Гнойный артрит симптомы и лечение

Гнойный артрит

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Гнойный артрит — это опасное состояние, которое проявляется острым воспалением суставов с образованием гноя. Эта болезнь проявляется выраженным болевым синдромом, отечностью и нарушением функции конечности. Ее опасность состоит в том, что патологическая реакция распространяется на окружающие ткани, а при попадании возбудителя в кровь возникает риск сепсиса. Лечение гнойного артрита комплексное, направлено на устранение его причины и симптомов. Все процедуры назначает и проводит хирург.

Причины гнойного воспаления

Единственная причина развития гнойного воспаления — это бактериальная микрофлора. Она может проникать в сустав при непосредственном его повреждении, а также с током лимфы или крови из отдаленных участков. Самые распространенные возбудители гнойного артрита — это различные виды стафилококков и стрептококков. Кроме них, причиной болезни могут становиться кишечная палочка, гонококки, сальмонеллы, пневмококки и многие другие бактерии.

Среди причин развития гнойного артрита можно выделить следующие:

  • травмы суставов с повреждением синовиальной оболочки;
  • хирургическое вмешательство, после которого развиваются осложнения;
  • абсцессы и флегмоны, расположенные на любом участке тела;
  • септические явления, вызванные травмами или заболеваниями.

Размножение микроорганизмов в суставной полости сопровождается воспалительными процессами. Продукты их жизнедеятельности и токсины вызывают ответную реакцию иммунной системы, которая проявляется в усиленном выделении гнойного экссудата. Воспаление часто затрагивает все структуры сустава, включая гиалиновый хрящ, капсулу и околосуставные ткани.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Чаще всего поражаются крупные сочленения конечностей. Их анатомическое строение способствует накоплению и быстрому размножению микроорганизмов. Кроме того, большое количество суставной жидкости является благоприятной средой для развития патогенной микрофлоры. Благодаря обильному кровоснабжению, бактерии могут распространяться в отдаленные суставы, создавая вторичные очаги воспаления. В большинстве случаев гнойные артриты возникают на локтевых, коленных, плечевых и тазобедренных суставах.

Виды

Существует определенная классификация артритов, которая позволяет определить их локализацию, причину развития и степень опасности для пациента. В первую очередь, имеет значение расположение поврежденного сочленения (гнойный артрит локтевого сустава, коленного или других).

Также принято выделять два вида воспаления в зависимости от условий их развития:

  • первичные — возникают при непосредственном проникновении гнойной микрофлоры в полость сустава;
  • вторичные — бактерии заносятся в патологический очаг с кровью (гематогенные) или лимфой (лимфогенные).

Для диагностики вида гнойного артрита имеет значение его возбудитель. В 80% случаев им оказываются различные виды стрептококков. На 20% больных приходятся все остальные микроорганизмы, которые могут размножаться в суставной жидкости. Распространены также сочетанные гнойные артриты, которые развиваются с участием нескольких видов патогенной микрофлоры.

Симптомы

Для гнойного артрита характерно острое начало проявления симптомов. Больной ощущает резкое ухудшение самочувствия, повышается общая температура тела. Заболевание может протекать с нарушением функции различных систем органов, в том числе пищеварительного тракта.

Поврежденный сустав не может выполнять свои функции. Поскольку артрит чаще всего развивается на крупных суставах конечностей, возникают трудности при ходьбе или других движениях. Характерными симптомами, которые указывают на гнойное воспаление, становятся:

  • острый болевой синдром — любые движения в суставе и конечности затруднены, но боль остается и в состоянии покоя;
  • выраженная отечность, покраснение кожи над патологическим очагом;
  • через несколько суток может проявляться реактивный отек ниже пораженного участка;
  • деформации сустава.

Локоть или колено находятся в вынужденном положении. Чаще всего болезненные ощущения становятся менее выраженными, если сохранять конечность в полусогнутом состоянии. Пальпация и любые движения вызывают резкое усиление боли, в том числе пассивные сгибания и разгибания поврежденной конечности здоровой рукой. Из-за нарушения кровообращения и лимфооттока отек начинает распространяться на нижние отделы. Через несколько дней он выражен в том числе на стопах ног или кистях рук.

