Боль в суставах кисти рук причины и лечение

Тендовагинит сухожилий кисти: симптомы, признаки и лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Под тендовагинитом подразумевают острое или хроническое воспаление синовиальных влагалищ сухожилия. Данное заболевание может затрагивать самые различные сухожильные влагалища, среди которых нередко поражается кисть.

Виды болезни

В зависимости от причины возникновения, выделяют:

  • асептический тендовагинит (когда он возникает как самостоятельное заболевание);
  • инфекционный (развивающийся из-за воспаления внутренней стороны влагалища сухожилия, отмечающегося на фоне основного заболевания).

В свою очередь, инфекционный тендовагинит может быть:

  •  специфическим;
  •  неспецифическим.

Причины

С уязвимостью кисти рук во многом связаны распространенность данного заболевания и его причины.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Среди основных причин, приводящих к данной болезни, можно выделить следующие.

  1. Травматическое повреждение. Наиболее часто причиной являются многочисленные микротравмы, связанные с интенсивным занятием спортом или профессиональной деятельностью. При этом, как правило, задействуется определенная группа мышц, нагрузка на которые распределяется неправильно. Говоря о травматической природе тендовагинита, можно выделить группу риска по данному заболеванию. В нее входят люди, длительно работающие за компьютером, пианисты, а также те, чья профессиональная деятельность связана с длительным напряжением кисти.
  2. Дегенеративные изменения. К таким изменениям может привести нарушение кровоснабжения в околосуставных тканях.
  3. Ревматические заболевания. В этом случае непосредственной причиной развития заболевания является токсическое реактивное воспаление.
  4. Наличие инфекции. Здесь может быть специфический тендовагинит, который возникает при туберкулезе, сифилисе, гонорее и других заболеваниях. В этом случае инфекция попадает в синовиальные влагалища сухожилия кисти с током крови. Неспецифическая форма болезни развивается, если имеется рядом очаг гнойной инфекции. Например, это может быть при гнойном артрите, панариции, остеомиелите.

Симптомы

Говоря о признаках этой болезни, следует разделять симптомы асептического и инфекционного процесса. Также нужно разделять симптомы острого и хронического воспаления.

Симптомы асептического тендовагинита

Острый процесс развивается чаще всего после длительной нагрузки на кисть руки (например, связан с интенсивной работой за компьютером). Начало такого тендовагинита острое, при этом могут отмечаться следующие симптомы:

  • отек в области поражения (чаще всего с тыльной поверхности кисти);
  •  движения в суставах кисти становятся резко ограничены;
  •  возникает заметный хруст в области пораженного сухожилия;
  •  покраснение кисти в месте пораженного сухожилия;
  •  может отмечаться периодически возникающая боль тянущего характера;
  •  судороги конечности, а также сведение пораженного участка (характерно для подострого периода).

Некоторые отличия в симптоматике могут быть при травматическом тендовагините. В этом случае боль и отек в месте поражения выходят на первое место.

Хроническая форма болезни может быть следствием острого процесса. При этом можно выделить следующие характерные симптомы:

  • болезненность ощущается только во время движения или при пальпации пораженного сухожилия;
  • может отмечаться хруст при движении;
  • отека в месте поражения нет.

Симптомы инфекционного тендовагинита

Острый неспецифический тендовагинит проявляет себя следующими симптомами:

  • острая боль, которая носит характер пульсирующей и дергающей;
  • выраженная гиперемия и отечность места поражения;
  • движения в кисти вызывают резкую болезненность;
  • имеются признаки общей интоксикации – повышение температуры, слабость.

Острый специфический тендовагинит характеризуется практически теми же симптомами, что и неспецифический. Единственным отличием является наличие основного заболевания, которое и облегчает диагностику врачу.

Лечение

Терапия болезни может быть общей и местной. Также следует разделять лечение инфекционного и асептического процесса.

Общее лечение

Для лечения острого инфекционного неспецифического тендовагинита врач назначает препараты, призванные бороться с инфекцией. Для этой цели рекомендуется прием антибактериальных средств, а также препаратов, направленных на повышение защитных сил организма.

Лечение инфекционного специфического тендовагинита будет зависеть от основного заболевания. Если это туберкулез, то назначаются противотуберкулезные препараты.

