Что такое спондилоартроз дугоотросчатых суставов

Остеоартроз позвоночника и его лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Под термином «артроз» подразумевается заболевание суставов, характеризующееся преждевременным износом внутрисуставного хряща. Ведущую роль в развитии патологии занимает постепенное стирание поверхности хряща, которое впоследствии приводит к его истончению и ломкости. В ходе патологического процесса появляются микротрещины, через которые происходит вымывание его химических компонентов.

Возникнуть заболевание может в результате травматических повреждений, посттравматических воспалительных процессов, а также по причине постоянных нагрузок на определенные суставы. Чаще всего патология встречается у лиц, чья профессиональная деятельность связана с физическим трудом, или у спортсменов. Кроме этого, артроз позвоночника (спондилоартроз) поражает людей пожилого возраста, что связано с истощением регенераторных возможностей и физиологическими изменениями при старении.

Причины

Подобного рода дистрофические изменения могут развиться на фоне нарушения метаболизма, а также вследствие ежедневной статистической нагрузки, превышающей функциональные возможности мышц или суставов. Кроме этого, спровоцировать возникновение патологии могут травматические повреждения позвоночного столба, избыточный вес, сидячий образ жизни, работа, предполагающая долгое пребывание стоя на ногах.

Также существуют внутренние причины появления артроза позвоночника. К ним относятся наследственная предрасположенность, сахарный диабет, подагра, пороки развития опорно-двигательной системы, аутоиммунная патология, сопровождающаяся выработкой антител против собственных тканей организма.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Кроме прочего, выделяют ряд факторов, предрасполагающих к развитию заболевания:

  • недостаточная развитость мышц, отвечающих за поддержание позвоночного столба;
  • некоторые заболевания печени;
  • у лиц, страдающих остеопорозом, артроз возникает как вторичное заболевание;
  • неспецифические патологии воспалительного генеза (ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит);
  • специфические заболевания воспалительного характера (гонорея, туберкулез, сифилис);
  • нарушения эндокринной системы.

Определить точную причину развития спондилоартроза и назначить правильное лечение может только квалифицированный специалист, к которому обязательно следует обратиться, если возникли какие-либо тревожные симптомы.

Виды патологии

По месту локализации различают несколько видов артроза:

  • люмбоартроз – поражение поясничного отдела;
  • цервикоартроз – патологический процесс шейного отдела позвоночника;
  • дорсартроз – патология грудного отдела.

В зависимости от области поражения будет различаться и клиническая картина патологического процесса.

Артроз реберно-позвоночных суставов

Заболевание встречается крайне редко, как правило, у лиц пожилого возраста, преимущественно женщин. Отличается ярко выраженным дегенеративно-дистрофическим характером, может протекать бессимптомно до нескольких лет.

Поскольку в процесс вовлечены суставы ребер, все симптомы болезни будут локализованы именно в области грудного отдела. К основным клиническим проявлениям артроза данного вида относятся болевые ощущения в ребрах, реже в спине. Кроме этого, больной может отмечать некую скованность в позвоночнике, возникающую по утрам.

На начальном этапе развития болезни симптоматика имеет кратковременный и слабовыраженный характер. При прогрессировании патологии будет отмечаться постоянная боль при дыхании, нарушение подвижности грудной клетки, что впоследствии может привести к полной утрате трудоспособности человека.

Артроз дугоотросчатых суставов позвоночника

Дугоотросчатые сочленения соединяют позвонки между собой вдоль всего позвоночного столба, ввиду этого симптоматические проявления патологии будут иметь свою локализацию. Чаще всего поражение дугоотросчатых сочленений происходит в области шейного, грудного, поясничного и пояснично-крестцового отделов.

С учетом места локализации патологического процесса, степени его тяжести и особенностей протекания будут наблюдаться те или иные клинические проявления:

  1. Артроз грудного отдела позвоночника встречается дольно редко. В случае поражения дугоотросчатых суставов в этой области больного будут беспокоить болезненные ощущения, имеющие тянущий характер, которые могут усиливаться при смене положения и в процессе физической активности. По мере развития патологии могут появиться такие симптомы: хруст в пораженных суставах, нарушение двигательных способностей, болезненное сокращение мышц.
  2. При поражении поясничного отдела будет отмечаться тупая боль в нижней части спины, возникающая по причине длительного пребывания в положении сидя, поднятия тяжестей. Также может отмечаться нарушение двигательных возможностей поясничного отдела, выражающееся расстройством сгибания и разгибания.
  3. Остеоартроз позвоночника, локализующийся в шейном отделе, характеризуется появлением болевых ощущений, возникновение которых чаще всего выпадает на вечернее время. Как правило, после отдыха подобные симптоматические проявления полностью исчезают. Артроз позвонков шейного отдела (спондилез) – достаточно серьезное заболевание, требующее своевременного лечения.