Клинические проявления при гнойных артритах не ограничиваются пораженной конечностью. Наиболее опасное состояние, которое проявляется общим ухудшением самочувствия — это сепсис. Микроорганизмы продолжают циркулировать в крови, вызывая резкое повышение температуры, озноб, потерю веса. Если не удалить бактерии из кровеносного русла, проявляются вторичные очаги воспаления, расположенные на других суставах.

Методы диагностики

Гнойный артрит отличается от других разновидностей своими клиническими проявлениями. Его можно заподозрить по острому началу и другим характерным симптомам. В ходе диагностики имеет значение и сбор анамнеза с уточнением возможных причин развития гнойного воспаления.

Так, опасения вызывают любые ситуации, связанные с травмами или хирургическим вмешательством. Бактерии могут проникать непосредственно в полость сустава (в ходе внутрисуставных инъекций кортикостероидов при других видах артрита), а также во время операции на любом участке тела. Следует также обратить внимание на наличие абсцессов в анамнезе. Даже если они были удалены оперативным путем, бактериальная микрофлора могла остаться циркулировать в крови.

Окончательный диагноз можно поставить на основании нескольких данных:

  • осмотра и сбора анамнеза;
  • исследования крови;
  • анализа суставной жидкости с бактериальным посевом.

Еще один метод диагностики гнойного артрита — это рентгенография. На ранних этапах болезни он малоинформативен, поскольку гнойные процессы еще не затрагивают хрящевую и костную ткань. Однако со временем бактерии могут разрушать важные структуры, и на снимках будет виден ряд опасных изменений:

  • выраженный отек мягких околосуставных тканей;
  • сужение суставной щели вследствие воспаления;
  • расширение суставной щели при гнойном расплавлении хряща;
  • деформации и эрозивные изменения конечных участков костей;
  • остеопороз — повышение порозности и снижение прочности костей сустава.

Для получения суставной жидкости выполняется ее пункция. Далее этот материал окрашивают по Грамму, а также высеивают на питательные среды. Такие исследования позволят точно идентифицировать возбудителя гнойного воспаления. В суставной жидкости также определяют количество лейкоцитов — именно эти клетки являются индикатором воспалительной реакции. Однако низкий их уровень не должен становиться основанием для исключения диагноза — в некоторые периоды он может самопроизвольно возрастать или уменьшаться, и повторное исследование покажет другой результат.

Способы лечения

Курс терапии при гнойных артритах назначает и контролирует хирург. Все методы лечения направлены на уничтожение возбудителя гнойного воспаления, очищение суставной полости от гнойного экссудата и предотвращение опасных осложнений.

Могут понадобиться следующие составляющие:

  • медикаментозное лечение;
  • обездвиживание конечности;
  • механическое удаление гнойного экссудата;
  • по необходимости — хирургическое вмешательство;
  • дополнительные методы в период восстановления.

В первую очередь, пораженную конечность необходимо зафиксировать в комфортном положении. В острый период воспаления показано наложение жесткой шины или лонгеты. Гипс не накладывают, поскольку необходимо оставить возможность снимать повязку для обработки патологического очага. Когда острое воспаление удается снять, жесткие фиксаторы можно заменить на эластичный бинт или бандаж. Когда двигательная функция сустава будет частично восстановлена, можно осторожно опираться на ногу или выполнять простые действия поврежденной рукой.

Медикаментозное лечение

В основе любого метода лечения гнойного артрита лежит применение антибиотиков. Их назначают в форме таблеток или инъекций. Для более быстрого эффекта могут понадобиться внутрисуставные инъекции. Препараты подбираются в зависимости от вида инфекции, которая спровоцировала воспаление. В большинстве случаев выбирают антибактериальные средства широкого спектра действия (пенициллинового, нитрофуранового ряда, сульфаниламиды). Они эффективны одновременно против нескольких возбудителей.

Дополнительно могут понадобиться симптоматические препараты. Их действие направлено на снятие боли и воспаления, уменьшение отечности сустава. К таким средствам относятся мази и гели на основе нестероидных противовоспалительных компонентов, местные анальгетики в форме кремов или инъекций. Для уменьшения болевого синдрома полезны холодные компрессы или препараты для наружного применения с охлаждающим действием.