Лечение асептического тендовагинита подразумевает прием НПВС – нестероидных противовоспалительных средств. Врачом могут быть назначены следующие препараты – бутадион, индометацин и др.

Местное лечение

Местная терапия как инфекционного, так и асептического тендовагинита на начальном этапе должна сводиться к обеспечению покоя пораженной кисти. Также врачом могут быть назначены согревающие компрессы.

Если присутствует гнойный процесс, то требуется вскрытие влагалища сухожилия и его последующее дренирование. Также местное лечение будет отличаться при специфическом тендовагините. Например, при туберкулезной природе процесса местно может быть введен раствор стрептомицина.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение может быть присоединено по мере стихания острых симптомов заболевания. На данном этапе врач может рекомендовать следующие виды физиотерапевтических процедур:

  1.  УВЧ;
  2.  ультразвук;
  3.  ультрафиолетовые лучи;
  4.  микроволновая терапия;
  5.  электрофорез новокаина и гидрокортизона.

Физиотерапевтическое лечение будет несколько отличаться при хроническом тендовагините. В этом случае врачом могут быть рекомендованы следующие процедуры:

  • электрофорез лидазы;
  • массаж;
  • аппликации озокерита;
  • лечебная физкультура.

Как видите, тендовагинит может быть различным как по своим причинам, так и по клиническим проявлениям. Поэтому его лечением должен заниматься только специалист.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Содержание:

  • Причины возникновения болевых ощущений
  • Возможные патологии и их симптомы
  • Диагностика
  • Лечение

Причины возникновения болевых ощущений

Основными факторами возникновения болей в кистях являются:

  1. Травмы – ушибы, вывихи, растяжения и т.д., получить которые очень легко, совершив одно неловкое движение.
  2. Воспалительные заболевания – артриты, бурситы, синовиты, тендиниты.
  3. Дегенеративно – дистрофические патологии – остеоартроз, остеопороз, остеохондроз и др.

Боль в суставе кисти руки

Возможные патологии и их симптомы

Травмы:

  • Ушиб – при ушибе возникает боль, которая может быть несильной или сильной, в зависимости от силы удара кистью. На месте удара может образоваться гематома, покраснение, отёк.
  • Вывих – сразу проявляется сильный болевой синдром, отёк, покраснение, потеря силы сжатия руки. Через некоторое время образуется яркая гематома, которая может распространиться на всю поверхность ладони.
  • Растяжение – для растяжения характерны боль, ограничение подвижности сустава, кровоизлияние в поражённую область, обширная гематома.

Боль в кисти

Воспалительные заболевания:

  • Артрит – бывает различных видов: ревматоидный, ревматический, псориатический, подагрический, реактивный, инфекционный. Для болезни характерно ограничение подвижности, боль, которая может быть острой, тупой и усиливаться при движении, а также покраснение и отёчность.
  • Бурсит – воспаление суставной сумки, которая называется «бурса». При бурсите сустав сильно увеличивается в объёме, отекает и воспаляется. Возникает тупая боль, возможно повышение температуры.
  • Синовит – схожее с бурситом заболевание. При синовите воспаляется околосуставная жидкость, являющаяся оболочкой, что приводит к усиленной выработке выпота (синовиальной оболочки). Для синовита характерны те же симптомы, что и для бурсита.
  • Тендинит – воспаление сухожилия. Для патологии характерна боль, усиливающаяся при совершении движения, повышенная температура в поражённой области, отёк, покраснение.
  • Синдром щёлкающего пальца – воспалительное заболевание, для которого характерен щёлкающий звук при попытке совершения движения пальцем. При этом можно чувствовать резкую боль или невозможность разогнуть фаланги пальцев из-за скованности.

Артрит кисти руки

Дегенеративно – дистрофические заболевания:

  • Остеоартроз – болезнь, при которой поражаются хрящевые ткани, суставы и суставные сумки. При болезни трудно двигать кистями, при попытке совершить движение возникают болевые ощущения.
  • Остеопороз – данная болезнь возникает в результате недостатка микро – и макроэлементов, в том числе кальция, очень важного для здоровья опорно – двигательной системы, малоподвижного образа жизни и по другим причинам. Для остеопороза характерна скованность суставов, отёчность, деформация пальцев, судороги кистей.
  • Остеохондроз – дегенеративное заболевание, при котором хрящевая ткань окостеневает, в результате чего движение становится затруднённым, возникает боль, скованность.

