Деформирующий полиартрит мкб

Что такое полиартрит суставов и методы его лечения

Среди всех видов воспалительно-дегенеративных заболеваний косно-суставной системы полиартрит занимает особую позицию. Это связано с распространенностью, тяжестью течения и отдаленными последствиями патологического процесса. Не всегда заболевание правильно воспринимается пациентами, особенно в случае недостаточно информативной беседы с лечащим врачом. Цель этой статьи – дать больным полиартритом или всем интересующимся людям тезисную информацию об особенностях болезни и возможностях ее лечения.

Что это за болезнь

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Полиартрит – это заболевание, патогенетической основой которого является воспалительный процесс в тканях гиалинового хряща, заканчивающийся его дистрофическими изменениями и разрушением (согласно МКБ-10). Основным субстратом патологии служит даже не столько хрящевая ткань, сколько синовиальная оболочка, выстилающая внутреннюю поверхность капсулы. Главным отличием от обычного артрита (моноартрита) является объем поражения, который представлен двумя и более крупными суставами или несколькими мелкими суставными группами кистей и стоп.

Важно помнить! Для постановки диагноза «полиартрит» временной фактор не имеет значения. Это значит, что суставы могут воспаляться не одновременно, а на протяжении определенного времени (месяцы, годы). Каждая атака артрита одного из сочленений провоцирует одну и ту же цепь патологических изменений. Поэтому обязательно учитывается анамнез в отношении подобного поражения на протяжении всей жизни!

Диагноз полиартрита устанавливается преимущественно у лиц старшей возрастной группы. Это связано с тем, что первично распространенное одномоментное поражение нескольких сочленений встречается не так уж часто. В типичных случаях больные отмечают постепенное, но продолжительное течение заболевания, которое лишь после достижения человеком 50-летнего возраста дает о себе знать в полную силу.

Причины и механизмы развития

Механизм развития полиартрита не зависит от причины его возникновения. В любом случае, он представлен вялотекущим или активным воспалением внутриполостных образований нескольких суставов. Исход воспаления – это нарушение структуры, которое компенсируется формированием рубцовой ткани. В отношении хряща это выглядит как дегенерация с окостенением и формированием плотных вырастов по типу костных. Они не только деформируют сустав, но и нарушают его физиологические функциональные способности в виде ограничения двигательной активности. Характерно периодическое обострение и прогрессирование этого процесса.

Запустить цепь патологических реакций способны причины, приведенные в таблице.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Группа причин полиартрита

Конкретные причинные факторы и заболевания

Специфические

  • ревматизм;
  • ревматоидный артрит;
  • аутоиммунные болезни соединительной ткани системного характера;
  • инфекционные агенты;
  • нарушение обмена веществ при подагре;
  • аллергические и иммунные реакции;
  • тяжелые формы псориаза.

Неспецифические

  • постоянное физическое переутомление суставов;
  • воздействие низких температур и переохлаждение;
  • частая травматизация определенных суставных групп;
  • генетическая предрасположенность.

Виды болезни

Основой классификации полиартрита являются причины его возникновения. Второй важной рубрикой считается локализация процесса, которая определяется названием пораженных суставов. Третья рубрика – указание стадии и выраженности функциональных нарушений. Таким образом, выделяют виды полиартрита:

  1. Реактивный или аллергический полиартрит, возникающий по типу аллергической реакции на любые патологические процессы в организме или на введение лекарственных препаратов.
  2. Узелковый полиартрит, осложняющий течение системных заболеваний артериальных сосудов в виде образования характерных узелков в полости и вокруг сочленений.
  3. Инфекционный полиартрит – множественная суставная реакция на любые виды инфекционных заболеваний (кишечные инфекции, респираторные вирусы, туберкулез, сифилис, хламидии и т.д.).
  4. Ревматоидный и ревматический. Представляет течение основного заболевания (ревматоидного артрита и ревматизма соответственно).
  5. Кристаллический полиартрит. Чаще его называют обменным или подагрическим.
  6. Псориатический полиартрит – одна из клинических форм псориаза.
  7. Деформирующий полиартрит. Так называют остеоартроз, протекающий с множественным поражением крупных и мелких сочленений.
  8. Полиартрит кистей и стоп. Заболевание протекает с преимущественным распространением на мелкие суставные группы одной или обеих кистей или стоп.
  9. Плечелопаточный полиартрит. Данная форма заболевания характеризуется поражением всех сочленений, входящих в состав плечевого пояса с одной или с обеих сторон.

