Открытые повреждения костей и суставов травматология

Врач-травматолог: что он лечит и когда к нему обращаться

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Травматолог – один из самых востребованных специалистов в мире. Для постановки диагноза на первых стадиях ему не нужно ничего, кроме собственных рук и глаз, а большинство методов диагностики и лечения, которыми он пользуется, достаточно дешевы и вместе с тем эффективны.

Травматология – понятие конкретное и достаточно узкое: наука о травмах. Это определение не охватывает ни сложнейший восстановительный период после травмы, ни случаев, когда неправильно сросшиеся кости требуют повторной операции, ни случаев, когда помощь требуется людям, никогда в жизни травму не переносивших, например, при деформирующем остеоартрозе.

Содержание статьи:
Что умеет травматолог
Что умеет травматолог-ортопед
В каких случаях нужно идти к травматологу?

Врач лечит ногу пациенткеА ортопедия (от греческих слов «ортос» — прямой и «педия» — обучение, воспитание) – это как раз наука о том, как исправить структуру, анатомия которой была нарушена в результате травмы, заболевания или неправильного формирования в процессе роста. Вот почему уже много лет травматология неразрывно связана именно с ортопедией, даже шифр медицинской специальности эти науки имеют «один на двоих», а наиболее высококлассным считается врач с «двойной» специальностью — травматолог-ортопед.

Травматологические пункты – первичное звено, куда может обратиться любой больной непосредственно после возникновения травмы. Большинство травматологических учреждений (следующий уровень оказания медицинской помощи) – это, обычно, хорошо оснащенные отделения или клиники, с разнообразной диагностической аппаратурой и набором спиц и шин для скелетного вытяжения и, как правило, приспособлений для реабилитации.

Что умеют травматологи

В самом общем случае специалисты по профилю «травматология» должны:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...
  • уметь выполнить первичную обработку раневых дефектов;
  • уметь лечить травмы (переломы, растяжения);
  • выполнять вправление вывихов;
  • владеть техникой проведения местной анестезии (подробнее о манипуляциях рассказано ниже);
  • владеть методикой переливания крови.

Квалификация же травматолога-ортопеда гораздо шире и подразумевает:

  • коррекцию осанки;
  • внутрисуставное введение лекарственных средств;
  • подбор ортопедических изделий при хронических болезнях опорно-двигательного аппарата и в послеоперационном периоде;
  • диагностику и оперативное лечение патологии суставов и позвоночника (травм костных структур, межпозвонковых грыж и так далее);
  • эндопротезирование суставов (подробнее – в разделе «Операции»);
  • проведение восстановительных операций при хронических воспалительных заболеваниях суставов, сопровождающихся значительной деформацией (например, кисти и стопы при длительно текущем ревматоидном артрите претерпевают значительные изменения, и исправить ситуацию можно только оперативно, то есть хирургически).

Разумеется, это далеко не полный список, а только попытка дать представление о том, что есть в «арсенале» врачей этой специальности.

По сложности вмешательства и потребности в дополнительном оборудовании можно условно выделить манипуляции и операции.

Вы можете записаться на прием к врачу-травматологу в удобный для вас день и время, воспользовавшись списком врачей в конце этой статьи, выбрав специалиста по рейтингу, опыту или отзывам.

Также подобрать нужного врача вы можете в разделе Записаться на прием травматолога, ортопеда, артролога.

Манипуляции

Слово «манипуляция» происходит от латинского manipulus – «горсть, рука».

Ортопед проводит манипуляциюПоскольку основной инструмент травматолога – его собственные руки, то в наиболее общем случае врачи этой специальности выполняют:

  • Вправление вывихов, в том числе под местной анестезией.
  • Репозицию (установку на правильное место) костных отломков при переломах, наложение гипсовых повязок и лонгет. В этом случае возможно расширение вмешательства до масштабов полноценной операции под общим наркозом.
  • Разнообразное обезболивание – от локальных «блокад» при сильных ушибах и растяжениях до проводниковой, спинальной анестезии.
  • Обработку ран: проводят мероприятия по предупреждению проникновения в рану инфекции или, если рана уже инфицирована, выполняют так называемую санацию. После всех этих подготовительных действий края раны скрепляются между собой (чаще всего – ушивается, могут применяться металлические скобки и другие материалы).
  • При наличии соответствующей квалификации могут быть применены методы мануальной терапии (для осуществления этой деятельности в настоящее время требуется отдельный сертификат).

Операции

В данной специальности операции могут быть плановыми или экстренными. К экстренным можно отнести действия по репозиции костных отломков, когда требуется закрепление их спицами и штифтами. В экстренном порядке может быть выполнена также артроскопия. К плановым вмешательствам в основном относятся операции на неправильно сросшихся костях, артроскопия и эндопротезирование.

