Какие физиотерапевтические процедуры бывают

Как лечить плоскостопие у детей и взрослых: коврик, обувь, массаж или операция?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Всех деток с самого рождения в обязательном порядке проверяет ортопед. Важно вовремя заметить нарушения в развитии строения стоп, и при подтверждении дефектов незамедлительно начать лечение. Качественная и правильно подобранная ортопедическая обувь для детей способна в будущем защитить от плоскостопия.

Но что делать, если врач после осмотра поставил неприятный диагноз?

Не стоит впадать в панику. Важно только понимать серьезность заболевания. Плоскостопие при выполнении всех предписаний ортопеда можно остановить и даже вылечить.

Почему нужно лечить

Человеческие стопы состоят из множества маленьких косточек, которые между собой соединены мышцами и связками. Благодаря такой сложной структуре стопа может пружинить, а это дает возможность человеку ходить, бегать или прыгать.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Во время ходьбы позвоночник на себя принимает колоссальную нагрузку. Способность нижних конечностей пружинить помогает ее уменьшить.

Человеку приходится нелегко, если у него развивается плоскостопие. Обувь при плоскостопии, подобранная в специализированном магазине, не спасает от усталости и боли, только слегка тормозит процесс деформации. Во время движения стопы не выполняют свою прямую функцию, и вся нагрузка направляется на скелет. В результате со временем развиваются всевозможные болезни опорно-двигательного аппарата: радикулиты, грыжи, артрозы.

Особенно опасно для здоровья человека запущенное продольное плоскостопие 2 степени. Лечение при таком диагнозе комбинированное. Ведь недуг может спровоцировать появление массы проблем со здоровьем:

  • на большом пальце ноги появляется болезненный нарост, называемый в народе косточкой, что сильно деформирует стопу;
  • мозоли, вросшие ногти, пяточные шпоры – верные спутники плоскостопия;
  • с возрастом происходят изменения в коленных суставах, которые, если не лечить, могут привести к деформации конечностей и инвалидности;
  • диагностируется нарушение бега кровяного потока, наблюдается отечность, боли в ногах (особенно в лодыжках);
  • почти у всех пациентов появляются серьезные проблемы с позвоночником, нарушается осанка;
  • у детей стремительно развивается сколиоз;
  • есть риск приобрести варикозное расширение вен.

У ребенка при условии четкого выполнения всех предписаний ортопеда, вылечить со временем плоскостопие несложно. Лечение у взрослых, в домашних условиях особенно, осложненное.

Полностью восстановить свод стопы нереально, но при выполнении всех рекомендаций врачей можно не только избавиться от боли, но и остановить деформацию стоп.

Какие бывают методы лечения

Современная медицина предлагает своим пациентам разных возрастов множество вариантов избавления от плоскостопия. Как лечить в домашних условиях, подскажет врач. Важно, подбирая метод, пройти обследование у ортопеда, а во время всех процедур периодически появляться у врача для консультации и диагностики прогресса лечения.
Для лечения и профилактики развития плоскостопия рекомендуются следующие методы:

  1. Безоперационный метод рекомендуется для всех пациентов, когда болезнь не запущена. Параллельно, если недуг сопровождается болью, назначается медикаментозная терапия.

    Полностью вылечить плоскостопие у взрослого невозможно.

    Как лечить детей и подростков подскажет опытный ортопед. Обычно своим пациентам независимо от возраста врачи советуют ношение специально подобранной обуви с ортопедическими стельками и назначают следующие процедуры:

    • гимнастические упражнения, которые направлены на укрепление мышц возле свода;
    • для лечения плоскостопия у подростков рекомендуется дозированная физическая нагрузка;
    • расслабляющий массаж стоп и голеней, основная задача которого запускать и ускорять кровообращение;
    • физиотерапевтические процедуры при помощи различных аппаратов и ковриков, которые помогут ускорить обменные процессы, приведут мышечные ткани в тонус, остановят процесс деформации стопы;
    • детям во время лечения и для профилактики плоскостопия часто назначают контрастные обливания, травяные ванны, закаливающие процедуры.
  2. Лечение при помощи операции назначают в случаях, когда не ожидается положительного эффекта после консервативного метода или же сильно запущено плоскостопие у взрослых.

    Хирургическое лечение позволяет вернуть стопу в физиологически правильное положение, а также остановить деформацию конечности.