Диагностика

Любая диагностика начинается с визуального осмотра пациента лечащим специалистом. Врач должен расспросить больного о травмах, профессиональной деятельности, занятиях спортом, инфекционных и хронических заболевания, случаях возникновения суставных болезней в роду(заболевания опорно – двигательной системы нередко возникают из-за генетической предрасположенности) и т.д. Все эти факторы могут влиять на развитие болезней, поражающих суставы рук.

Далее врач назначает необходимые анализы и процедуры для постановки диагноза:

  1. Общий анализ крови – позволяет определить наличие воспалительных процессов и инфекционных очагов в организме.
  2. Анализ мочи.
  3. Пункцию сустава для определения характера суставной жидкости (назначается в том случае, если сустав увеличился в размере из-за большого скопления выпота).
  4. Рентгенологическое исследование.
  5. УЗИ кистей рук.
  6. КТ или МРТ.

Рентген, УЗИ, КТ или МРТ позволяют определить наличие патологии, степень поражения хряща, размер поражённой области.

Артрит на снимке

Лечение

Всем пациентам, столкнувшимся с болью в кистях рук, прописывают медикаменты – противовоспалительные и анальгетические. Если у пациента дегенеративное заболевание, то ему выписывают хондропротекторы – препараты для восстановления хрящевой ткани. Лекарства могут быть назначены в форме таблеток и суспензий для внутреннего применения и в форме мазей, гелей и кремов для наружного.

Терапия абсолютно всех суставных патологий не обходится без физиотерапии. С помощью электрофореза, магнитного воздействия, УВЧ, тепловых аппликация можно устранить боль и скованность, купировать воспаление, улучшить микроциркуляцию крови и обмен веществ в тканях.

После того как будут устранены воспалительные симптомы болезни – покраснение, отёчность и т.д., больному назначают курс ЛФК, разработанный специально для кистей. С помощью упражнений можно вернуть суставам подвижность, улучшить эластичность связок, устранить мелкие деформации пальцев.

Упражнение для руки

В тяжёлых случаях проводят хирургическое вмешательство. Его назначают, если болезнь слишком быстро прогрессирует или прогрессировала до последней стадии, или же в том случае, если не помогают традиционные методы лечения.

Желательно, чтобы на время лечения, поражённые суставы были обездвижены. Для этого на кисть накладывают фиксирующую повязку или эластичный бинт.

Остеоартроз пальцев рук: каковы симптомы и подходы к лечению

Остеоартроз суставов кистей – заболевание наподобие гонартроза или коксартроза. Оно характеризуется развитием необратимых изменений в хряще сустава, из-за чего он теряет свои форму и функцию. Следом за суставным хрящом страдают кость под ним, связки, капсула сустава и мышцы, которые крепятся в непосредственной от него близости.

Содержание:

  • Причины возникновения остеоартроза
  • Как ставится диагноз?
  • Стадии заболевания
  • Терапия остеоартроза средствами официальной медицины
  • Лечение остеоартроза в народной медицине

Поражение суставов кистей может быть не только за счет остеоартроза, но и при ревматоидном артрите, и при подагре, которые имеют кардинально отличающийся механизм развития болезни. Поэтому прежде, чем ставить себе диагноз остеоартроз пальцев рук и начинать самолечение, ознакомьтесь с его отличием от других заболеваний суставов и обязательно проконсультируйтесь у врача.

Причины возникновения остеоартроза

Не в каждом случае можно найти причину остеоартроза. Такое заболевание будет называться первичным или идиопатическим (это слово и означает, что причина не выяснена).

Вторичным же процесс истончения суставного хряща будет считаться, когда он возник после травмы, операции, на фоне эндокринного заболевания или нарушения кровоснабжения конечностей.