АртроскопияАртроскопия — еще один уникальный инструмент в руках травматолога–ортопеда. Этот вид вмешательства относится к малоинвазивным, поражает своей изящностью и очень востребован и как диагностическая, и как лечебная процедура.

Суть метода в том, что в сустав (в подавляющем большинстве речь идет о коленном суставе) вводится через специальные проколы гибкий проводник с лампочкой и миниатюрной камерой на конце. По оптическим волокнам изображение передается на монитор, и врач может хорошенько рассмотреть все внутрисуставные структуры, определить причину боли или воспаления, при наличии травмированного мениска или других частей сустава произвести удаление или восстановление их целостности, в зависимости от ситуации.

Эндопротезирование суставов, как правило, является плановой операцией. По своей сути это замена «изношенного» или слишком сильно деформированного сустава (или его части) на металлический или полимерный эндопротез с обязательным последующим контролем правильной его установки.

Методы исследования, применяемые в травматологии:

  • Рентгенография (для определения целостности и анатомического строения костей и суставов).
  • Рентген покажет, где переломУльтразвуковое исследование суставов для выявления воспалительных изменений в них.
  • Томография (чаще используют магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию на основе рентгеновского излучения применяют реже, в основном при наличии противопоказаний к МРТ). Этот вид исследования очень востребован в вертебрологии.

Вертебрология – исключительно интересная область ортопедии, наука о заболеваниях позвоночника, их лечении и профилактике. В ведении вертебрологов – грыжи и протрузии межпозвонковых дисков, переломы позвонков, вызванные различными причинами, от прямых ударов до выраженного остеопороза, лечение различных форм остеохондроза. И опять: любой вертебролог в первую очередь – травматолог, просто узкоспециализированный.

Чем травматолог отличаются от хирурга?

Поскольку и те, и другие специалисты – оперирующие, нередко возникает определенная путаница между сферами медицины «травматология» и «хирургия». И все же есть несколько четких отличий:

  1. Травматолог не производит операций на внутренних органах, мозге, сосудах. «Его» область – опорно-двигательный аппарат.
  2. Несмотря на одну из основных целей, — восстановление правильной анатомии опорно-двигательного аппарата, — травматологи-ортопеды имеют мало общего с пластической и косметической хирургией. Их главная задача – восстановление функции.
  3. Когда речь идет об открытых операциях, особенно если оперируются сложные суставы, имеющие большое количество близко лежащих сосудов и нервов (целостность которых нередко нарушается при травмах), не всегда понятно, к какому специалисту можно направить больного. К примеру, требуется операция после тяжелой травмы кисти, или височно-нижнечелюстного сустава. Скорее всего, этого пациента определят в узкопрофильное учреждение, там им займутся сосудистые хирурги, или специалисты по челюстно-лицевой хирургии.

Когда поможет травматолог?

На приеме у ортопеда-травматологаВ первую очередь – если имела место травма позвоночника, конечностей или грудной клетки при условии отсутствия признаков повреждения внутренних органов, головного мозга (например, при сочетанной травме в автомобильной аварии) или крупных сосудов. После травмы динамическое наблюдение, при необходимости – коррекция с помощью ортопедических приспособлений или упражнений, нагружающих ту или иную группу мышц, назначается также врачом этого профиля.

Отдельным пунктом идет наблюдение детей с рождения, особенно тщательное – если ребенок имеет признаки дисплазии тазобедренного сустава, неправильную установку стоп или, в более позднем возрасте, искривление позвоночника.

Существует также несколько клинических ситуаций, в которых пациенты по разным причинам обращаются к другим специалистам:

  • При внезапной боли в спине, особенно у пожилых женщин старшей возрастной группы. Очень часто причиной такого симптома является компрессионный перелом позвонков, ведь такие пациентки, к сожалению, очень часто страдают остеопорозом. Но обращаются они в первую очередь к неврологу, зачастую – проходят курс сосудистой и противовоспалительной терапии, прежде чем верный диагноз будет установлен и причина болей будет устранена.
  • При боли и тяжести в стопах, возникающих при ходьбе или вынужденном длительном нахождении в положении стоя. В большинстве случаев виной всему – плоскостопие различной степени сложности и тяжести. Травматологи-ортопеды владеют методами подбора стелек и вкладышей в обувь, которые достаточно быстро помогут избавиться от этих болей. Но больные с подобными проявлениями предпочитают в первую очередь обращаться к ревматологу и сосудистому хирургу.