Оперативное лечение

Хирургические лечение показано при наличии большого объема гнойных масс в полости сустава. Ее вскрывают, дренируют и промывают растворами антисептиков. В процессе заживления может понадобиться повторное промывание с санацией суставной полости. Также в ходе операции удаляются инородные тела, свободные костные отломки и другие последствия травм.

При осложненном гнойном артрите с деформацией поверхностей костей может потребоваться резекция сустава с его заменой на имплант. Такая процедура не избавляет от необходимости антибактериальной терапии, поскольку инфекция может становиться причиной образования гнойных очагов в других суставах.

ЛФК и другие методы

В фазу острого воспаления любые нагрузки противопоказаны. Больному назначается постельный режим и ежедневные процедуры. Далее можно постепенно восстанавливать двигательную функцию сустава. Для этого подойдут медленные шаговые прогулки (при поражении суставов ног) или упражнения на сгибание и разгибание локтя и кисти. Гимнастика не должна сопровождаться болезненными ощущениями.

Для реабилитации после острых артритов также применяют физиотерапию. Воздействие на ткани лазером, магнитным полем или электрическими токами стимулируют процессы регенерации клеток, улучшают кровоснабжение и иннервацию в определенной области. Однако гнойные процессы являются противопоказанием к проведению таких процедур. Они разрешены по окончании курса лечения антибиотиками и полного выведения бактериальной инфекции из организма.

Принципы диеты

В процессе лечения также необходимо изменить режим питания. Эта составляющая не настолько важная для выздоровления, чем прием антибиотиков, но входит в комплексную схему терапии. Для восстановления хрящевой ткани полезно употреблять продукты, богатые жирными кислотами. Они присутствуют в блюдах с добавлением желатина, хрящах, заливном мясе или рыбе. Также стоит отказаться от алкоголя, жирных и жареных продуктов — в сочетании с антибиотиками они оказывают отрицательное воздействие на печень пациента.

Профилактика и прогноз

Прогноз при гнойном артрите зависит от своевременности лечения. Если после появления первых симптомов пройти курс лечения антибиотиками, инфекция будет удалена из организма. В запущенных случаях происходит гнойное расплавление тканей сустава, что является прямым показанием к операции. Кроме того, сепсис (заражение крови бактериями) может приводить к гнойным процессам в отдаленных органах и тканях, появлению абсцессов и флегмон и даже летальному исходу.

Профилактировать гнойные артриты можно несколькими способами:

  • своевременное удаление абсцессов и других гнойных образований на коже;
  • раннее проведение операций при остеомиелите вблизи крупных суставов;
  • обработка любых ран и открытых переломов.

Гнойный артрит не только нарушает функции сустава, но и представляет опасность для жизни пациента. Основная причина его развития — это деятельность бактериальной микрофлоры и ее размножение в суставной полости. Исход при гнойном воспалении зависит от своевременности обращения к врачу.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Артрит челюстно-лицевого сустава: симптомы и лечение

    Челюстно-лицевой сутава и его заболеванияАртрит челюстно-лицевого сустава — явление достаточно редкое. Поэтому специалистов, способных распознать заболевание без полноценного исследования, совсем немного. Однако за счет того, что повсюду внедряются современные диагностические методы, это не является проблемой. В любой клинике врачи быстро поставят точный диагноз и назначат необходимую терапию.

    • Что собой представляет челюстно-лицевой артрит?
    • Виды челюстно-лицевого артрита
    • Формы и симптомы заболевания
    • Опасности нелеченого челюстного артрита
    • Лечение артрита челюстно-лицевого сустава
    • Народные методы в лечении болезни
    • Диета при артрите челюстно-лицевого сустава

    Что собой представляет челюстно-лицевой артрит?

    Любой воспалительный процесс в челюсти может вызвать артрит челюстно-лицевого сустава. Симптомы и лечение зависят от формы болезни и ее тяжести.

    Чаще всего это заболевание развивается по следующим причинам:

    • Инфекция в организме. Она приходит с такими заболеваниями, как ОРВИ, гонорея, грипп. Даже банальная простуда может стать причиной развития челюстно-лицевого артрита.
    • Травмы. Перелом челюсти очень часто осложняется артритом.
    • Ревматические изменения в организме и нарушения обменных процессов. Речь идет о подагре и системной красной волчанке.

