Артроз в области поясницы

Что такое корешковый синдром?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Что такое корешковый синдром? Данный вид нарушения представляет собой патологическое состояние, которое развивается на фоне сдавливания нервных корешков, и проявляется болями с локализацией в тех отделах спины, где размещается очаг заболевания.

При иррадиации болевые ощущения могут выражаться в виде кардиалгии, проблем с пищеварительным трактом, поджелудочной железой.

Корешковый синдром называется также радикулопатией и является довольно распространенным диагнозом в неврологической врачебной практике.

Именно поэтому важно понимать, откуда появляется этот недуг и как его лечить правильно, чтобы избежать развития последствий патологического процесса и не допустить возникновения его осложнений.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Что является причиной недуга?

Корешковый болевой синдром в большинстве клинических случаев диагностируется у пациентов с наличием дегенеративных и дистрофических изменений в позвоночном столбе. Заболевание, возникающее на фоне остеохондроза позвоночника, определяется практически у каждого второго носителя основного патологического процесса.

К развитию болезни могут быть причастны также спондилез и грыжи межпозвонковых дисков, при которых нередко именно корешковая боль является первым симптомом заболевания.

Корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника, обычно развивается на фоне перенесенных инфекционных процессов, в результате активации «плохой» наследственности, после нанесенных травм и тому подобное.

Среди других причин корешково-сосудистого синдрома следует выделить:

  • туберкулез костей;
  • воспалительные процессы специфической природы спинного мозга;
  • остеомиелит;
  • рост опухоли костной ткани.

Особенности клинической картины

Симптоматика корешкового синдрома позвоночника зависит от места расположения главного очага патологии. Как правило, она проявляется медленно нарастающими болевыми ощущениями и зависит от прогрессирования основного заболевания.

Корешковый синдром шейного отдела

Симптомы корешкового синдрома шейного отдела в виде болей появляются по ходу нервных волокон, которые следует в направлении верхних отделов передней стенки грудной клетки, лопатки, области надплечья. При этом определяется скованность движений в цервикальном сегменте, болезненность при выполнении наклонов или поворотов головы, изменение чувствительности в области верхних конечностей, появление парастезий (ощущение «ползания мурашек», онемение, нарушение температурной чувствительности и тому подобное).

Пациенты жалуются на невозможность подъема руки на определенную высоту, затруднение при выполнении ежедневной работы, ограничение двигательной активности. Чаще всего у людей возникает шейно-грудной остеохондроз с корешковым синдромом.

Корешковый синдром грудного отдела

При локализации очага болезни в торакальном сегменте возникают симптомы корешкового синдрома грудного отдела позвоночного столба. Заболевание протекает по типу межреберной невралгии и характеризуется появлением болевых ощущений по ходу нервов, иногда симулируя боли в области сердца или легких.

Торакалгии, спровоцированные грудной радикулопатией, усиливаются при движениях, зависят от глубокого вдоха и меняют интенсивность при смене положения тела.

Это является их главной диагностической особенностью, которая позволяет отличить их от патологии висцеральных органов.

Корешковый синдром в люмбальной зоне

Люмбалгия с корешковым синдромом на практике проявляется достаточно интенсивными болями в области поясницы, которые могут отдавать в нижние конечности, ягодицу, пятку. Именно пациенты с патологическими проявлениями в люмбальной зоне лучше всех знают, что такое корешковый синдром при остеохондрозе. Часто бывает, что у людей возникают проблемы с двигательной функцией нижних конечностей, что существенно осложняет их способность к ходьбе.

Корешковый синдром поясничного отдела

Поясничный остеохондроз с корешковым синдромом на запущенных стадиях своего развития является причиной возникновения нарушений функционирования органов малого таза, урологических недугов, проблем с фертильностью.

Симптомы корешкового синдрома поясничного отдела могут проявляться днем при выполнении физической работы, а также ночью во время сна и переворотов в постели.

Иногда люмбаго сопровождается вегетативными расстройствами, в частности, покраснением кожи, формированием местного отека, нарушением трофики, повышением потливости.

При длительном течении недуга происходит частичная атрофия мышц и видимое уменьшение объемов конечности, то есть ее «усыхание».