Предлагаем посмотреть интересное видео том, что такое травматология, ортопедия и в чем особенности работы врачей этих специальностей:

Из всего сказанного понятно, что при наличии «простой» травмы (неосложненного перелома) можно обратиться в любое учреждение травматологического профиля, главное это сделать как можно скорее. Если же травма сложная  (многооскольчатый перелом, повреждение сустава, сопутствующий множественный разрыв связок и так далее) лучше, при наличии выбора, предпочесть клинику, специализирующуюся на ортопедии, а не местный травматологический пункт.

Такому пациенту, несомненно, потребуется в дальнейшем наблюдение грамотного специалиста, который вовремя предпримет меры, чтобы сохранить в правильном анатомическом положении или восстановить поврежденную конечность. Если пренебречь этим, заметно повышается вероятность повторных операций, к примеру, неправильно сросшихся костей сустава.

Записаться на прием к врачу травматологу >>>

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Рентгенологическое обследование широко используется при диагностике самых разных заболеваний. Рентген кисти руки распространен благодаря тому, что верхние конечности человека наиболее подвержены травмам и заболеваниям.

Рентген диагностика кисти

Преимущества методики

По сравнению с другими видами определения заболеваний у рентгенографии имеется ряд преимуществ:

  • доступность этого вида диагностики, т. к. почти в каждом медицинском учреждении используется рентгенологический аппарат;
  • сравнительно недорогое обследование;
  • получение подробной информации о состоянии обследуемого органа в течение короткого периода времени;
  • минимальное вредное воздействие на организм разрешает выполнять рентген кисти по мере необходимости.

Показания к назначению

Причиной для рентгенографического исследования кисти руки являются и травмы, и заболевания. Пройти рентген следует при наличии болезненных ощущений и видимых перемен, происходящих в состоянии суставов и костей. Врач назначает обследование в следующих ситуациях:

  • боль в кисти руки, возникающая в процессе движения, а также при нахождении пациента в состоянии покоя;
  • новообразования;
  • травмы руки, сопровождающиеся переломом, вывихом, ушибом, трещиной;
  • измененный вид суставов, вызванный воспалительными заболеваниями костей;
  • наличие инородного тела в кисти;
  • заболевания, передаваемые по наследству.

Показания для диагностики

Как проходит диагностика

Специальной предварительной подготовки для проведения рентгена правой и левой кистей рук не требуется. Украшения (часы, кольца, браслеты) способствуют низкому качеству снимка, поэтому перед проведением обследования их снимают. Гипс удаляется, если это рекомендовано врачом.

Чтобы защитить пациента от ионизирующего излучения рентгенографического аппарата, применяются освинцованные передники.

Рентген кисти на горизонтальной поверхностиЧтобы провести рентгеновский снимок, обследуемый усаживается на стул рядом с рентгенографическим аппаратом. Для получения снимка высокого качества важно правильно уложить руку: она сгибается в локте, кисть кладется на стол. Пациент фиксирует неподвижность плечевого, локтевого и лучезапястного суставов в течение времени процесса съемки. От того, какой сустав или кость подлежит исследованию, зависит используемая для проведения снимка проекция:

Основные проекции

  1. Прямая. Чтобы получить такое изображение, кисть кладется на стол в горизонтальном положении, лучи рентгеновского аппарата направляются перпендикулярно сквозь кисть. Съемка определяет кости запястья (трехгранную, полулунную, ладьевидную, головчатую, крючковатую, трапециевидную). Кроме того, исследуется состояние лучезапястного сустава, пястных костей, запястно-пястных суставов, пальцевых фаланг, межзапястных суставов. Не будет просматриваться гороховидная кость, для обследования которой применяют другую проекцию.
  2. Боковая. Ульнарный край кисти кладется на кассету, при этом слегка вперед отводится большой палец. На снимке просматриваются контуры костей запястья, пястных костей, фаланг. Такая укладка применяется травматологами, чтобы выявить костные смещения.
  3. Косая ладонная. В этом случае ладонная поверхность кисти кладется на стол под углом 45° с кассетой. Такой снимок позволит увидеть состояние ладьевидной и трапециевидной костей, а также кости-трапеции.
  4. Косая тыльная. Тыльная часть кисти располагается под углом 45° по отношению к кассете. На снимке будет видно трехгранную, гороховидную, крючковатую кости, первую пястную и пятую пястные кости.

Изображение ладьевидной и гороховидной костей получают при применении других дополнительных проекций.

Что позволяет определить процедура

Рентгеновский снимок помогает выявить патологические изменения кистей рук. Назначаемое врачом исследование кисти зависит от того, какой предварительно был поставлен диагноз (травматическое повреждение, заболевание).