Лечебная гимнастика и физическая активность

Физкультура и гимнастика великолепно исправляет у детей плоскостопие. Упражнения для лечения подскажет доктор. При регулярном выполнении всех рекомендаций очень скоро получится, натренировав, укрепить мышцы и сформировать правильный свод стопы.
Комплекс упражнений для профилактики плоскостопия у детей смотрите в видео:

Поможет гимнастика при плоскостопии и взрослым. Правда, исправить до идеальности свод не выйдет, но уменьшить боль и остановить развитие дефекта получится.
Физкультуру необходимо делать ежедневно и по несколько заходов.

Для усиления эффекта рекомендуется использовать мячи, тросы, брусья, скакалку и лесенки.

Начинать упражнения при плоскостопии следует с разминки и разогрева суставов, постепенно переходя к нагрузкам.
Параллельно доктора-ортопеды советуют, как можно чаще ходить или бегать босыми ногами по твердой неровной поверхности. Песчаный берег, склон, покрытый неострой галькой или мелкими камушками, бревно с грубой корой – великолепные помощники в консервативном лечении. На вопрос, можно ли бегать при плоскостопии, врачи не высказывают никаких запретов. Только предупреждают, что нельзя во время движения сильно переутомлять ноги. Периодически нужно отдыхать. Легкий бег при плоскостопии, если во время движения выполнять специальные упражнения, даже полезен.

Если нет возможности ежедневно бегать босиком на улице (например, когда зима), можно организовать домашний физкабинет из подручных материалов. Например, наполнить ящик песком или камушками и босыми ногами шагать в нем по несколько минут. Подойдет для такой зарядки расстеленный на полу небольшой поролоновый массажный коврик для ног с различными рельефами.

Лечение плоскостопия массажем

Массаж издавна считался одним из эффективных методов лечения болезней, связанных с голеностопами. С его помощью можно расслабить мышечные ткани, улучшить кровяное давление. Делать себе массаж нетрудно научиться.

Лучше, если первые сеансы проведет квалифицированный массажист и объяснит, как правильно нажимать на точки, расслаблять ткани.

Важно, чтобы мышцы при этом хорошо разогрелись во время физических упражнений. Делается массаж при плоскостопии по определенным правилам:

  • Начинается процедура с голеней. Их поочередно сначала, поглаживая, растирают и разминают по направлению к колену. При помощи подушечек пальцев слегка пристукиваются с внутренней части ноги;
  • Далее плавно массажист переходит к поглаживанию стопы. Растерев, нужно массировать при помощи согнутых пальцев тыльной стороной руки, будто вдавливая внутрь;
  • Последний этап массажа – массируется подошва строго в направлении от пальца через центр к пятке.

Многие ортопеды рекомендуют для расслабления стоп маленьких пациентов использовать специальный профилактический массажный коврик для детей, изготовленный из мягкой резины. Для деток постарше подойдет тот, что выполнен из силикона. Если он необходим для лечения плоскостопия, лучше выбрать детский массажный коврик с различными рельефными вставками.

Взрослые пациенты, страдающие деформацией стоп, также смогут в ортопедическом салоне приобрести подходящий коврик. Важно перед покупкой его самостоятельно опробовать.

Если пупырышки, выпуклости, рельефы вызывают дискомфорт или во время стояния на коврике чувствуется боль, такую модель приобретать не стоит.

Взрослый ортопедический коврик для детей не подойдет.

Травяные и ароматические ванны

После массажа очень важно расслабить ноги, опустив их в теплую воду. Ортопеды рекомендуют по вечерам для стоп подготавливать травяные ванночки, можно добавлять ароматические масла. Бессмертник, перечная мята, шалфей, ромашка – травы, рекомендуемые к использованию для профилактики и лечения плоскостопия.

Массаж при плоскостопии разогреет мышцы и приведет их в тонус, теплая вода расширит сосуды и ускорит кровяной поток. Такие мероприятия очень эффективны.

Полезным будет опускание ног сначала в горячую, а после холодную воду.

Приготовить дома расслабляющую травяную ванночку просто. Необходимо несколько чайных ложек травы залить кипятком, после на водяной бане подержать около 15 минут. Травяной отвар должен постоять, остывая, около получаса. Перед использованием его разбавляют кипятком. Температура воды во время процедуры должна быть невысокая, при опускании в отвар ногам должно быть приятно.