Современный подход к диагностике и лечению патологического процесса

Диагностика патологического состояния базируется на получении объективных данных осмотра пациента, оценке результатов рентгенологического обследования и компьютерной томографии. Эти диагностические методики позволяют определить причины развития нарушений, степень запущенности основного заболевания и наличие органических изменений со стороны пораженных органных структур позвоночника.

Как лечить корешковый синдром? Лечение симптомов остеохондроза с корешковым синдромом заключается в назначении пациенту медикаментозных препаратов с обезболивающим, противовоспалительным и миорелаксирующим действием. В профилактических целях больному человеку рекомендуется курс хондропротекторов, витамины группы В, Магне-В6.

Также целесообразно применять блокады с глюкокортикоидами, но только в случае неэффективности лекарственных препаратов.

Параллельно с медикаментозной коррекцией болевого синдрома проводится физиотерапия патологического процесса.

Для такого лечения симптомов корешкового синдрома шейного отдела чаще всего используются следующие методики:

  • электрофорез, фонофорез и УВЧ-терапия, которые позволяют устранить мышечный спазм, улучшить кровоснабжение мягких тканей, возобновить трофику структурных единиц позвоночника и купировать хронический болевой синдром;
  • иглорефлексотерапия, дающая возможность устранить патологические импульсы в нервных волокнах, тем самым уменьшить болезненность в зоне поражения.

Физиотерапевтическое лечение симптомов корешкового синдрома поясничного отдела подразумевает:

  • ЛФК при корешковом синдроме поясничного отдела, который включает в себя ряд упражнений, позволяющих укрепить мышечный корсет спины и устранить некоторые проблемы с расположением позвонков;

    Какие упражнения можно выполнять при корешковом синдроме — смотрите в видео:

  • Массаж и другие мануальные методики позволяют добиться неплохих результатов, восстановить нормальную микроциркуляцию крови, улучшить метаболизм в тканях и устранить повышенный тонус мышечных тканей.

В тяжелых случаях, когда наблюдается быстрое прогрессирование основного патологического процесса на фоне полного отсутствия эффекта от консервативного лечения, пациенту предлагается хирургическая коррекция дефектов, что позволяет решить проблему корешкового синдрома.

Боль в ягодице, отдающая в ногу, в большинстве случаев поражает 1 сторону (левую или правую), хотя может быть и двусторонней. Она может усиливаться при подъеме по лестнице, резких движениях. Человеку не комфортно сидеть, а при ходьбе он щадит больную ногу и хромает.

Боль может возникнуть спонтанно. В острый период она не стихает даже в положении лежа, сопровождается мышечными спазмами, усиливается при смене позы, кашле. Трудно повернуть туловище, согнуть или разогнуть суставы. Боль — это сигнал о нарушениях, требующих срочной помощи. Существуют разные причины, вызывающие ее, в том числе опасной этиологии. Поэтому важно не откладывать визит к врачу (терапевту или ортопеду) и выяснить, что происходит в вашем организме.

Ощущение боли в ягодице и ноге

Причины болезненных ощущений

В большинстве случаев боли в ягодицах, отдающие в левую или правую ногу появляются при остеохондрозе и остеоартрозе. Между позвонками L4 и L5 поясничного отдела, позвонками L5–S1 крестца находятся нервные корешки, которые при защемлении или наличии грыжевого выпячивания иннервируют боль или слабость через ягодицу в наружную часть бедра, через икроножную мышцу к передней или задней части ноги, вызывая онемение пальцев или наружной части стопы. Если поднять большой палец ноги, ощущается слабость во всей нижней конечности.

Появление боли могут спровоцировать такие факторы:

  • переохлаждение — общее или поясничного отдела;
  • инфекции;
  • малоподвижный образ жизни;
  • нарушение обмена веществ;
  • лишний вес;
  • травмы мышц и связок, в том числе старые, полученные задолго до появления болей.

Защемление седалищного нерва

После падения на ягодицы мышечные волокна в зоне ушиба постепенно замещаются рубцом соединительной ткани. Со временем он начинает сдавливать седалищный нерв, вызывая болевой синдром. Не связанные с болезнями тянущие боли могут появиться при таких состояниях:

  • метеочувствительности;
  • переутомлении;
  • беременности;
  • интенсивном росте в юношеском возрасте.