Факторы риска возникновения остеоартроза на руках

Остеоартроз суставов пальцев рук имеет большие шансы развиться в таких случаях:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Генетическая предрасположенность (тот фактор, на который повлиять невозможно), врожденные болезни суставов и костей. Также отмечено, что женщины чаще страдают этим заболеванием.
  2. Приобретенные факторы:
    • — возраст старше 40 лет: чем старше человек, тем риск больше; 80% тех, кому больше 75 лет, больны какой-либо из форм остеоартроза;
    • — период после менопаузы;
    • — избыточный вес;
    • — операции на костях и суставах;
    • — заболевания костей или суставов;
  3. Факторы внешней среды:
    • повышенная нагрузка на суставы кистей рук;
    • травмы суставов.

Как проявляется остеоартроз кистевых суставов?

Излюбленная локализация этого заболевания – на суставах между последней и предпоследней фалангами пальцев (утолщения на этих суставах называются узелками Гебердена), а также на тех суставах, которые находятся перед ними (между первой и второй фалангами; здесь уплотнения называются узелками Бушара). Такие узелки возникают из-за разрастания костной ткани под пораженным хрящом.

Обычно сначала появляются узелки Гебердена. Их несколько, суставы на одной кисти редко поражаются все сразу. Эти уплотнения в области суставов между фалангами редко болезненны, видны хорошо не с ладонной, а с тыльной стороны кисти. При движении отмечается хруст в этих суставах. Характерно также крайне затрудненное движение пальцами с утра, которое по прошествии какого-то количества времени (у большинства – до 30 минут) проходит само по себе – пальцы как бы «разрабатываются». Двигать пальцами становится неприятно, а потом и больно.

Периодически у большинства заболевших отмечается появление сильных болей в области пораженных суставов, при этом они могут опухнуть, а кожа над ними – стать горячее на ощупь и покраснеть. Это значит, что в суставе возникло воспаление суставной капсулы, которое требует, чтобы проводилось дополнительное лечение.

На ранних стадиях между больным суставом и ногтем могут образовываться округлые мягкие образования, которые представляют собой кисты, они болезненны. Такие кисты иногда вскрываются сами по себе, выделяя наружу вязкое желеобразное содержимое без особого цвета и запаха. Это не гной, а муцин, продукт «жизнедеятельности» слизистых желез.

С течением времени в процесс вовлекается все большее количество суставов, при этом пальцы искривляются в одну или другую сторону. Человеку становится все больнее работать пальцами: сначала страдает мелкая моторика, затем даже обслуживать себя все тяжелее.

Как ставится диагноз?

Определить болезнь обычно не сложно из-за того, что заболевание поражает только определенную группу суставов. Кроме того, характерна рентгенологическая картина изменений. Заболевание характеризуется также нормальными показателями ревмопроб (повышение СОЭ, С-реактивного белка), при анализе не определяется «ревматоидный фактор».

Остеоартроз суставов кистей не затрагивает пястно-фаланговые суставы пальцев со второго по пятый, не страдает лучезапястный или локтевой суставы.

Стадии заболевания

Необходимо знать, через какие стадии проходит остеоартроз, чтобы правильно его лечить.

  1. Первая стадия. Изменения конфигурации суставов почти не видно, боль в них появляется только при нагрузке. На рентгене остеоартроз 1 степени будет виден только как сужение щели между суставными поверхностями костей.
  2. Вторая стадия. Боль в пораженных суставах мучает человека постоянно. На рентгене видно не только уменьшение суставной щели, но и развитие костных разрастаний – остеофитов.
  3. Третья стадия характеризуется и болью, и нарушением подвижности суставов. На рентгене видно почти полное или полное исчезновение суставного хряща, малое количество нормальной суставной жидкости, остеофиты.

Терапия остеоартроза средствами официальной медицины

Лечение остеоартроза пальцев рук может быть консервативным и оперативным. К операции прибегают только в крайних, запущенных случаях заболевания. Это необходимо, когда проводимое лечение препаратами оказалось неэффективным и сопровождается выраженной болью.

Цели, которые преследует лечение остеоартроза (полностью вылечить заболевание невозможно, можно только остановить его прогрессирование):

  1. уменьшение воспаления;
  2. обезболивание;
  3.  замедление прогрессирования деформации хряща;
  4. стремление улучшить качество жизни и предотвратить инвалидизацию.