Травматические повреждения вызываются различными факторами (падения, аварии, занятия спортом). Результатом этого могут стать открытые и закрытые переломы, трещины, ушибы, вывихи. Так, одним из самых распространенных переломов предплечья является перелом лучевого отдела, который возникает при падении человека на вытянутую руку. Часто этот перелом образуется на расстоянии 2–3 см от лучезапястной кости. Рентген сломанной кисти выявляет наличие перемен в состоянии костей: разрушение, трещина, наличие и смещение костных отломков.

Перелом кисти руки

Заболевания соединительной ткани или ревматические поражения могут носить общий (т. е. системный) или локальный характер повреждения сустава кисти. К ним относятся:

  • ревматоидный артрит;
  • остеоартроз;
  • карпальный синдром.

Эти болезни обусловлены такими факторами: долгая деятельность за компьютером, систематическое выполнение работы с нагрузкой на кисть, нарушение обмена веществ в организме, дефицит витаминов и минералов и т. д. Диагностика при помощи рентген–снимка помогает выявить степень развития заболевания для составления плана лечения пациента.

Артроз кисти руки

Для уточнения диагностирования патологии врач порекомендует сделать рентгеновский снимок здоровой кисти. Это поможет провести сравнительный анализ состояния костей и суставов, выявить отклонения, назначить лечение.

Результаты рентгенографии

После окончания обследования врач-рентгенолог делает расшифровку изображения. В процессе расшифровки оцениваются: целостность костей и суставов, их расположение относительно друг друга, структура и плотность костной ткани.

Норма костей определяется их однородной структурой. На снимках не должны просматриваться затемнения на светлых участках, должна виднеться суставная щель.

Опухоль костей кисти на рентген снимке

Противопоказания для рентгенснимка

Чтобы провести рентгенографическое обследование пациента, специфические противопоказания отсутствуют. Однако эта процедура с предосторожностью назначается беременным, им рекомендуется послеродовое рентгеновское обследование или проведение МРТ. Ограничен возраст по рентгену: детям до 15 лет врачи стараются не назначать рентгенограмму, если для этого нет весомых причин. Иногда препятствием для рентгена становится критическое состояние больного.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Коэффициенты радиационного риска при рентген излучении

Заключение

Рентгенографическое обследование — информативный способ диагностики при травматических поражениях и патологических изменениях в костях и суставах. По их состоянию специалист делает вывод о том, какие из них подвержены отклонениям и каков характер этих видоизменений, что показывает значительность рентгенотерапии в вопросе верной постановки врачебного заключения и последующего назначения лечения.

Вместе с тем рентген помогает установлению костного возраста скелета человека, т. к. суставы кистей рук на заболевания соединительной ткани реагируют прежде всего.

Поэтому важно вовремя обратиться в лечебное учреждение, чтобы сохранить здоровье.

Игорь Петрович Власов

  • МРТ диагностика кисти руки
  • Проведение УЗИ кисти
  • Болезнь Кинбека запястья
  • Метод миелографии позвоночника
  • Ушиб в области ладони
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Лучшие БАДы для восстановления хрящевой ткани суставов

БАДы для суставов и хрящей — важное метаболическое звено в коррекции обменных нарушений, провоцирующих развитие артрозов, артритов, бурситов, коксартрозов, остеохондрозов. Курсовой прием биологически активных добавок ускоряет регенерацию тканей, поврежденных в результате разрывов связок, переломов, вывихов, растяжений, устраняет нарушения кровообращения. При разработке БАД активно используются накопленные знания о строении и функционировании суставов, протекающих в них процессов построения и обновления хрящей. Для эффективного восстановления работы опорно-двигательного аппарата применяются добавки с высоким содержанием хондропротекторов, экстрактов лекарственных растений, витаминов и микроэлементов. Эти биологически активные вещества нормализуют микроциркуляцию, купируют воспалительный процесс, снижают выраженность болевого синдрома.

Использование в терапии суставных патологий

Обменно-дистрофические заболевания опорно-двигательной системы ранее считались уделом пожилых людей и стариков. Сейчас деструктивно-дегенеративные патологии нередко диагностируются у пациентов моложе 30 лет на фоне малоподвижного образа жизни, несбалансированного питания, проживания в экологически неблагоприятном регионе. Поэтому решение проблем терапии и профилактики болезней суставов стало социально значимой задачей. В нашей стране заболевания опорно-двигательного аппарата уверенно удерживаются на первых местах в Международной классификации болезней (МКБ-10), становятся причиной утраты трудоспособности и инвалидизации.