Операционное лечение плоскостопия

Деформирование стопы оперативно лечат в тех случаях, когда не помогли решить проблему консервативные методы или же перешло в тяжелую форму с осложнениями плоскостопие. Операции проводят на связках, мышечных тканях, сухожилиях с последующей стабилизацией стоп.
Подробно об оперативном лечении плоскостопия рассказывает врач-хирург:

Существует множество оперативных методов решения плоскостопия. Какой выбрать, пациент, опираясь на рекомендации врача, решит самостоятельно.

Следует помнить, решаясь на такой вариант лечения, что операцию должен проводить высококвалифицированный хирург.

После нее очень важно обезопасить себя и сделать все, чтобы деформация стопы не повторилась. Для этого следует носить удобную обувь, использовать ортопедические стельки.

С плоскостопием нужно бороться сразу же после выявления. Запускать нельзя. Особенно если проблемы выявлены у детей. Взрослые должны, заподозрив проблему, сразу же показать ребенка ортопеду. В случаях, когда требуется исправление плоскостопия, следует в четкости выполнять все врачебные предписания и рекомендации. В большинстве случаев детки излечиваются.

Взрослым людям плоскостопие не побороть. Но вовремя начав лечение, можно предотвратить многие негативные последствия, которые, так или иначе, появятся по мере деформации стопы.

С другой стороны, чем лечить, лучше предотвратить плоскостопие.

Упражнения для профилактики, способствующие укреплению сухожилий и связок, необходимо делать ежедневно. Дополнительно нужно подобрать удобную обувь, желательно на невысоком каблучке, во время нагрузок чаще давать ногам отдыхать, не переедать и не допускать значительного увеличения веса.

Остеоартроз голеностопного сустава — как с ним бороться?

Наверняка, каждый человек хотя бы раз слышал о таком заболевании как артроз. Его главная особенность заключается в том, что он может поразить абсолютно любую часть человеческого организма, но наибольшему риску подвергаются нижние конечности, так как ежедневно они выдерживают высокую степень нагрузки. Особого внимания заслуживает распространённый подтип болезни – остеоартроз голеностопного сустава.

Для начала, необходимо понять, что же он из себя представляет? Часто остеоартроз определяют как деформирующее, дегенеративное, хроническое заболевание, которое приводит к изменениям в соединительных, костных и хрящевых тканях. Другими словами можно сказать, что остеоартроз имеет постоянно прогрессирующий характер и в результате процесс разрушения тканей и структур становится необратимым.

Причины заболевания.

Для того, чтобы уберечь себя от заболевания, необходимо разобраться, какие причины вызывают остеоартроз голени, ведь большую их часть можно устранить заранее, предупредив появление болезни. К причинным факторам этого недуга относят:

  • Наследственность;
  • Врождённую дисплазию;
  • Лишний вес;
  • Чрезмерную физическую нагрузку;
  • Заболевания эндокринной, обменной систем;
  • Травмы ног;
  • Переохлаждение.

Симптоматика.

Первичные признаки, которые могут свидетельствовать о появлении остеоартроза  голеностопного сустава:

  • Боль, которая появляется после нагрузок, ходьбы, спортивных занятий, но постепенно исчезает в спокойном состоянии;
  • Болевые ощущения в голени утром, после пробуждения, которые исчезают спустя несколько часов;
  • Ограниченность амплитуды совершаемых голенью движений;
  • Появление нехарактерного отёка или припухлостей, не только голени, но и нижней части лодыжки;
  • Щелчки в голеностопе, которые слышны при совершении движений.

Признаки остеоартроза голеностопного сустава схожи с симптомами некоторых заболеваний как этого же типа, так и других недугов опорно-двигательного аппарата. Потому если вы заметили у себя некоторые признаки, как вам кажется остеоартроза, не волнуйтесь и не спешите с выводом, а лучше посетите врача, который поставит точный диагноз.

Какие бывают степени остеоартроза голени?

Остеоартроз голеностопного сустава 1 степени характеризуется слабым проявлением вышеперечисленных симптомов, но не обязательно сразу всех. На этой стадии пациенты часто не обращают должного внимания на симптомы, так как они практически не вызывают дискомфорта.