Важно помнить! Острый полиартрит возникает первично и характеризуется бурным течением с одномоментным вовлечением в воспалительный процесс множества суставов. По мере стихания воспаления ликвидируются все клинические проявления. Хронический полиартрит протекает скрыто, в виде периодических незначительных суставных нарушений. Чаще всего острый процесс переходит в хронический и заболевание приобретает затяжное течение!

Клинические проявления и диагностика

Симптомы полиартрита можно охарактеризовать так:

  • Боли. Они могут быть как сильными, так и ноющими, периодическими. Возникают остро и одномоментно во многих суставах. Иногда они периодически появляются в виде дискомфорта, поочередно в нескольких сочленениях.
  • Отек. Болезненные суставы в разной степени опухают. Отечность более характерна для острого процесса.
  • Деформация. Наиболее заметна в суставах, расположенных близко к поверхности кожи. Это, в первую очередь, выкручивание в стороны пальцев кистей, появление околосуставных плотных разрастаний.
  • Нарушение функциональных способностей. Резко ограничивается, замедляется или вовсе отсутствует сгибание-разгибание в пораженных суставах. Они становятся замкнутыми.

Симптомы острого полиартрита в большей степени представлены признаками воспалительного характера – отечностью, повышением температуры тела, выраженными суставными болями, усиливающимися при движениях. Хронический процесс характеризуется умеренным болевым синдромом. На первый план выступают симптомы нарушения подвижности суставов и их деформация.

Диагностика полиартрита с определением вида заболевания базируется на основании клинических данных, на лабораторных и инструментальных признаках. Среди весомых диагностических критериев:

  • лейкоцитоз – увеличенное содержание лейкоцитарных клеток крови;
  • ускорение СОЭ или РОЭ (скорости оседания эритроцитов);
  • положительные тесты ревматологических проб – увеличена концентрация таких биохимических показателей крови, как ревматоидный фактор, С-реактивный белок, сиаловые кислоты и серомукоид;
  • наличие деструктивных изменений суставных поверхностей, костные разрастания или сужение щели пораженных суставов при рентгенологическом исследовании.

Возможности медикаментозного лечения

Лечение полиартрита базируется на принципах традиционной медицины. Не стоит брать за основу какое-либо другое направление (народные средства). Только адекватное медикаментозное воздействие на организм в целом и на больные суставы в отдельности способно замедлить прогрессирование болезни. К сожалению, полностью излечить ее очень тяжело.

Среди препаратов наиболее актуальны:

  1. Противовоспалительные средства нестероидного типа (НПВС): мелоксикам, мовалис, диклофенак, наклофен, олфен, ревмоксикам, индометацин, нимид. Уменьшая воспаление, купируют болевой синдром и приостанавливают разрушение хрящевой ткани. Вводятся как инъекцтонно (уколы), так и в виде таблетированных форм.
  2. Глюкокортикоиды: метилпреднизолон, дипроспан, дексаметазон, триамцинолон. Такие лекарства назначаются при неспособности НПВС удерживать воспаление под контролем. Начинают введение с внутривенных инфузий. Купирование воспаления является показанием для перехода на таблетированный прием с постепенной полной отменой препаратов.
  3. Цитостатики (метотрексат) и препараты золота. Достаточно агрессивные лекарства. Они назначаются в отдельных случаях. Такое лечение полиартрита в домашних условиях не может быть проведено ни при каких обстоятельствах. Лечебный процесс строго мониторируется специалистом.
  4. Хондропротекторы: дона, алфлутоп, мукосат, мовекс, хондрекс, артрон, терафлекс. Лечить заболевание при их помощи целесообразно либо после купирования острых воспалительных проявлений, либо в любой фазе хронического процесса. Их прямое предназначение – замедление деструкции хрящевой ткани с ее постепенным восстановлением.