Заболевания с характерным симптомом

Для детализации болевого синдрома важно прислушиваться к своему организму. При разных болезнях ощущения и симптомы болей можно выразить в таких жалобах пациентов:

  1. В крестцовой области, переходящая в ноги. При протрузии периодически обостряется и затихает. Она может быть простреливающей, резкой, может вызвать локальный спазм. В ногах и крестцовой зоне появляется покалывание и онемение.
  2. Тупая боль в пояснице, паховой области и верхней части голени характерна для синдрома грушевидной мышцы. Ее реактивное воспаление вызывают туберкулез, остеомиелит, артрит, артроз тазобедренного сустава.
  3. Тянущая, иррадиирующая в боковую часть ноги вплоть до стопы (лампасоподобной локализации) может быть при грыже и патологии бедренного сустава.
  4. Жгучая боль в той же области возникает при болезни Рота–Бернгардта.
  5. Ноющая или колющая. При злокачественных опухолях тазовых костей, спинного мозга, бурсите сухожилий ягодичных мышц.
  6. Давящая или тянущая в области поясницы и колена характерна при болезнях вен и артерий, а также повреждении связок и сухожилий.
  7. Отдающая в переднюю поверхность бедра и вниз может появиться после операции в нижней части живота. Сильная — одновременно с мышечной атрофией, которая наблюдается при сахарном диабете, если развивается асимметричная проксимальная нейропатия.

Заболевания, вызывающие боли в ягодице и ноге

У детей до 10 лет болевые ощущения могут появиться при туберкулезе кости. Симптомы болей в ягодице справа и слева, распространяющихся на ноги, могут сильно отличаться при таких заболеваниях:

  • паховая грыжа;
  • патологии органов малого таза у женщин;
  • гнойно-воспалительные процессы;
  • патологии прямой кишки;
  • болезни почек;
  • вирус герпеса;
  • хронические менингит;
  • панкреатит;
  • постинъекционный абсцесс.

Острая резкая боль может появиться во время укола в ягодицу. Это значит, что игла задела седалищный нерв. У пациента это может вызвать покалывание в ногах и пояснице, онемение, хромоту: клинические нарушения могут выражаться по-разному и продолжаться долгое время.

Рекомендованные методы лечения

Медикаментозное лечениеТерапия зависит от основного заболевания, его тяжести, а также возраста и пола пациента. При ортопедических патологиях в нее входят такие препараты:

  • анальгетики;
  • противовоспалительные нестероидные (например, Диклофенак, Ибупрофен);
  • миорелаксанты (для устранения мышечного спазма);
  • улучшающие кровообращение.

Иглоукалывание поясничного отдела

Желательно соблюдать постельный режим. При местных гнойных процессах применяют Ихтиоловую мазь или Вишневского. В комплексное лечение при ортопедических патологиях входят такие методы:

  • иглоукалывание;
  • мануальная терапия;
  • физиопроцедуры.

Врач обязательно назначает лечебную физкультуру, восстанавливающую кровообращение.

Способы обезболивания

Первое, что необходимо сделать — снять боль. Врач назначает уколы и таблетки, а если боль сильная, такая, что анальгетики и спазмолитики не помогают — новокаиновую блокаду. Боль утихнет быстрее, если среднеягодичная мышца расслабится. Для этого можно воспользоваться таким способом:

Новокаиновая блокада при грыже

  1. Лежа на спине, немного приподнимать ноги, согнутые в коленях.
  2. Разделить ягодицу на 4 квадрата и в середине правого верхнего найти болевую точку. При надавливании на нее ощущается иррадиация в поясницу и ноги. Не переставая нажимать на триггерную точку, надо в положении стоя ногу, согнутую в колене, поставить на невысокий табурет так, чтобы колено находилось на уровне нижней части живота, и поворачивать ее 10–20 раз в сторону. При необходимости можно держаться за опору.
  3. Подложить под эту точку мяч для большого тенниса, полежать так 10 минут, затем отводить ногу в сторону.

Но эти упражнения снимут боль не при всех заболеваниях, например, при синдроме грушевидной мышцы они бесполезны.

Если дискомфорт вызван воспалением седалищного нерва, можно воспользоваться аптечными согревающими мазями или такими рецептами компрессов народной медицины:

Капустный компресс

  • из листьев белокочанной капусты, прогретых и слегка размягченных кипятком, делают на 2–3 часа;
  • из пчелиного воска, разогретого до пластичного состояния, — на ночь.

Домашними средствами лечиться можно только после того, как врач диагностирует болезнь и в комплексе с терапией.