Остеоартроз голеностопного сустава 2 степени обозначен пусть и медленным, но прогрессом заболевания, и соответственно дегенерацией хряща и соединительных тканей. Эта стадия сопровождается обострением боли, воспаления, отёчности. Совершать движения ногой и ходить становится с каждым днём больнее. Деформация проявляется не только внутренне, но и внешне видны изменения, нижняя часть ноги искривляется, а голеностопный сустав становится горячим на ощупь.

Переход болезни на 3 стадию сопровождается усилением симптомов, болевые ощущения становятся не проходящими, движения совсем ограничены, деформация видна отчётливо, наблюдается сильное искривление голени. В это время также страдают прилегающие мышцы, что приводит к атрофии. Остеоартроз голеностопного сустава 3 степени невозможно приостановить или вылечить.

Комплексное терапевтическое лечение остеоартроза голеностопа.

Как же нужно лечить деформирующий остеоартроз голеностопного сустава, чтобы действительно приостановить его развитие? Эффективным способом является прохождение специальных курсов лечения, назначенных врачом, которые сочетают в себе:

  • Медикаментозную терапию;
  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Массажи.

Медикаментозная терапия – это базовый метод лечения любого заболевания, эффективность и результативность которого повышается за счёт дополнения другими методами. Пациенту, страдающему на остеоартроз голеностопа, прописывают как средства для приёма внутрь, так и внешнего использования, это могут быть: анальгетики, противовоспалительные (нестероидные, гормональные), хондропротекторы, гиалуроновую кислоту, глюкокортикостероиды.

Физеотерапевтические процедуры (магнитотерапия, лазерное облучение, электрофорез) и массаж – считаются особо эффективными методами, направленными на улучшение подвижности, кровообращения и снятие интенсивных болезненных симптомов.

Остеоартроз голеностопного сустава и его основные симптомы, могут быть подавлены на 2 степени развития болезни, если лечение будет применяться регулярно и полномерно.

Народная медицина – разнообразный и доступный метод лечения артроза.

Даже в условиях современности, мы придаём огромное значение народной медицине, используя разнообразные средства. И что немаловажно доверяем ей и надеемся на чудо-выздоровление. Возможно, именно это действительно способствует получению позитивных результатов, ведь уверенность в победе над недугом – это гарантия успеха.

Некоторые рецепты народной медицины зарекомендовали себя, как наиболее действенные, потому представляем некоторые из них:

  • Лечебная мазь из окопника. Стакан листьев окопника тщательно смешиваем со стаканом растительного масла, ставим на огонь и кипятим 30 минут на медленном огне. Остужаем полученную смесь, процеживаем и смешиваем с половиной стакана пчелиного воска и раствором витамина Е. Готовую смесь остужаем и используем как мазь. Наносим мазь 2 раза в день на голеностопный сустав, и выдерживаем 30 минут.
  • Медово-горчичный компресс. Смешиваем в равных пропорциях сухую горчицу, мёд и оливковое масло, доводим смесь до кипения. В горячем виде делаем компресс на 1-2 часа.

Прежде чем использовать этот рецепт убедитесь, что у вас нет аллергии на любой из компонентов смеси. Если во время использования компресса вы почувствуете сильное жжение, немедленно снимите его и смойте остатки тёплой водой.

  • Отвар из лавровых листьев. 10 грамм лавровых листьев заливается стаканом кипятка в кастрюльке, и проваривается 5 минут. Принимается такой отвар внутрь, пьётся маленькими глотками весь день. Рекомендуется пить по стакану такого отвара ежедневно на протяжении недели, потом сделать перерыв и повторить курс.

Лечебная гимнастика.

Пересиливая боль и скованность движений, которые вызвал остеоартроз голеностопного сустава, лечение должно обязательно включать выполнение специальных упражнений. Только таким образом можно добиться прогресса в восстановлении работы конечности. Основные цели лечебной физкультуры:

  • Постепенное разрабатывание голени;
  • Восстановление подвижности;
  • Поддержание мышечного тонуса, укрепление мышц;
  • Повышение эластичности связок;
  • Улучшение кровоснабжения.

Предлагаем к вашему вниманию краткий курс последовательных упражнений, который даёт отличный эффект при условии регулярного, ежедневного выполнения. Данный комплекс выполняется сидя на стуле.