В лечении артритов, коксартрозов, спондилоартрозов применяются фармакологические препараты в сочетании с физиотерапевтическими процедурами. Но даже использование глюкокортикостероидов, миорелаксантов, нестероидных противовоспалительных средств не всегда приносит результат. В отличие от препаратов БАДы, обладающие структурно-модифицирующим действием, восстанавливают поврежденные суставные, хрящевые, костные ткани. Биологически активные добавки назначаются ортопедами, травматологами, невропатологами в такой последовательности:

  • БАДы с антиоксидантной, обезболивающей и противовоспалительной активностью — на протяжении 1-3 недель;
  • БАДы, препятствующие резорбции суставных структур и восстанавливающие минеральный и энергетический обмен в тканях — в течение нескольких месяцев и даже лет.

Биологически активные добавки не заменяют фармакологические препараты, а дополняют и усиливают их терапевтическое действие. Они применяются также для предупреждения деструктивно-дегенеративных изменений у пациентов, которые генетически предрасположены к артритам, подагре, разрушению межпозвоночных дисков. В качестве профилактического средства БАД назначаются при диагностировании патологий или состояний, способных стать причиной снижения функциональной активности опорно-двигательной системы. Например, при наступлении естественной менопаузы у женщин нарушается абсорбция кальция из-за изменения гормонального фона. Курсовой прием сбалансированных биоактивных добавок предотвратит повышение хрупкости костей, провоцирующей опасные переломы.

Важное достоинство БАД для суставов — незначительный перечень противопоказаний, а вот прием НПВП и глюкокортикостероидов чреват возникновением серьезных осложнений и развитием вторичных, сопутствующих заболеваний. Лекарственные средства с растительными экстрактами и натуральными хондропротекторами редко провоцируют побочные эффекты даже при длительном многомесячном приеме. Причиной относительной безопасности и отсутствия токсичности становится низкая абсорбция в системный кровоток. Основные ингредиенты проникают в поврежденные ткани, где накапливаются в высокой концентрации.

Для большинства БАД характерен кумулятивный эффект. Их терапевтическое действие проявляется через несколько недель, а иногда и месяцев. Нерационально принимать биологически активные добавки для быстрого устранения болей или купирования суставного воспаления. Поэтому врачи рекомендуют пациентам принимать БАД только после проведения основной терапии.

В Федеральном государственном учреждении науки «Российский научный центр «Восстановительная травматология и ортопедия» им. академика Г. А. Илизарова» в 2005 году было проведено клиническое исследование БАД с хондропротекторами. У 18 из 20 пациентов с гонартрозом отмечено снижение утомляемости мышц, полное устранение судорог в ногах, увеличение объема движений. Испытания проводились в период эпидемии гриппа, поэтому врачей чрезвычайно заинтересовал тот факт, что никто из добровольцев не подвергся инфицированию. Медики объясняют это повышением иммунитета, эндоэкологической рекреацией и восстановлением гомеостаза организма в результате приема биологических добавок.

Хронические заболевания опорно-двигательного аппарата Биологически активные добавки, наиболее часто используемые в терапии
Остеохондроз Ревмалгон из серии 911, бальзам Дикуля с сабельником, Артроцин Форте, Геладринк Форте (Орлинг)
Артрит (подагрический, ювенильный и другие формы) Хонда и Хонда Форте, Глюкозамин-Хондроитин комплекс (Фармакор), Геладринк плюс (Орлинг), Стопартроз (Славия Фарм)
Синовит Инолтра (Ирвин Нэчуралз), Артро-Актив таблетки и питающий бальзам, Биоритм Суставы день и ночь (Эвалар)
Остеоартроз Жабий камень, Доппельгерц Актив комплекс Хондроитин и Глюкозамин, Артроцин
Гонартроз Флексиново (Адамед Консьюмер Хелскеа), Глюкозамин Максимум, Элластэнга активный Глюкозамин (Фармаплант)

Лучшие ингредиенты биологически активных добавок

В аптеках БАДы для суставов представлены достаточно широко. Они могут быть как однокомпонентными, так и содержать несколько действующих веществ. Выбором биоактивных добавок должен заниматься только лечащий врач, который учитывает результаты диагностических исследований, стадию течения патологии и наличие в анамнезе пациента хронических заболеваний печени и органов мочевыделения. Медики редко рекомендуют БАДы, в состав которых входит более 15-20 ингредиентов, так как их терапевтические эффекты могут «заглушать» друг друга. Если лекарство приобретается без назначения врача, то следует отдавать предпочтение биодобавке, содержащей от 1 до 7 компонентов.