Нельзя назначать себе уколы, массаж, прогревания в ванне или бане. Неправильное лечение, например, люмбагоишиалгии, приведет к тому, что со временем состояние здоровья ухудшится, и болезнь станет хронической. Нельзя пытаться усилить эффект анальгетиков алкоголем.

Профилактические меры

Чтобы болезнь не возвращалась, важно прислушиваться к таким рекомендациям:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Простая разминка

  • если вы работаете сидя или стоя, делайте перерывы для разминки поясницы и ног;
  • спите на полужесткой поверхности, лучше — на ортопедическом матрасе;
  • не поднимайте тяжести;
  • держите спину в тепле;
  • сидите на стуле с высокой спинкой, подложив под нижнюю часть спины валик;
  • для укрепления скелета употребляйте продукты, богатые кальцием, и периодически поддерживайте организм курсами витаминно-минеральных комплексов;
  • для восстановления собственной ткани позвоночника введите в рацион мясо с сухожилиями и хрящами или аналогичные аптечные препараты;
  • откажитесь от употребления твердых жиров, если среди ваших родных были случаи сосудистых заболеваний;
  • следите за своим весом.

Важно не засиживаться, как можно больше двигаться: бегать или быстро ходить, плавать, каждый день делать зарядку. Физические нагрузки должны быть соразмерными состоянию здоровья и возрасту.

Игорь Петрович Власов

  • Настой из золотого уса
  • Боль в колене при приседании и сгибании
  • Появление боли в локте при надавливании
  • Локтевые боли после тренировки
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника: чем лечить и как предупредить

Боли в спине могут возникать по многим причинам. Из-за болей в спине больной частично или полностью утрачивает свою работоспособность, а в некоторых случаях может потребоваться его госпитализация. Одной из причин болей в позвоночнике и спине являются остеохондроз и спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Содержание:

  • Причины возникновения заболевания
  • Симптомы
  • Лечение спондилоартроза
  • Профилактика спондилоартроза

Спондилоартроз – заболевание, которое является одной из форм остеоартроза. Оно характеризуется поражением связок, хрящей, костей, которые входят в состав сустава. Хрящи суставов истончаются и теряют эластичность. В результате этих изменений могут образовываться шиповидные костные выросты.

Спондилоартроз позвоночника характеризуется поражением суставов, которые располагаются между телами позвонков.

Причины возникновения заболевания

Чаще всего от спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника страдают пожилые люди. Однако это заболевание может встречаться и у людей в возрасте от 25 лет, и может быть спровоцировано врожденными аномалиями, травмами или микротравмами.

Также появлению спондилоартроза может способствовать нарушение обмена веществ и нарушение осанки. Риск развития спондилоартроза повышает сидячий образ жизни, а также аномалии переходных позвонков в пояснично-крестцовом отделе.

Повторные боли могут возникать из-за ассиметричного расположения суставов. Одной из причин, вызывающих спондилоартроз, может быть плоскостопие. При этом нарушается походка, и нагрузка на позвоночник распределяется неправильно.

Симптомы

Основные симптомы спондилоартроза – боли в спине, а также ограниченная подвижность некоторых отделов позвоночника.

В зависимости от симптомов заболевания выделяют несколько видов спондилоартроза:

  1. Любмоартроз, или спондилоартроз поясничного отдела позвоночника. Этот вид заболевания встречается наиболее часто. Болезнь имеет хронический характер, могут случаться рецидивы.Симптомами являются ноющие боли в области поясницы. Боль при этом локализована в конкретных точках, но в отличие от болей при грыже диска, не сопровождается слабостью и онемением и не отдает в ногу. Также может чувствоваться скованность в области поясницы.

    Боль чаще всего усиливается после длительного нахождения в статической позе или в момент, когда человек начинает двигаться. Боль проходит после небольшой разминки, которая состоит из упражнений для поясницы (фасеточный синдром).