  1. Ноги поставлены перед собой, стопы расположены на небольшом расстоянии друг от друга, сводим и разводим колени, задействуя голеностоп.
  2. Оставаясь в том же положении, сжимаем и разжимаем стопы.
  3. Сидя, имитируем ходьбу, поочерёдно поднимаем пятки от пола. Рекомендуется следить за дыханием при выполнении этого упражнения – через раз делается выдох на подъём правой пятки.
  4. Поднимаем правую ногу, кладём её на колено противоположной ноги, так что бы колено располагалось под внешней частью икры, внутренняя часть икры смотрит вверх, в таком положении совершаем круговые обороты стопой. Повторяем тоже самое для левой ноги.
  5. Расставляем выпрямленные ноги перед собой, ставим на пятки, так чтобы носки не касались пола, интенсивно раскачиваем стопы из стороны в сторону.

Также остальные упражнения для голеностопа можно посмотреть на видео ниже.

Самая простая гимнастика при остеоартрозе голеностопного сустава является весьма эффективным методом лечения, который гарантирует получение продолжительного позитивного результата и приносит пользу нижним конечностям в целом.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

И в заключение.

Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава – сложное заболевание, которое тяжело поддаётся лечению. Но это совершенно не повод опускать руки, если у вас его обнаружили. Помните, что полноценное лечение, позитивный настрой и уверенность в том, что ситуация обязательно улучшиться, это основные залоги скорейшего выздоровления.

Остеохондроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее межпозвонковые диски и вызывающее их разрушение с дальнейшим прогрессированием и появлением неврологических осложнений (протрузия диска, межпозвоночная грыжа и т.д.).

Стадии остеохондроза позвоночника

Гораздо чаще болевой синдром обуславливают спондилоартроз (артроз суставов позвоночника, например, фасеточных, унковертебрального), спондилолистез (смещение позвонков относительно друг друга) и неспецифические боли в спине. Поэтому чаще всего в быту под остеохондрозом понимают совокупность разных видов дегенеративных изменений в области позвоночного столба, в т.ч. суставов позвоночника и связок.

Как распознать остеохондроз

У пациентов, страдающих остеохондрозом и прочими дегенеративными заболеваниями позвоночного столба, чаще всего обнаруживаются следующие жалобы:

  • чувство усталости и дискомфорт в области позвоночника (на начальных стадиях);
  • приступообразные болевые ощущения в области шеи, спины и конечностей в виде «прострелов»;
  • ограничение подвижности и объема движений в позвоночнике в зависимости от страдающего отдела;
  • боль в сердце, имитирующая приступ стенокардии;
  • слабость в мышцах, их атрофия либо появление спазмов или судорог;
  • нарушение чувствительности в руках и ногах (снижение ее или повышение), парестезии (онемение, «мурашки», покалывания);
  • головная боль, головокружение вследствие нарушения кровоснабжения головного мозга;
  • отек конечностей, тугоподвижность в их суставах;
  • дизурические и половые расстройства (снижение потенции, нарушение мочеиспускания);
  • опоясывающая боль по ходу ребер;
  • расстройство сна, снижение аппетита.

При обследовании у невролога к клинике могут добавляться симптомы выпадения или ослабления рефлексов (зависят от уровня поражения и наличия компресссии), снижение мышечной силы в определенной мышце / группе мышц.

В современной медицинской литературе существует множество классификаций остеохондроза в зависимости от различных признаков: локализация, стадия поражения, клинические проявления.

Виды по локализации патологии

С учетом области поражения выделяют местный и распространенный остеохондроз. Местный локализуется в пределах одной анатомо-физиологической области, распространенный охватывает более двух областей.

Локальный процесс бывает:

  • шейный;
  • грудной;
  • поясничный;
  • крестцово-копчиковый.Виды по локализации патологии

Классификация дегенерации дисков

Выделяют 4 стадии (степени) по Осна, 1971 (в настоящее время не используется для оценки клинической картины и формулировки диагноза):