Стоит обратить внимание на состав. Непонятные красивые названия лекарственных китайских трав могут маскировать органические соединения, не проявляющие какой-либо выраженной терапевтической активности. Прием этих БАД в лучшем случае не навредит, а в худшем — спровоцирует осложнения. Ниже представлен список ингредиентов, 2-3 из которых обязательно должны присутствовать в качественной биологически активной добавке для восстановления поврежденных суставов.

В результате недавно проведенного клинического исследования было установлено, что прием БАД с хондроитином в суточной дозе 1,2 г обеспечивал такой же терапевтический эффект, что и употребление нестероидных противовоспалительных препаратов. Хотя действие сульфата хондроитина наступало значительно позже, оно сохранялось в течение длительного времени даже после прекращения терапии.

Для ускорения регенерации суставных тканей, купирования воспаления и отечности, снижения выраженности болезных ощущений пациентам назначаются БАДы для внутреннего или наружного применения, которые содержат из следующие компоненты:

  • хондроитина сульфат. Натуральное соединение, получаемое из хрящей рыб осетровых пород, восстанавливает протеогликаны основных веществ хрящевой ткани за счёт замещения гликозаминогликанов. Хондроитина сульфат повышает функциональную активность хондроцитов, стимулирует синтез собственных протеогликанов с оптимальной полимерной структурой. Этот ингредиент биоактивных добавок замедляет синтез всех медиаторов воспаления (простагландинов, брадикининов) и ингибирует ферменты металлопротеиназы — стромелизин, коллагеназу, фосфолипазу А2, которые принимают участие в деструкции суставного хряща;
  • глюкозамина сульфат. Этот моносахарид — предшественник гликозаминогликанов (хондроитина сульфата, керотана сульфата, гиалуронана). Фармакологическое действие органического соединения заключается в стимуляции хондроцитов к повышению выработки ими протеогликанов, подавлении продукции фактора некроза опухолей и других маркеров воспалительного процесса, снижении выработки оксидных анионов макрофагами. Курсовой прием глюкозамина становится отличной профилактикой развития коллагеновых артритов, особенно в комплексе с гиалуроновой кислотой и хондроитином;
  • соединения гиалуроновой кислоты. Коллаген и гиалуроновая кислота — основные компоненты протеогликанов, или структурных единиц твердой среды гиалинового хряща. Они присутствуют на поверхностях суставных хрящей и синовиальных оболочек, обеспечивают их вязкость и эластичность. Хондроциты используют гиалуроновую кислоту при синтезе протеогликанов в гиалиновом хряще. БАДы с этим соединением часто применяются в терапии остеоартрозов, так как при этой патологии происходит снижение концентрации гиалуронатов, укорочение их молекул, снижение вязкости синовиальной жидкости;
  • метилсульфонилметан. В составе этого органического вещества присутствует сера, ускоряющая регенерацию соединительной ткани и повышающая её функциональную активность. Дефицит химического элемента становится причиной нарушения синтеза коллагена и окислительно-восстановительных реакций в клеточных структурах. Биоактивные добавки с метилсульфонилметаном назначаются пациентам с патологиями опорно-двигательной системы для восстановления элементов связочно-сухожильного аппарата, улучшения подвижности суставов, предотвращения повреждения их поверхности.

Из всех суставных патологий чаще всего диагностируется остеоартроз. От этого заболевания в России страдает более 15 млн. человек, что составляет около 20% от всех выявленных патологий опорно-двигательного аппарата. Вероятность развития остеоартроза повышается у пациентов старше 50 лет (27%), а у лиц старше 60 лет достигает уже 90%. Заболевание намного чаще обнаруживается у женщин, что позволяет связывать его этиологию со снижением продуцирования эстрогенов во время естественной менопаузы и в постклимактерический период.

Состав биологически активных добавок для суставов и связок производители улучшают микроэлементами, водо- и жирорастворимыми витаминами, нормализующими метаболизм хрящевой ткани. Аскорбиновая кислота участвует в синтезе коллагена, связывает и выводит из организма свободные радикалы, разрушающие клеточные структуры. Кальциферол положительно влияет на состояние гиалинового хряща, стимулируя продуцирование протеогликанов хондроцитами. Ретинол — мощный антиоксидант, устраняющий и предупреждающий развитие патологий в суставах, участвующий в образовании синовиальной жидкости. Токоферола ацетат повышает системный и местный иммунитет, ингибирует свободные радикалы, ускоряет регенерацию поврежденных суставных структур. Минералы участвуют практически во всех биохимических процессах, протекающих в организме:

  • марганец укрепляет опорно-двигательную систему, является частью глюкозамина, активизирует фосфатаз-ферменты, применяется для предупреждения развития артритов и остеопорозов;
  • медь необходима для полноценного синтеза коллагена — основного элемента белкового каркаса костей скелета;
  • селен ускоряет рост костей, формирует соединительные ткани, способствует абсорбции железа и устраняет неврологические нарушения, часто возникающие при рецидивах хронических заболеваний суставов;
  • железо проявляет иммуностимулирующую, антиоксидантную, противовоспалительную и противоопухолевую активность, поддерживает эластичность тканей;
  • цинк ускоряет регенерацию гиалинового хряща, формирует волокна коллагена, оказывает иммуномодулирующее действие.