При возникновении одного из вышеперечисленных симптомов не стоит откладывать поход к врачу, поскольку чем раньше будет выявлено заболевание, тем успешнее и быстрее пройдет его лечение.

Медикаментозная терапия

При поражении позвоночника лечение базируется на применении лекарственных средств, оказывающих противовоспалительное и болеутоляющее действие. Широко используются таблетированные формы лекарств, инъекционное введение препаратов и капельницы. При обострении заболевания особой эффективностью отличаются уколы в околосуставные точки.

Лечение артроза 1-2 степени включает в себя применение хондропротекторов, стимулирующих процессы регенерации и замедляющих дегенерацию хрящевой ткани. Медикаментозные препараты, относящиеся к данной группе, существенно увеличивают вероятность полного восстановления без оперативного вмешательства.

Физиотерапевтические процедуры

Особую роль в лечении спондилоартроза играет физиотерапия. Применение подобного рода процедур дополняет основную терапию, усиливая противовоспалительный и обезболивающий эффект.

В числе наиболее часто назначаемых физиотерапевтических манипуляций особой эффективностью отличаются:

  • Фонофорез – лечебный метод, при котором с целью обезболивания лекарственные вещества вводят путем ультразвукового излучения.
  • Магнитотерапия – воздействие магнитного поля на организм для устранения воспалительных явлений, уменьшения боли и снятия отечности.
  • Абдоминальная декомпрессия – лечебная процедура, основанная на воздействии на больные суставы отрицательным давлением воздуха, обеспечивающая усиление кровотока и улучшение питания позвонков.

Подобного рода манипуляции оказывают очень хороший эффект при точном соблюдении показаний и противопоказаний.

Лечебная физкультура и массаж

Существуют специальные комплексы упражнений, позволяющие значительно облегчить состояние и ускорить процесс выздоровления. Подбор лечебной гимнастики осуществляется строго в индивидуальном порядке с учетом клинических особенностей болезни.

Регулярное выполнение подобных упражнений позволит не только улучшить двигательные возможности суставов, но и укрепит мышцы спины, что особенно важно после травм, хирургического вмешательства, когда отмечается нестабильность позвонков.

Особенно массаж показан при подвывихах межпозвоночных суставов для снятия мышечных болей, улучшения кровообращения и возвращения нормального положения суставов.

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение при остеоартрозе позвоночника назначается, если консервативная терапия не принесла желаемых результатов. Как правило, это касается запущенных патологических процессов, а также при сочетании с травматическими повреждениями.

В зависимости от степени тяжести заболевания, операции можно разделить на две категории:

  1. Трансплантационные. Производится замена разрушенных позвонков на искусственные имплантаты. К процедуре прибегают на последней стадии патологии, когда поврежденные диски перестают справляться с минимальными нагрузками.
  2. Денервационные. Хирургическая операция подразумевает «выключение» нервов в пораженных суставах с целью устранения болевого синдрома.

Следует помнить, что такое заболевание, как артроз позвоночника, лучше поддается лечению на начальных этапах своего развития. Поэтому первые симптомы недуга не стоит оставлять без должного внимания, надеясь на самоизлечение. Необходимо обязательно обратиться к квалифицированному специалисту, ведь чем раньше начать лечение, тем эффективнее оно будет.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Субхондральный остеосклероз суставных поверхностей и позвоночника

    Одним из признаков остеоартроза наряду с разрушением хрящевой поверхности сустава и повреждением околосуставных связок и мышц служит субхондральный остеосклероз. Это повышение плотности участка кости, лежащего сразу под хрящевой частью. Такое состояние развивается вследствие увеличения механической нагрузки на костную ткань. Эта перегрузка возникает при дегенерации хряща, выстилающего суставную капсулу.

    Содержание:

    • Причины развития
    • Симптомы субхондрального остеосклероза
    • Лечение остеосклероза тазобедренного и других суставов
    • Лечение субхондрального остеосклероза позвоночника

    Причины развития

    Субхондральный остеосклероз – не заболевание, а морфологическое, то есть структурное изменение. Его причиной служит остеоартроз – прогрессирующее заболевание суставов, сопровождающееся изнашиванием суставного хряща.

