назначить дальнейшие меры. Это может быть специальная диета или же медикаментозное лечение.

Болезненность сочленений, поясницы, скачки артериального давления – именно с такими проблемами имеет дело почти каждый второй человек в возрасте. Однако причиной явлений зачастую оказывается не только процесс старения, но и повышение концентрации мочевой кислоты в крови. Ведь если её показатели превышают норму, то это практически всегда сопряжено с плохим самочувствием, проблемами с суставами, ЖКТ и НС.

Что представляет собою мочевая кислота?

Так что это такое? Почему это вещество способно вызвать такое количество проблем со здоровьем? Мочевая кислота (мочевина, карбамид) является органическим веществом, синтезируемым печенью вследствие переработки пуриновых оснований. Оказываясь в крови, она объединяется с углекислым газом и покидает тело вместе с мочой.

Задачи вещества – это активация и усиление действия адреналина и норадреналина, что стимулирует деятельность мозга и в целом НС, а также антиоксидантное действие, ведь она ограждает организм от свободных радикалов и противодействует раковому перерождению клеток.

У здорового человека концентрация мочевой кислоты в крови постоянно изменяется. На этот процесс влияет объём и состав потребляемой пищи, физнагрузки и ряд иных факторов. Если наблюдаются функциональные сбои в печени, почках, ферментной системе, то излишки продуцируемой кислоты могут откладываться в тканях и органах в виде солей натрия, что лишь «засоряют» тело человека.

Строение крови

Следует отметить, что норма содержания мочевой кислоты будет изменяться, исходя из возраста и пола человека:

  • до 14 лет: 120-300 мкмоль/л;
  • мужчины: 200-420 мкмоль/л;
  • женщины: 160-320 мкмоль/л.

Причины повышения уровня мочевины

Поскольку концентрация мочевой кислоты меняется, то краткосрочное повышение её уровня в крови никак не отображается на самочувствии и здоровье человека, а все излишки в сжатые сроки выводятся с продуктами распада. Скачок может быть вызван:

  • физическими нагрузками;
  • продолжительным голоданием;
  • чрезмерным потреблением белка;
  • злоупотреблением алкогольными напитками.

Патологическое возрастание концентрации мочевины в крови (гиперурикемия) зачастую связывают с недугами внутренних органов либо генетической предрасположенностью. Как правило, говорят о двух видах патологии – первичной и вторичной. Идиопатическая, или первичная гиперурикемия, зачастую является наследственной болезнью, вызванной сбоями в метаболизме пурина. Такая патология обнаруживается у малышей до года, но нечасто. При вторичной гиперурикемии излишки мочевины и солей образуются вследствие нарушений их процессов обмена в печени либо же они формируются в силу развития патологии органов выделения. Как правило, именно этот недуг диагностируется у 99% пациентов в возрасте.

Анализ крови

Зачастую первичную гиперурикемию может вызвать синдром Леша-Нигана, Келли-Сигмиллира либо врождённая ферментопатия. Если же говорить о вторичной патологии, то её провоцируют такие заболевания.

  1. Инфекция внутренних органов. Это могут быть острые и хронические воспаления дыхательных путей либо иных органов.
  2. Воспалительные недуги печени и жёлчного пузыря. Например, холецистит, гепатит и цирроз зачастую сопряжены со сбоями в синтезе мочевой кислоты.
  3. Воспаления в почках. При нарушении концентрационной и фильтрационной функции почек организм не полностью очищается от мочевины и её концентрация в теле значительно возрастает.
  4. Недуги эндокринной системы. Сбои в обмене веществ, ожирение, диабет, а также иные патологии вполне могут вызвать появление гиперурикемии.
  5. Дерматологические патологии, такие как экзема, дерматит и псориаз.
  6. Гипо — и авитаминозы. Так, дефицит витамина В12 влечет нарушение обмена пуриновых оснований и увеличение концентрации мочевой кислоты.
  7. Аллергические патологии, такие как крапивница или бронхиальная астма.
  8. Тяжёлый токсикоз у беременных может спровоцировать развитие ацидоза и повышение уровня мочевины.
  9. Продолжительный приём лекарств. НПВС, диуретики, противотуберкулёзные препараты способны вызвать сбои в метаболизме пуринов.
  10. Нарушения щелочного баланса.
  11. Онкологические болезни.
  12. Алкогольное отравление.

Анализ крови

Как диагностировать проблему?

Выявить уровень мочевой кислоты в организме можно лишь при помощи биохимического анализа крови. Такое исследование поможет не только с выявлением диагноза, но и покажет, во сколько раз превышены показатели нормы. Однако важно помнить, что на объективность результатов анализа влияет множество факторов. Поэтому прежде чем проводить анализ на мочевину, нужно обратить пристальное внимание не подготовку к нему. Преаналитика как раз и является комплексом мероприятий, предшествующим лабораторным анализам и влияющим на их результаты.

Очень важно понимать, что любые сбои во время преаналитического этапа – это заведомо неверные результаты исследований. Преаналитика касается как стадии в лаборатории, так и вне её. И если в первом случае верность результатов напрямую зависит от квалификации и внимательности персонала лаборатории (исключена путаница в пробирках, наклейках, забор крови осуществляется правильно), то во втором случае многое зависит от самого пациента. Обследуемому человеку следует учесть: забор материала для анализа не зря проводится в определённое время, а также то, что рекомендации в отношении еды и напитков, которые не стоит употреблять накануне исследования, вовсе не пустой звук. Потребление запрещённых продуктов за день до теста способно полностью изменить картину, а значит, кардинально исказит данные анализа.

Коррекция состояния

Когда концентрация мочевой кислоты в крови «зашкаливает», специалисты назначают приём медикаментов, способствующих ускоренному выводу мочевой кислоты из организма либо противодействующих её формированию в печени. Зачастую применяется Аллопуринол, Колхицин, Сульфинпиразол, Бензобромарон (блокирующие продуцирование мочевины печенью), а также такие диуретики, как Фуросемид, Маннитол, Лазикс и Диакарб. Однако подобные препараты понижают артериальное давление и имеют множество противопоказаний, поэтому их можно принимать лишь под наблюдением врача.

При относительно несущественном повышении уровня мочевины медики советуют откорректировать собственное питание. Важно придерживаться таких принципов:

  • следует соблюдать питьевой режим (2-2,5 л воды в сутки);
  • воздержаться от употребления алкоголя, крепкого чая и кофе, газировки и энергетиков;
  • питание должно быть регулярным (3-4 раза в день), а голодание должно быть исключено;
  • снизить потребление соли, солений, маринадов, соусов и приправ, содержащих соли натрия;
  • уменьшить в питании количество продуктов, изобилующих пуринами: мясо и блюда из него, бобовые, шпинат, щавель, редис, ревень, сладости и мучное;
  • увеличить потребление овощей, фруктов, ягод и кисломолочных продуктов.

Своевременно проведённый анализ на содержание мочевой кислоты в крови, а также грамотная терапия способны не только значительно улучшить положение и состояние пациента, но и избавить его в будущем от весьма неприятных сопутствующих явлению заболеваний.

2017-02-24

Добавить комментарий