Курсовой прием БАДов с микроэлементами позволяет нормализовать кровообращение в пораженных воспалением суставных тканях. Улучшение микроциркуляции способствует полноценной доставке питательных веществ и молекулярного кислорода к клеткам. Устранение запаса минералов ускоряет регенерацию гиалинового хряща, повреждение которого провоцирует развитие артрозов, синовитов, остеохондрозов.

Самые эффективные биологически активные добавки для суставов

Производителям БАДов не доставляет проблем вывод своей продукции на фармацевтический рынок. Они не предоставляют в соответствующие службы результаты клинических испытаний, подтверждающие и терапевтическую эффективность драже, капсул, таблеток, мазей. Но безопасность биологически активных добавок они гарантировать обязаны. Поэтому приобретать БАДы следует исключительно в аптеках, а не в Интернет-магазинах по баснословным ценам. Нередко покупателям там подсовывают «пустышки», чье лечебное действие базируется в лучшем случае на эффекте плацебо.

БАДы для суставов в качестве монотерапии назначаются пациентам только на начальной стадии патологии или для ее предупреждения. При заболеваниях средней и высокой степени тяжести средства для перорального приема или локального нанесения не эффективны. Но они прекрасно дополняют терапевтическое действие НПВП и глюкокортикостероидов, усиливая его, минимизируя количество побочных проявлений, позволяя сокращать дозировки фармакологических препаратов.

Не стоит ожидать быстрого клинического эффекта от приема нескольких упаковок БАД для восстановления суставов. До наступления выздоровления обычно необходимо от 4 месяцев до 2-3 лет. Так как при производстве качественных биодобавок используются дорогие сырьевые продукты, то их стоимость не может быть низкой.

Глюкозамин Максимум

Производитель Херкель Б. В. выпускает Глюкозамин Максимум в виде таблеток для перорального приема (№30 и №60), таблеток для приготовления шипучего напитка (№10 и №30), саше для растворения в воде (№30). Основные действующие вещества БАД — сульфаты хондроитина и глюкозамина. Несомненным достоинством биологически активной добавки становится низкая кратность приема. В сутки необходимо принимать 1 таблетку или 1 саше для наступления терапевтического эффекта. Одной упаковки достаточно для проведения лечебного курса, затем производитель рекомендует сделать десятидневный перерыв.

Для глюкозамина и хондроитина характерна относительная биодоступность (12% и 25% соответственно), поэтому купирование воспалительного процесса и снижение выраженности болей происходит примерно через 3-4 дня и продолжается столько же после окончания лечения. БАД метаболизируется клетками печени и эвакуируется органами мочевыделения и толстой кишкой. Стоимость Глюкозамин Максимум — 400-500 руб. в зависимости от лекарственной формы.

Артро-Актив: таблетки и питающий гель-бальзам

Биологически активные добавки для суставов и связок гель-бальзам питающий и таблетки №20 и №40 из синей терапевтической линейки Артро-Актив назначаются пациентам с различными деструктивно-дегенеративными нарушениями опорно-двигательного аппарата. В состав БАД входят:

  • сульфаты глюкозамина и хондроитина;
  • коллаген;
  • экстракт босвелии, являющийся натуральным хондропротектором.

Начальная суточная доза составляет 4 таблетки, а через 10-14 дней это количество сокращается вдвое. Питающий гель-бальзам наносится на область болей и воспаления 2 раза в сутки, втирается в кожу для облегчения абсорбции.

Для лекарственных форм Артро-Актив характерна низкая степень проникновения в системный кровоток, что обеспечивает практически полное отсутствие побочных эффектов. В редких случаях возникает местная аллергическая реакция по типу крапивницы: сыпь, кожный зуд, отечность. Цена упаковки питающего бальзама составляет около 100 рублей, таблеток — от 240 рублей.

Хонда и Хонда Форте

Эти биологически активные добавки для суставов выпускаются отечественным производителем Эвалар, специализирующимся только на БАД. Капсулы, саше и крем Хонда и Хонда Форте содержат:

  • сульфат хондроитина;
  • гидрохлорид глюкозамина;
  • экстракты ивовой коры и корня лопуха.