    Непосредственная причина субхондрального остеосклероза – изменения в суставе, вызванные его врожденной слабостью (дисплазией), травмой или аутоиммунным воспалительным процессом (например, при ревматоидном артрите).

    Факторы, увеличивающие вероятность патологии:

    • ожирение;
    • избыточная физическая нагрузка;
    • генетическая предрасположенность;
    • подагра;
    • перенесенные операции на суставах;
    • патологический климакс.

    Субхондральный остеосклероз возникает на поздней стадии остеоартроза. В это время хрящ уже разрушен, и обнажившиеся костные поверхности начинают тереться друг о друга. В результате они повреждаются и становятся неровными. Процессы костеобразования начинают преобладать над физиологическим разрушением костной ткани. Ткань, лежащая непосредственно под эпифизом (концом кости), уплотняется и перестраивается. Возникают клинические и рентгенологические признаки остеосклероза.

    Симптомы субхондрального остеосклероза

    Признаком уплотнения костной ткани под суставной поверхностью кости является боль. Ее характеристики различаются в зависимости от основного механизма возникновения.

    Прочность костей обеспечивают микроскопические трубочки – переплетающиеся между собой балки. При разрушении амортизирующего удары хряща вся нагрузка ложится на кость. В результате балки деформируются. Ремоделирование костей приводит к раздражению болевых рецепторов надкостницы и вызывает боль.

    Болевой синдром возникает после нагрузки на сустав, преимущественно к вечеру. Кроме того, он мешает больному при ходьбе и продолжительном стоянии. После ночного отдыха интенсивность болей уменьшается, или они вообще исчезают.

    Перегрузка кости приводит к расширению сосудистых сплетений и застою венозной крови. Это вызывает раздражение рецепторов сосудистой стенки и ведет к появлению длительных ночных болей, носящих распирающий характер.

    Субхондральный остеосклероз диагностируется с помощью рентгенографии и компьютерной томографии костей. Рентгенологические признаки этой патологии:

    • костное вещество становится мелкопетлистым, в нем видны мелкие перегородки – трабекулы, причина такого изменения структуры – перестройка процессов образования и рассасывания кости;
    • утолщается и становится неровным поверхностный (кортикальный) слой;
    • сужается просвет костно-мозгового канала, вплоть до его полной облитерации (зарастания);
    • тень эпифиза становится яркой и контрастирует с окружающими тканями.

    Магнитно-резонансная томография редко используется для диагностики субхондрального остеосклероза. Эта методика информативна для распознавания поражений в органах, богатых водой. В костной ткани жидкости мало, поэтому МРТ может не выявить всех изменений.

    Лечение остеосклероза тазобедренного и других суставов

    Остеосклероз – признак остеоартроза, поэтому для замедления его прогрессирования следует лечить основное заболевание.

    Принципы лечения остеоартроза:

    • снижение веса;
    • лечебная физкультура;
    • ограничение нагрузки на пораженный сустав;
    • прием хондропротекторов и обезболивающих средств.

    Все эти меры способны лишь облегчить симптоматику и на время затормозить развитие патологии. Они дают возможность сохранить нормальное качество жизни до момента оперативного лечения. Эндопротезирование сустава – основной метод лечения остеоартроза, он помогает избавиться и от субхондрального остеосклероза.

    Для снижения интенсивности боли, вызванной остеосклерозом, врачи назначают противовоспалительные препараты. Они уменьшают кровенаполнение и снижают выделение провоспалительных веществ. Рекомендуется прием современных средств – селективных ингибиторов циклооксигеназы, которые практически не вредят органам пищеварения. Это целекоксиб, мовалис, нимесулид.

    Группы используемых лекарственных веществ:

    Группа Действующее вещество (популярный представитель)
    Нестероидные противовоспалительные – ацетаты Индометацин
    Диклофенак (Ортофен)
    Ацеклофенак (Аэртал)
    Кеторолак
    Оксикамы Теноксикам
    Лорноксикам
    Мелоксикам (Мовалис)
    Пропионаты Ибупрофен (Нурофен)
    Напроксен
    Кетопрофен
    Флурбипрофен
    Коксибы Целекоксиб
    Прочие НПВС Нимесулид (Найз)
    Хондропротекторы Хондроитин сульфат (Структум)

    Глюкозамин (Дона)

    Ориентируясь по этой таблице, можно подобрать препараты разных фармакологических групп, облегчающие боль в суставах.

    Многие из перечисленных лекарств выпускаются не только в таблетках, но и в форме растворов для инъекций. Внутримышечное введение показано при остром болевом синдроме, для постоянного применения подходят таблетки и капсулы.