Важно помнить! Выбор стартового лечения при полиартрите зависит от причины и вида этого заболевания, а также от степени выраженности патологических изменений в суставах!

Значение коррекции образа жизни и двигательного режима для повышения эффективности лечебного процесса

Крайне важной составляющей правильно организованного лечебного процесса при полиартрите является адекватный двигательный режим. Он должен не только соответствовать фактическим двигательным способностям пораженных суставов, но и оказывать на них благотворное влияние. Это значит, что нагрузки обязательно должны присутствовать. В первую очередь, лечебная физкультура (ЛФК и гимнастика). Подбор нужных упражнений проводится с участием специалиста. Исключаются тяжелый физический труд, профессиональный спорт или постоянные нагрузки на определенную группу суставов. В периоде обострения они должны находиться в состоянии максимального функционального покоя. В период ремиссии очень важна гимнастика. Главное, не превышать допустимых нагрузок, выполняя обычную работу и упражнения.

Наряду с коррекцией двигательного режима, должно быть сбалансировано питание. Диета при полиартрите исключает все раздражающие, копченые, острые продукты и блюда с пряностями, специями, а также маринады. Предпочтение отдается здоровой пище в отварном или запеченном виде. Питание при полиартрите подразумевает уменьшение количества мясных блюд, увеличение количества овощей и фруктов.

Сможет ли помочь народная медицина

Лечение полиартрита народными средствами относится к вспомогательным методам. Их эффективность тем выше, чем менее активен воспалительный процесс и менее выражены дегенеративные изменения суставов. Самое большое количество положительных отзывов пациентов замечено от использования примочек на основе редьки или хрена. Рецепт их приготовления максимально прост: измельчить сырье до кашицеобразного состояния, уложить полученную массу на пораженные суставы, укутать марлевой повязкой или полотенцем. Длительность такого компресса не должна превышать 3-4 часов, особенно при использовании хрена. Редьку можно держать чуть дольше. Главный критерий снятия компресса – появление выраженного жжения.

На практике используется масса других действенных рецептов народной медицины. Их эффективность определяется индивидуальными особенностями заболевания. Поэтому любое народное лечение полиартрита должно быть согласовано с лечащим врачом.

Условия выхода на группу инвалидности

Экспертиза нетрудоспособности при полиартрите является достаточно тонким и специфическим вопросом. Далеко не все пациенты с таким диагнозом подлежат установлению группы инвалидности. Основанием для направления больного на медико-социальную экспертизу может быть болезнь, поражающая несколько крупных и мелких сочленений, приводящая к стойкому нарушению функции конечности (невозможность ходьбы, невозможность выполнения движений кистью или верхней конечностью). Еще одно основание – наличие сочетанной с полиартритом патологии. Их совокупность резко ограничивает работоспособность человека. Чаще всего устанавливается инвалидность 3 группы.

Как предупредить болезнь

Профилактика полиартрита представлена ранним выявлением и адекватным лечением любых проявлений суставной патологии. Бережное отношение к суставам в виде исключения их переохлаждения и хронического перенапряжения поможет избежать не только прогрессирования, но и появления болезни.

Полиартрит – настоящая общественная проблема, успешное решение которой в одинаковой степени зависит как от медиков, так от больных и лиц из группы риска по ее возникновению.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Артроз и артрит – весьма близкие болезни суставов из-за их одинаковых проявлений и симптоматики, в частности, на ранних стадиях развития. Тем не менее, их следует различать.

    Артроз и артрит по МКБ 10

    Каждый врач при постановке диагноза опирается на МКБ (Международную классификацию болезней) для подбора правильного лечения.

    МКБ-10 определяет артрит как болезнь суставов воспалительного характера. Термин, переводимый с греческого языка, означает «сустав». В соответствии с МКБ-10 заболевание характеризуется инфекционной, травматической и дистрофической природой. Код артрита в МКБ-10 начинается от М00 и заканчивается М99.