Одна упаковка БАД рассчитана на курс лечения, который можно повторять несколько раз в год. Биодобавки эффективно купируют воспалительный процесс, снижают интенсивность болей. Этому способствуют не только хондропротекторы, но и экстракт коры ивы, служащий источником нестероидного противовоспалительного соединения — ацетилсалициловой кислоты.

В Хонда Форте содержится большее количество хондропротекторов, поэтому для обеспечения клинического действия достаточно принимать 1 таблетку или саше в день. Такая же кратность приема и у Хонда, но в ней мало глюкозамина и хондроитина, зато много салицилатов. Какой из БАД терапевтической линейки подходит конкретному пациенту, должен решать только врач.

Артроцин и Артроцин Форте

БАД для восстановления суставов содержит хондропротекторы, экстракты лекарственных растений (корень одуванчика, кора белой ивы, полевой хвощ), водо- и жирорастворимые витамины — аскорбиновую кислоту и токоферола ацетат. Состав Артроцин Форте дополнен эргокальциферолом. Это химическое соединение, витамин D, необходимо для полноценной абсорбции микроэлемента кальция, повышающего функциональную активность всего опорно-двигательного аппарата человека. Артроцин и Артроцин Форте улучшают состояние гиалинового хряща за счет действия хондропротекторов, купируют воспалительный процесс, устраняют боли и утреннюю скованность суставов. У геля несколько другой состав, включающий:

  • комбинацию эфирных масел;
  • растительные экстракты;
  • пчелиный яд;
  • никотинамид.

После локального нанесения наружного средства действующие вещества проникают в больной сустав и накапливаются в высокой концентрации. В результате разогревающего эффекта ускоряется кровообращение в пораженных воспалением тканях, устраняется дефицит питательных соединений и молекулярного кислорода. Травматологи, ревматологи, невропатологи рекомендуют сочетать в терапии растяжений, остеохондрозов, люмбаго БАДы для внутреннего и наружного употребления. Стоимость средств для местного применения начинается от 120 рублей, а для перорального приема — от 160 руб.

Жабий камень

Отечественный производитель Сустамед выпускает добавки для связок и суставов Жабий камень в виде капсул и разогревающего бальзама. В терапевтическую линейку БАД входит также гель с нежной консистенцией для лечения венозной недостаточности и тромбофлебита. В капсулах Жабий камень содержатся сульфаты глюкозамина и хондроитина, замедляющие и останавливающие резорбцию костей и повреждение суставов. Бальзам обладает более многокомпонентным составом:

  • масло рыжика;
  • жабий камень;
  • капсаицин;
  • экстракты сабельника, конского каштана;
  • эфирное масло эвкалипта.

Для этой лекарственной формы Жабий камень характерно выраженное отвлекающее, анальгетическое, регенерирующее, противоотечное действие. Для предотвращения распространения воспаления и отечности бальзам необходимо наносить на поврежденные суставы 2-3 раза в день. Активные ингредиенты БАД практически не абсорбируются в кровеносное русло и не провоцируют системные побочные эффекты. Но из-за высокого содержания растительных компонентов отмечены случаи развития высыпаний и кожного зуда. Цена бальзама Жабий камень — от 100 рублей, капсул — от 240 рублей.

Несмотря на большое количество ингредиентов, входящих в состав структурно-модифицирующих БАД, многочисленные клинические испытания подтверждают только эффективность хондроитина и глюкозамина. Их совместное применение оказывает аддитивное действие, что существенно повышает результативность терапии.

Флексиново

БАД в таблетированной форме содержит самые эффективные хондропротекторы, необходимые для регенерации суставных структур: хондроитин, коллаген, глюкозамин и гиалуроновую кислоту. Состав биологически активного лекарственного средства улучшен добавлением таких ингредиентов:

  • аскорбиновой кислоты, ускоряющей процессы метаболизма;
  • экстрактом имбирного корня, повышающим системный и местный иммунитет.

Растительный компонент Флексиново проявляет антиоксидантную активность, предотвращая разрушение гиалинового хряща свободными радикалами. Для БАД характерна удобная дозировка: достаточно принимать 1 таблетку для обеспечения терапевтического действия. Врачи рекомендуют пациентам с остеоартрозом, гонартрозом, радикулитом использовать Флексиново для купирования воспаления, снижения интенсивности болей, увеличения объема движений в суставах. Предупредить рецидивы хронических патологий опорно-двигательного аппарата поможет проведение курсового лечения 2-3 раза в год. Стоимость 30 таблеток БАД начинается от 560 рублей.

Добавить комментарий