    Некоторые НПВС выпускаются в форме свечей. Их эффективность часто выше, чем у таблеток. Однако отрицательное влияние на желудочно-кишечный тракт сохраняется.

    Полезно использование мазей с обезболивающими и сосудистыми компонентами (троксевазин, фастум-гель и другие). Местное лечение остеосклероза рекомендуется дополнять массажем пораженной области, уменьшающим отек и ремоделирование кости.

    Лечение субхондрального остеосклероза позвоночника

    Субхондральный остеосклероз позвонков возникает в тяжелых случаях остеоартроза позвоночника. Для облегчения его симптомов используются такие методы:

    • медикаментозное лечение, включающее нестероидные противовоспалительные средства и хондропротекторы;
    • физиотерапия: лечение магнитным полем, ультразвуком, введение обезболивающих лекарств в околопозвоночные ткани с помощью электрофореза;
    • подводное вытяжение, лечебные ванны, циркулярный душ;
    • массаж;
    • лечебная физкультура, направленная на укрепление мышц спины.

    В тяжелых случаях возможно оперативное лечение: имплантация искусственного позвонка или денервация с целью устранения болевого синдрома.

    Субхондральный остеосклероз – уплотнение участка кости под суставным хрящом. Оно возникает при избыточной нагрузке на костную ткань вследствие разрушения хрящевого слоя, выстилающего суставы. Главная причина такого состояния – остеоартроз.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Остеосклероз чаще всего развивается в тазобедренных, коленных или 1 плюснефаланговом суставе стопы. Он проявляется болевым синдромом, для облегчения которого используются противовоспалительные и восстанавливающие хрящ препараты, физиолечение, массаж и специальная гимнастика. В тяжелых случаях проводится операция замены сустава на искусственный – эндопротезирование.

    Процесс дегенерации и дистрофии позвонков приводит к такому заболеванию, как артроз позвоночника, симптомы, лечение которого должны определяться всесторонне, так что одной медикаментозной терапии недостаточно.

    Проблема артроза позвоночника

    Симптоматика и методы диагностики

    Наиболее ярко выраженным симптомом остеоартроза шейного отдела является болезненное ощущение при поворотах и наклонах головы. Затылочная и шейная боли тоже часто являются признаками данного недуга. Пациент, болеющий одновременно остеоартрозом и остеохондрозом, жалуется на снижение зрения, головокружение и на наличие беспокойных ощущений в ушах и груди.

    Боль промеж лопаток во время поворотов и наклонов — первый симптом остеоартроза грудного отдела. После появления костных разрастаний (остеофитов) нарушается чувствительность грудного сегмента. Появляется чувство утренней мышечной скованности.

    Симптомами нарушения поясничных позвонков являются боли ноющего характера в крестцовой области. Начальная фаза заболевания проявляется в виде болей при длительном сидячем положении, резких движениях и физических нагрузках. Постепенно данные симптомы усиливаются. Боли начинают беспокоить в ночное время суток. При наличии остеоартроза поясничного отдела и остеохондроза одновременно у пациента повышается мышечный тонус в пояснично-ягодичной области. Тазобедренные суставы работают плохо, происходит ограничение их движений. В бедрах возникает чувство мышечной слабости, совмещенной с покалыванием и онемением.

    Так что же становится причиной артроза позвоночного столба? Артроз бывает идиопатическим (первичным) и вторичным. Идиопатического спондилоартроза причины пока не выявлены. Однако немало сказываются на развитии заболевания генетическая предрасположенность, врожденная дисплазия и прочие факторы.

    Симптоматика и методы диагностики

    Длительное нахождение в вертикальном положении может способствовать болям в области ребер. Так происходит возникновение реберно-позвоночного артроза суставов. Данной форме недуга женщины подвержены больше, чем мужчины. Помимо болезненного чувства, симптомом реберно-позвоночного артроза может быть скованность после сна. Запущенная форма заболевания становится причиной проблематичного дыхания, больные при такой форме реберно-позвоночного артроза чаще всего являются нетрудоспособными. Это такое заболевание, которое развивается на протяжении нескольких лет с полным отсутствием симптомов. Оно часто выявляется при проведении процедуры магнитно-резонансной томографии, компьютерной томографии, радиоизотопном сканировании или рентгенографии по поводу диагностирования иного заболевания.

    Что становится причиной заболевания?