    Международная классификация болезней закрепляет множество причин возникновения артрита. Это могут быть постоянные мелкие травмы, нервное перенапряжение, нарушение обмена веществ и так далее. Артрит способен поражать не только один сустав, а целую группу, в частности, конечности. Поэтому артрит классифицируют по МКБ-10 на моноартрит и полиартрит. Патология в последнее время все чаще заставляет лечить себя женщин и мужчин в возрасте 25-40 лет. Наиболее распространенным является артрит коленного, плечевого сустава, хотя в целом заболевание способно поражать самые разнообразные суставные элементы.

    Артрит способен поражать не только один сустав, а целую группу, в частности, конечности

    В соответствии с МКБ-10, выделяются начальные признаки артрита – воспаление сустава и боль в нем, ограничение подвижности. Не лечить данные симптомы означает дождаться следующих, а именно, лихорадки, суставной деформации.

    Для классификации другой болезни – артроза – также используют МКБ-10. В мире недуг по МКБ-10 чаще всего называют «остеоартрозом», на Западе еще более популярен термин «остеоартрит». МКБ-10 делит такое заболевание на полиартроз (самый серьезный вид артроза, поражающий несколько суставов), коксартроз, гонартроз, запястный и пястный артроз суставов, иные артрозы деструктивно-дегенеративного характера (шеи, голеностопа, плечевого сустава и др.).

    Артрит способен поражать не только один сустав, а целую группу, в частности, конечности. По МКБ-10 присвоены коды от M15-M19.

    Артроз делится на несколько подвидов

    Сходства артроза и артритаИ при артрозе, и при артрите происходит суставное поражение

    И при артрозе, и при артрите происходит суставное поражение.

    Не только артрит, но и артроз протекает с воспалительными процессами. Остеоартроз не всегда характеризуется воспалением, однако если оно все же имеет место, то называют такую болезнь «артрозо-артрит».

    Группы риска: в зависимости от возраста, чем старше, тем вероятность встретить ту или иную патологию увеличивается. Единственная оговорка: артритом заболевают немного раньше, чем артрозом. Согласно статистике, люди после 45 лет попадают в группы риска двух болезней одновременно.

    Схожие симптомы: интенсивную боль вызывает как первое, так и второе заболевание. Суставы припухают, кости деформируются, ограничивается подвижность – все это общие симптомы двух недугов, заставляющие срочно лечить болезнь.

    Различия между артрозом и артритом

    Боли возникают и проявляются по-разному. При артрите болевой синдром, как правило, беспокоит в ночное время суток и в состоянии покоя. При артрозе же боль в суставах возникает после продолжительных нагрузок на пораженное место.

    Отличия в воспалительных процессах. В процессе развития артроза воспаляется только больной сустав. Во время второго заболевания воспалительные процессы происходят по всему организму.

    Остеоартрозу характерно образование остеофитов – шипообразных отложений солей, тогда как при артрите врач таких образований не выявляет.Остеоартрозу характерно образование остеофитов – шипообразных отложений солей

    В отличие от артрита, артроз является хроническим заболеванием, которое медленно прогрессирует на протяжении долгих лет.

    Артроз распространен больше, нежели артрит. По статистике, только 2% населения планеты поражено вторым заболеванием, на первое же приходится более 10%.

    Признаком остеоартроза является специфический хруст при вращении суставов. Подобные симптомы при другом недуге отсутствуют.

    Артрит часто поражает другие органы и системы организма человека, среди них: сердце, печень, почки, аутоиммунная система человека.

    Артрозный болевой синдром можно успокоить на первых степенях развития болезни путем простого подбора удобного положения тела, позы, при которой боль отходит. В свою очередь, артритный болевой синдром весьма «капризный», поэтому на него не окажут никакого воздействия изменения положения, согревающие компрессы, холодные процедуры и другие подобные способы лечения.

    Боль при остеоартрозе является тупой и ноющей с нечастыми «прострелами» в области больного сустава. Артритная боль гораздо сильнее и интенсивнее.