    Виды челюстно-лицевого артрита

    В зависимости от причины, вызывавшей воспаление, выделяют следующие виды этого заболевания:

    1. Артрит челюстно-лицевого артритаТравматический артрит. Развивается в результате сильного удара в челюсть либо резкого открытия рта. Чаще всего этот вид заболевания поражает молодых людей. Характеризуется болезнь отечностью в месте воспаления и болезненностью.
    2. Инфекционный артрит. Развивается обычно после отита, реже после гриппа. Эта разновидность воспаления особенно опасна, так как довольно часто осложняется остеомиелитом, паротитом или мастоидитом. Признаками болезни являются боли в области воспаления, отдающие в височную и затылочную области. Пациент практически не может открыть рот. На мягких тканях челюсти наблюдается выраженная отечность. Отмечается локальная гипертермия.
    3. Инфекционно-специфический артрит. Этот вид воспаления челюстного сустава очень редок, поскольку является осложнением сифилиса, туберкулеза и гонореи. Развивается в том случае, если болезни не лечат.
    4. Ревматоидная форма артрита челюстного сустава. Этот вид болезни выявляется у каждого 6 пациента с подозрением на артрит челюсти. Челюстно-лицевой сустав в этом случае поражается из-за того, что ранее ревматизм ранее затронул другие суставы.
    5. Гнойный артрит. Он характеризуется снижением слуха, сильными головными болями и уплотнением тканей в области поражения.
    6. Дистрофический артрит. Он появляется по причине того, что человек жует лишь одной половиной челюсти из-за болезней зубов на другой. Определить эту разновидность болезни по симптомам способен лишь опытный специалист.

    Формы и симптомы заболевания

    Как мы уже знаем, симптоматика артрита челюстно-лицевого сустава зависит от характера болезни. Врачи выделяют две формы развития воспаления:

    1. Острое воспаление. Возникает после получения травмы либо как осложнение отита, паротита и т.д.
    2. Хроническое воспаление развивается если вовремя не назначено медикаментозное лечение. В этом случае воспаление становится запущенным и справиться с ним будет довольно сложно.

    Независимо от вида артрита и формы воспаления, болезнь характеризуется следующими общими симптомами:

    • Симптомы заболеванияСкованность сустава. Она может быть слабой либо ярко выраженной. Все зависит от формы болезни и ее стадии. Как правило, со скованностью можно справиться с помощью медикаментозного лечения.
    • Боль. Она приходит в самом начале болезни, так как уже в этот период начинается изменение структуры сустава. Чем дальше прогрессирует болезнь, тем сильнее болевые ощущения. Пациенты с артритом челюстного сустава обращаются к врачам лишь после появления болей. И лишь после того, как болевые ощущения становятся сильными.
    • Уплотнение в зоне поражения. Выявляется при пальпации. Эта процедура нередко сопровождается простреливающими болями.
    • Отеки слизистой оболочки щеки со стороны пораженного сустава.
    • Гиперемия кожи. Оттенок покраснения помогает докторам определить вид артрита. Так, при подагрическом артрите кожа в области сустава имеет темно-сливовый оттенок.
    • Деформация челюсти. Легко определяется на ранних стадиях болезни с помощью рентгенограммы. На снимках отчетливо просматриваются изменения в пространстве между суставными поверхностями и изменения в хряще.

    Стоит отметить, что ряд симптомов челюстного артрита похожи на симптомы других болезней: неврит и воспаление тройничного нерва, болезни зубов и т.д. Это подтверждает необходимость дифференциальной диагностики.

    Опасности нелеченого челюстного артрита

    Воспалительный процесс в лицевом суставе, если своевременно не назначить лечение, способен отрицательно влиять на внутренние органы. То же самое может произойти при домашнем лечении без надзора врача. Нелеченый артрит может привести к резкому ухудшению самочувствия больного.

    При ревматоидном артрите челюстного сустава после перехода болезни в хроническую форму нередко происходит поражение смежных тканей. Это в конечном итоге может вызвать анкилоз. Проще говоря, челюсть полностью перестанет двигаться.

    Нелеченый инфекционный артрит может стать причиной сепсиса. А поскольку очаг заражения находится рядом с мозгом возникает высокий риск летального исхода.