    Начинается патологический процесс с ухудшения кровоснабжения подхрящевого слоя у надкостницы. Происходит истончение и нарушение эластичности ткани хряща. Далее заболевание развивается при очередных перегрузках и возникновениях травм и микротравм, провоцируя растяжения суставов, хрящевые разрушения, снижения количества синовиальной жидкости, появляются шероховатости поверхностей суставов. Прогрессируют костные разрастания (остеофиты). Пораженные суставы подвергаются подвывихам. Опасность этого заболевания заключается в том, что при его прогрессировании хрящ может быть подвергнут полному разрушению. Потому лечить данное заболевание у мануального терапевта без участия нейрохирурга или невролога крайне не рекомендуется, так как могут возникнуть серьезные осложнения.

    Что становится причиной заболевания?

    Причины вторичного артроза:

    • спондилиты, некрозы и прочие недуги опорно-двигательной системы;
    • травмирование позвоночника и механические повреждения при проведенной операции;
    • ожирение;
    • аутосомные, сосудистые и эндокринные заболевания.

    Дорсартроз и артроз суставов

    Дугоотросчатым суставом называют соединение отростков позвонков. Нередким случаем является артроз дугоотросчатых суставов позвоночника, который развивается у пациентов в возрасте старше 50 лет и становится причиной разрастаний костной ткани, нарушая состав хрящей и поражая шейный отдел позвоночника.

    Классификация артроза в зависимости от места появления:

    • при поражении шейного отдела позвоночника возникает цервикоартроз;
    • дорсартроз — фактор поражения грудного отдела;
    • реберно-позвоночный артроз локализуется в области 9-10 ребра, способствует массе нарушений в организме;
    • нарушения в области поясницы возникают по причине воздействия люмбоартроза.

    Наиболее распространенной формой заболевания является артроз шейного отдела. Появляется этот недуг чаще всего по причине повышенных или недостаточных физических нагрузок. Длительная работа в сидячем положении тоже может привести к данному виду артроза. Унковертебральная разновидность артроза шейного отдела становится причиной возникновения острых болей в области шеи и ограниченности движений в виде манипуляций руками, поворотов и наклонов головы.

    Дорсартроз становится причиной поражения суставов и пространства между ними. Проявление симптомов недуга неострое, само заболевание возникает редко. К факторам появления и развития дорсартроза относят наличие плоскостопия, остеохондроза, избыточного веса, врожденных аномалий, травм, микротравм, старость, значительные физические нагрузки. Артроз межпозвонковых суставов пояснично-крестцового отдела — более «молодое» и распространенное заболевание.

    Факторами возникновения и развития являются чрезмерные физические нагрузки, наличие избыточного веса, врожденных патологий, плоскостопия, травм и микротравм.

    Появляется реберно-позвоночный артроз по причине нарушенного процесса обмена веществ, структурного нарушения дисков, инфекционных заболеваний. Локализация реберно-позвоночного артроза — 9-10 ребра. Распространено заболевание чаще всего у пожилых пациентов.

    Лечение патологии

    Каким лечением можно будет ограничиться? Без систематичности и упорства от этого заболевания не избавиться. Терапия должна быть комплексной, то есть включать в себя не только использование медицинских препаратов, но и мануальную терапию, массаж, лечебную физкультуру. Наиболее эффективным методом лечения является радиочастотная денервация. При проведении данной методики электромагнитные волны воздействуют на пораженный сустав. Она малоинвазивна, поэтому осложнений после ее использования почти не возникает. Если все вышеуказанные методы никак не улучшают состояние пациента, единственным способом лечения будет оперативное вмешательство (фасетэктомия, ламинэктомия и прочие) со стабилизацией позвоночника при помощи специально предназначенных конструкций.

    Мануальная терапия при артрозе будет эффективной только в незапущенном состоянии болезни и в случае комбинации с физиотерапевтическим, медикаментозным, гомеопатическим лечением и проведением лечебной физической культуры. Если своевременно обратиться к врачу с первыми симптомами, лечение при помощи данной манипуляции способствует улучшению подвижности суставов и устранению мышечного спазма и болевого синдрома. Чем сильнее развит артроз, тем больше лечащий врач назначает сеансов (обычно их число не превышает 10).

    Данный вид манипуляции имеет ряд противопоказаний: артрит, остеопороз, наличие онкологических новообразований, гиповитаминоз, дефицит кальция, миелопатия дисков и прочие. Нежелательно проводить метод мануальной манипуляции беременным женщинам со сроком от 12 недель. Чтобы себе не навредить, нельзя заниматься самолечением и подвергать себя мануальной терапии без назначения врача.

    Добавить комментарий