  2. Цервикоартроз или шейный спондилоартроз проявляется болями в шейном отделе, которые могут отдавать в область лопаток, в руку, в затылок, надплечья и межлопаточную область. При шейном спондилоартрозе разрастания костно-хрящевой ткани могут привести к тому, что межпозвонковые отверстия сузятся и тогда возможно раздражение шейных корешков спинного мозга. Такое явление носит название «корешковый синдром».
  3. Дорсартроз, или спондилоартроз грудной. Выявляется гораздо реже, чем другие виды спондилоартроза, поскольку очень трудно провести в этом отделе позвоночника исследование суставов, ведь они прикрываются ребрами. По мнению специалистов, случаи грудного спондилоартроза так же часто встречаются среди людей старшего возраста, как и другие виды заболевания, но многие часто его не замечают, поскольку симптомы в этом случае слабо выражены. Это объясняется достаточно слабой подвижностью данного отдела позвоночника, поэтому нервы и сосуды в позвоночных отделах редко травмируются.

Диагностика спондилоартроза

Диагностика этой болезни основана на результатах осмотров, МРТ и рентгенографии. Однако в процессе диагностики могут применяться дополнительные исследования, поскольку спондилоартрозу часто сопутствуют другие заболевания позвоночника.

Неврологическое исследование в процессе диагностики играет важную роль, поскольку спондилоартроз может поражать спинной мозг. Неврологическое исследование включает в себя проверку рефлексов, область распространения боли. Кроме этого, обращают внимание и на такие признаки, как покалывания, онемение, проблемы с мочевым пузырем или кишечником.
Помимо неврологического и общего осмотров проводят рентгенологическое исследование, МРТ и компьютерную томографию.

Рентгенография назначается для того, чтобы просмотреть области поражения суставов: позвонки, кости и наросты костной ткани. МРТ и компьютерная томография назначаются в более сложных случаях, если при рентгенологическом исследовании не все удалось увидеть. На снимках МРТ можно увидеть изменения в связках, дисках и нервных корешках. С помощью КТ становится возможным определить структуру фасеточных суставов.

Если есть подозрение на то, что повреждены нервы, то может быть назначена электромиография (ЭМГ). В этом случае измеряются электрических импульсов нервной системы, и оценивается ее функция.

Существует такой метод диагностики спондилоартроза, как сканирование костей. В кровеносные сосуды вводится небольшая доза радиоактивного вещества, которое затем поглощается костями. На поврежденных участках костей можно заметить большую концентрацию этого вещества. Этот метод диагностики позволяет более точно определить диагноз.

Лечение спондилоартроза

На основании результатов, полученных в процессе диагностики и поставленного диагноза, специалист может назначить лечение спондилоартроза.

Спондилоартроз лечится тремя основными методами: медикаментозным методом, физиотерапией и с помощью оперативного лечения.

При сильных болях назначают противовоспалительную терапию (НПВС). При интенсивных мышечных спазмах назначаются миорелаксанты. Для замедления патологических процессов в хрящевой ткани применяют хондропротекторы.

Физиотерапевтические процедуры широко используются для лечения спондилоартроза у лиц всех возрастных групп. Из физиотерапевтических процедур чаще врачами назначаются иглорефлексотерапия и тракционная терапия, основанная на вытяжении позвоночника.

Также больным рекомендуется лечебная гимнастика и плавание. Физические нагрузки должны быть щадящие.
Оперативное вмешательство при спондилоартрозе применяется редко. Обычно для устранения симптомов заболевания достаточно физиотерапии и приема лекарственных препаратов.

Народные средства

Народная медицина предлагает несколько рецептов для лечения спондилоартроза. Однако перед тем как заниматься лечением народными средствами, нужно обязательно посоветоваться со своим врачом.

Можно сделать настойку из эвкалипта. Для этого нужно мелко нарезать 100 г эвкалипта, а затем залить его бутылкой водки. Поставить в темное место. Этой настойкой нужно натирать поясницу.

Также эффективен настой из березовых почек. Нужно злить кипятком березовые почки и настоять несколько часов. Пить настой нужно вместо чая. Если настоять почки на водке, то такую настойку можно втирать в больное место.

Профилактика спондилоартроза

Профилактика заболевания спондилоартрозом заключается в том, чтобы устранить причины, которые его вызывают.

Для профилактики спондилоартроза проводят следующие мероприятия:

  • снижение веса;
  • умеренные физические нагрузки, направленные на укрепление мышечного корсета;
  • формирование правильной осанки еще с детского возраста;
  • нужно избегать длительного нахождения в неизменной позе;
  • нельзя резко поднимать тяжести и переохлаждаться;
  • нужно стараться не делать слишком резких движений.

Добавить комментарий