    Лечение артрита челюстно-лицевого сустава

    Терапия этого заболевания всегда начинается с фиксации челюсти. Это нужно для снижения нагрузки на нее. В том случае, если артрит челюстного сустава вызван вывихом или подвывихом, то для фиксации челюсти используется плащевидная повязка. Последующее лечение зависит от причины болезни и может состоять из следующих приемов:

    • Как лечат артрит челюстно-лицевойБлокада пораженного сустава противовоспалительными препаратами нестероидного типа. При их низкой эффективности для блокады могут быть использованы стероидные противовоспалительные средства. В качестве крайней меры могут быть назначены инъекции новокаина. При обращении пациента за помощью на поздней стадии заболевания для борьбы с устойчивой болью доктора прибегают к курсу кортикостероидов.
    • Антибактериальная терапия. Под ней подразумеваются курсы антибиотиков. Перед их назначением врачи выявляют ответственную за воспаление бактерию, после чего назначают специфический препарат узкого спектра действия. Применение узконаправленных антибиотиков позволяет свести к минимуму побочное воздействие этих лекарственных средств.
    • Лечение c помощью мазей и компрессов. В основном они применяются для снятия болевого синдрома. В лечении челюстного артрита хорошо себя показали мази с пчелиным и змеиным ядом.
    • При ревматоидном артрите может потребоваться санация ротовой полости. Для этого обращаются за помощью к стоматологам.
    • Физиотерапия. При борьбе с артритом челюстно-лицевого сустава применяют электрофорез, УВЧ, гипотермию и массаж. Эти же процедуры используются в реабилитационном периоде.
    • Хирургическое лечение. К нему прибегают при гнойном артрите и стоматологических проблемах.

    Народные методы в лечении болезни

    Использование рецептов народной медицины не запрещено при лечении челюстного артрита. Однако при их подборе нужно обязательно консультироваться со специалистами.

    Наиболее эффективны при воспалении челюстного сустава компрессы, растирки, отвары.

    Лучшим отваром считается отвар сабельника. Приготовить его несложно. Нужно взять столовую ложку измельченных корней сабельника, и по чайной ложке корней девясила и калгана. Все это смешать и залить 500 мл кипятка. Далее, проварить в течение 30 минут на малом огне. Готовый отвар процеживается и остужается. Пить его нужно по 100 мл каждый раз после еды. Вкус отвара можно улучшить добавлением в него меда или варенья.

    Сабельник, девясил и калган также используются в приготовлении настоя. Все компоненты берутся в тех же пропорциях и засыпаются в термос. Коренья заливаются 500 мл кипятка и настаиваются в течение 3-х часов. Употреблять отвар следует по столовой ложке перед каждым приемом пищи.

    Еще один эффективный отвар готовится на основе коры крушины. Берем две большие ложки этого компонента, смешиваем их с корнями фенхеля и одуванчика. В смесь добавляем немного мяты. Все тщательно перемешиваем и заливаем полулитром воды. Отвар кипятим на среднем огне в течение 15 минут. Принимать его нужно по две большие ложки при первом приеме пищи.

    Хорошо снимает воспаление лицевого сустава растирка из яичного желтка, чайной ложки скипидара и большой ложки яблочного уксуса. Полученную смесь нужно втирать в область пораженного сустава.

    Нужно понимать, что народная медицина при заболеваниях челюстного сустава не может применяться в роли основной терапии. Народные методы должны выступать в роли вспомогательного лечения и профилактики.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Диета при артрите челюстно-лицевого сустава

    Способы лечения заболеванияДля повышения эффективности лечения пациенты должны перейти на особую диету. В ней акцент делается на большое количество свежих овощей и фруктов. Из них же готовятся различные отварные блюда.

    Если пациент будет регулярно потреблять майский мед, то его состояние очень быстро улучшиться. Очень хорошо влияет на больной сустав обычная вишня. Содержащиеся в ней вещества укрепляют сосуды, снижаются риски тромбоза сосудов.

    При артрите челюстно-лицевого сустава рекомендуется пить яблочный и грейпфрутовый соки.

    Что касается питьевого режима, то здесь рекомендация всего одна – пить в сутки не менее 2-х литров воды.

    Добавить комментарий