  1. Остеохондроз 1-й степени – стадия сдвига nucleus pulposus в пределах discus intervertebralis, характеризуется бессимптомным течением. В определенных случаях могут возникать симптомы дискалгии (болезненные ощущения в области диска), связанные с вовлечением в патологический процесс нервных волокон, окружающих позвонок, и отраженные боли, соответствующие локализации пораженных спинномозговых нервов (конечности, внутренние органы). Лечения не требует.
  2. Остеохондроз 2-й степени – стадия дистопии позвонков – характеризуется появлением трещин в discus intervertebralis, ослаблением фиброзного кольца и поражением задней продольной связки. Основными симптомами являются постоянная усталость, дискомфорт в области позвоночника, протрузия дисков, сколиоз, спондилолистез, подвывихи позвонков. Хорошо поддается консервативному лечению (хондропротекторы, НПВС, миорелаксанты, антиконвульсанты, сосудистые и другие группы препаратов).
  3. Остеохондроз 3-й степени – стадия полного разрыва межпозвоночного диска – определяется появлением тяжелых необратимых вертебрологических осложнений(межпозвоночная грыжа, ущемление нервных корешков, деформация позвоночника). Основным методом лечения является хирургическое вмешательство.
  4. Остеохондроз 4-й степени – стадия прогрессирования дегенеративных процессов – характеризуется распространением деструкции на структуры, окружающие позвонок: сосуды (микроангиопатии, тромбоз сосудов), спинной мозг (миелиты, поражение твердой мозговой оболочки), связочный аппарат (разрушение межкостных и желтой связок); формируется анкилоз позвоночного столба.

Стадии нестабильного остеохондроза (характеризуется возникновением дестабилизации позвоночного столба):

  1. Дискогенная – в патологический процесс оказывается вовлеченным только discus intervertebralis.
  2. Дискоартрогенная – дистрофические изменения затрагивают межпозвонковые суставы и связки.
  3. Дискоартроостеогенная – процесс прогрессирует, что сопровождается поражением костных структур и развитием спондилолиза и спондилолистеза.

Степени деструкции межпозвоночных дисков по Sachs, 1987 (в настоящее время классификация переработана):

0 – изменения не выявляются;
1 – разрушение 1/3 кольцевидных пластин фиброзного кольца;
2 – сохраняются целостными только наружные волокна диска, препятствующие образованию грыж;
3 – полное разрушение discus intervertebralis и разрыв продольной связки, выраженная клиническая симптоматика.

В настоящее время для определения стадии и степени остеохондроза чаще используют рентгенологическую классификацию Зекера:

  1. Первая стадия характеризуется незначительными изменениями лордоза в одном или нескольких сегментах.
  2. Вторая стадия устанавливается тогда, когда на рентгенограмме определяется сглаженность лордоза + утолщение диска, умеренно выраженные экзостозы спереди или сзади, деформация крючковидных отростков.
  3. Третья стадия характеризуется появлением на фоне предыдущих изменений сужений межпозвоночных отверстий.
  4. Четвертая стадия (степень) устанавливается при значительном сужении межпозвоночных отверстий и позвоночного канала.

Клиническая классификация проявлений остеохондроза, используемая неврологами:

Классификация дегенерации дисков

  1. Шейный отдел позвоночника:
  • рефлекторные проявления (цервикалгия, цервикокраниалгия, цервикобрахиалгия с миотоническими, сосудисто-циркуляторными и нейродегенеративными симптомами);
  • корешковые синдромы (компресссионное поражение S1-S8, характеризующееся параличом верхней конечности);
  • раДикулярно-сосудистые проявления.
  1. Грудной отдел позвоночника:
  • рефлекторные проявления;
  • корешковые синдромы (сдавливание межреберных нервов Th1-12).
  1. Пояснично-крестцовый отдел позвоночника:
  • рефлекторные проявления (люмбаго, люмбалгия, люмбоишиалгия с миотоническими, сосудисто-циркуляторными и нейродегенеративными симптомами);
  • корешковые синдромы (компресссионное поражение L1-5, S1-5);
  • раДикулярно-сосудистые проявления.

Основными методами диагностики патологии являются лучевые методы (рентгенография, компьютерная томография) и магнитно-резонансная томография.

Классификация дегенерации дисков фото

Стадии остеохондроза при контрастной компьютерной томографии:

  1. Контраст, введенный в пульпозное ядро, не проникает сквозь его границы.
  1. Контрастное вещество распространяется до внутренней трети фиброзного кольца.
  2. Контрастный агент распространяется на две трети фиброзного кольца.
  3. Контрастное вещество проникает вплоть до наружных пластинок annulus fibrosus, которые хорошо иннервируются; именно на этой стадии болезни возникают первые симптомы.
  4. Контраст распространяется по окружности диска до 30º.
  5. Контрастное вещество выходит за пределы диска и проникает в эпидуральное пространство.

Степени остеохондроза при магнитно-резонансной томографии:

М0 – пульпозное ядро не повреждено, нормальной формы.
М1 – локальное уменьшение свечения и деструкция студенистого ядра, рубцовые изменения диска.