Кроме назначения медикаментов, врачи также применяют следующие методы:

  • физиотерапевтическое лечение: ударно-волновая терапия, электрофорез, фонофорез с различными медикаментами;
  • ЛФК;
  •  диета, которая направлена на снижение лишнего веса. При этом заболевании важно не только употреблять продукты с низкой калорийностью, не есть мучного и жареного, но и соблюдать принцип совместимости пищи, чтобы усваивались ее полезные составляющие.

Какие препараты используются?

Для эффективной терапии обычно применяют лекарства в комплексе:

  1. Противовоспалительные средства:
    • Нестероидные противовоспалительные препараты – диклофенак, ибупрофен, анальгин.У них много побочных действий, в частности, они вызывают возникновение эрозий и язв в желудке и 12-перстной кишке. Индометацин из этой группы плохо действует на суставной хрящ, поэтому не применяется. Плюсом этих препаратов является то, что они не только снимают воспаление, но и обезболивают.Людям без заболеваний сердечно-сосудистой системы можно назначать селективные противовоспалительные препараты – мовалис, рофекоксиб, целекоксиб для снижения риска желудочно-кишечных кровотечений. Людям, принимающим мочегонные и сердечные препараты, лучше всего подойдут именно ибупрофен и диклофенак, только вместе с ними надо защищать стенку желудка с помощью Вентера, Альмагеля, Фосфалюгеля.
    • Парацетамол.Это, с одной стороны, нестероидное противовоспалительное средство, но его выносят в отдельную группу как наименее токсичный препарат. В дозе 4 грамма в сутки (по 1 грамму 4 раза в день внутривенно или внутримышечно) он имеет обезболивающий эффект.
    • Колхицин.Это отдельный и очень эффективный препарат, который применяется при эрозивном остеоартрозе.
    • В начальных стадиях заболевания показано применение мазей с нестероидными противовоспалительными средствами. Они нужны для снятия воспаления и болевого синдрома в суставах кистей: Вольтарен-гель, Диклак-гель, мазь с Индометацином, Нимесулид-гель.
  2. Хондропротекторы.
    Это препараты, восстанавливающие хрящ. Они представляют собой синтетические аналоги основных структурных компонентов нормального хряща – хондроитина и глюкозамина.

    Важно знать, что эти препараты нужно принимать длительно, эффект от них появляется не сразу. Кроме того, если в суставе имеется выраженное воспаление, они действовать не будут. Поэтому их применяют после приема противовоспалительных лекарств.

  3. Инъекции гиалуроновой кислоты в сустав. Это препарат, который является аналогом «суставной смазки», а его введение называется медикаментозным протезированием

Лечение остеоартроза в народной медицине

Терапия народными средствами включает такие рецепты:

  1. Смешать 2 столовые ложки касторового масла и столовую ложку скипидара из живицы. Этой мазью растирают суставы на ночь, раз в две недели.
  2. Собрать и высушить полынь, растолочь в порошок, залить оливковым маслом. Эту смесь поставить на водяную баню, нагревать полтора часа. Теперь мазь должна два дня настояться, потом ее необходимо процедить, и можно использовать.
  3. Смешать взятые по столовой ложке оливковое масло, мед и порошок горчицы. Эту смесь нужно довести до кипения, остудить до теплого состояния, а затем наложить на ткань, положить на суставы, сверху обмотать целлофаном, а затем – теплым шарфом. Так подержать надо два часа, затем снять.
  4. Медово-водочный компресс – отличное средство. Нужно взять эти два ингредиента в равных количествах, смешать, наложить на марлю, сверху положить полиэтилен, а затем надеть перчатки из хлопчатобумажной ткани. Так оставить на ночь.

Помогает принятый внутрь отвар таких трав:

  • Взятых в равных долях цветов бузины, калины, коры крушины, травы полевого хвоща, ягод можжевельника, коры ивы. 2 ст.л. этой сухой смеси – на литр кипятка. После того, как вы залили смесь кипятком, ее нужно прокипятить минут 10, затем 10 часов настоять, после – процедить. Пить по полстакана за полчаса до каждого приема еды.
  • Молодые веточки калины небольшой толщины нужно мелко наломать. Чайную ложку этих обломков нужно залить стаканом кипятка, накрыть крышкой и укутать на 15 минут. Пить нужно по 2-3 стакана в день.

Добавить комментарий