    Какой вид заболевания (артроз или артрит), современная медицина выявляет с помощью комплексного обследования. Оно включает в себя компьютерную и магнитно-резонансную томографию, рентгенографию, биохимический анализ крови. Во время артрита лейкоциты в крови завышают свои нормальные характеристики,а при артрозе перечисленные показатели будут в нормеВо время артрита лейкоциты в крови завышают свои нормальные характеристики, к тому же наблюдаются превышение скорости оседания красных кровяных тел (эритроцитов) и другие аномальные явления воспалительных процессов. В ситуации с артрозом перечисленные показатели будут в норме. Врач определяет болезнь с помощью рентгеноскопии путем определения отклонений в костях.

    Суставы, поражаемые артрозом и артритом

    При остеоартрозе в трети случаев страдает коленный сустав. Артроз коленного сустава называется гонартрозом. Гонартроз, как и другие виды артроза, носит деформирующий характер. Болезнь коленного сустава возникает чаще других дегенеративно-деструктивных патологий в связи с частыми нагрузками на колено. Болезнь коленного сустава на ранних стадиях проявляется сильной болью при нагрузке. Болевой синдром отсутствует в состоянии покоя.

    Массаж коленного сустава на ранних стадиях может ослабить негативные симптомы болезни так же, как и ограничение нагрузок на колено.

    Артрит коленного сустава весьма схож с коленным артрозом, однако имеет и свои особенности. В случае с артритом патология возникает инфекционным путем, чаще всего, из-за нарушения обмена веществ. Также отличие заключается в возрастной группе больных и последствиях. Как отмечалось ранее, артритом могут заболеть люди и до 40 лет. Последствия при артрозе коленного сустава – инвалидность, при артрите же – нарушение работы внутренних органов и даже летальный исход.При артрите,патология возникает инфекционным путем

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Особенности лечения артрита и артроза заключаются в их схожей терапии. Тем не менее, медикаментозные методы лечения болезней коленного сустава различны для обоих недугов. Врач обязательно должен проконсультировать пациента по тому или иному способу лечения, назначить комплексную терапию. Только комплексные методы лечения помогут справиться с заболеваниями суставов.

    Помимо коленного, большое распространение, также получил артроз тазобедренного, плюсне-фалангового, плечевого суставов.

    Особенность артрита в том, что болезнь не имеет какого-то выделяющегося проявления. В основном, заболевание поражает сразу несколько суставов (полиартрит), ввиду его стандартных причин – это «гуляющая» инфекция и нарушения обменного процесса.

    Но какой сустав, помимо коленного, чаще всего является общим для того и для другого недуга? По статистическим данным, такой болезнью является патология плечевого сустава.

    На плечо приходится серьезный процент суставных заболеваний. Помимо всего прочего, это еще и одна из самых проблемных зон.

    Причины, симптоматика и диагностика в обоих случаях весьма похожи, за исключением некоторых, присущих только конкретному недугу особенностей. В части медикаментозного лечения врач назначает одинаковые препараты для плечевого заболевания: анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы и другие. Для лечения именно плечевого артрита врач также может назначить стероидные уколы.Причины, симптоматика и диагностика в обоих случаях весьма похожи, за исключением некоторых, присущих только конкретному недугу особенностей

    Важно! Ни в коем случае не принимайте лекарственные средства без ведома доктора. Только врач может назначить правильную терапию.

    Хорошие результаты лечения заболеваний плечевого артроза и артрита демонстрируют курсы физиотерапии, лечебной гимнастики, правильная диета. Для борьбы с заболеваниями плечевого сустава врач определяет правильную схему питания, согласовывает с пациентом употребление народных средств. Как и при других артрозах и артритах, при болезнях плечевого сустава главное – увеличить прием в пищу строительного материала хрящевой ткани.

    Медицина нашего времени легко способна определить, какой вид заболевания у пациента. В отношении артроза и артрита это очень важно. Ввиду схожести болезней, у них есть серьезные отличительные характеристики. Лечащий врач назначает курс лечения только после точного определения вида и типа суставного заболевания. Обнаружили проблему с суставами – срочно лечить, пока болезнь на ранних стадиях! Берегите себя.

    2016-02-06

    Добавить комментарий