М2 – полное прекращение свечения студенистого ядра.

Как и сколько бороться с остеохондрозом

Медикаментозное лечение (занимает обычно 2-3 недели)
Нестероидные противовоспалительные препараты Уменьшают болевые ощущения, отек тканей, снимают воспаление, улучшают кровоснабжение. Особенностью данной группы является широкий выбор форм препаратов:
• для наружного применения – мази, крема, гели, аэрозоли, пластыри – «Вольтарен», «Диклофенак», «Диклак», «Дикловит», «Диклоген», «Доросан», «Ортофен», «Найз», «Нурофен», «Кетонал»;
• для приема внутрь – таблетки, капсулы, порошок – «Мовалис», «Нурофен», «Найз», «Диклофенак», «Вольтарен», «Кетонал», «Дексалгин», «Аэртал» и др.;
• для инъекций – «Дексалгин», «Кетанов», «Диклак», «Кеторол», «Диклофенак», «Кетонал», «Мовалис», «Ревмоксикам»
Миорелаксанты и антиконвульсанты Снимают болезненный спазм мышечной ткани, препятствуют развитию судорог.
К миорелаксантам относятся: «Сирдалуд», «Тизалуд», «Тизанил», «Мидокалм», «Толперизон», «Лирика», «Альгерика», «Прегабалин»
Противоотечные препараты «Фуросемид», «Торасемид» выводят лишнюю жидкость из организма, уменьшают отек воспаленных мышц и нервов, тем самым снимая боль
Нейротропные вещества Комплексные препараты витаминов группы В восстанавливают миелиновую нервную оболочку, улучшают кровоснабжение нервных волокон.
Основные препараты: «Нейрорубин», «Мильгамма», «Витаксон», «Витагамма», «Комбилипен», «Нейробион», «Нейромультивит»
Хондропротекторы Способствуют восстановлению хрящевой ткани, препятствуют дальнейшему разрушению межхрящевой ткани. Имеют в своем составе хондроитин и глюкозамин.
Из хондропротекторов обычно рекомендуют: «Терафлекс», «Артра», «Глюкозамин Максимум», «Артрадол», «Дона», «Мукосат», «Хондроксид» и др.
Новокаиновая блокада Введение местного анестетика «Новокаина» 0,5% (5-10 мл) в околопозвоночное или эпидуральное пространство для снятия боли
Оперативное вмешательство
Больным со значимыми по размерам межпозвоночными грыжами врачи рекомендуют проведение следующих операций: • дискэктомия (удаление разрушенного межпозвоночного диска);
• микродискэктомия лазерная и абляционная, хемонуклеолиз;
• ламинэктомия
Немедикаментозные методы лечения (длится до полугода)
Разгрузка позвоночника В период обострения больному часто рекомендуется постельный режим: лежать на твердой поверхности, под голову – ортопедическую подушку. Это актуально при наличии грыжи диска на фоне дегенеративных изменений. При отсутствии компрессионного синдрома сохранение нормальной физической активности (ключевое слово – нормальной, обычной, умеренной) способствует более быстрому выздоровлению
Физиотерапевтические процедуры К процедурам относят:
• УФО в эритемных дозах;
• электрофорез новокаина, гидрокортизона, лидазы;
• диадинамические токи;
• иглорефлексотерапия;
• криотерапия рефлексогенных зон;
• электроаналгезия
Мануальная терапия Приемы мануальной терапии заключаются в сгибании и разгибании позвоночника, наклонах, кратковременном приложении силы в различных направлениях
Массаж Пациентам в период восстановления или ремиссии рекомендуется пройти 10-15 сеансов классического щадящего массажа
ЛФК Комплекс специально подобранных физических упражнений, которые способствуют восстановлению нормального мышечного тонуса, устранению контрактур

Источники:

  1. Корнилов Н.В. – Травматология и ортопедия.
  2. Ортопедия. Национальное руководство Миронов С.П., Котельников Г.П., 2008.
  3. Травматология и ортопедия. Кавалерский Г.М.
  4. Епифанов В.А. – Остеохондроз позвоночника.
  5. Швец В.В. – Поясничный остеохондроз.
  6. Алтунбаев Р.А. – «Остеохондроз» или «Радикулит»? (опыт подхода к терминологической дилемме).

Добавить комментарий