Остеохондроз кифоз грудного отдела позвоночника

Чем грозит кифоз шейного отдела позвоночника?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Шейный отдел представляет собой весьма уязвимый участок позвоночного столба, который довольно часто травмируется, искривляется или поддается воздействия дегенеративно-дистрофических процессов.

Если говорить о патологических искривлениях в цервикальном сегменте, то здесь лидирующие позиции занимает кифоз шейного отдела позвоночника – патологическое состояние, которое сопровождается нарушением нормальной конфигурации позвонком и изменением их привычного расположения по отношению друг к другу.

Подобное искривление провоцирует возникновение целого ряда сложных нарушений, среди которых артериальная гипертензия, головные боли, болезненность по ходу позвоночника, расстройства двигательной функции и чувствительности, изменения структуры хрящевой ткани и дегенерация межпозвоночных дисков.

Изгибы позвоночника: норма или патология?

В норме для позвоночного столба характерными являются несколько физиологических изгибов, сформированных в процессе развития человека, которые позволяют ему комфортно себя чувствовать в вертикальном положении.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Известны физиологические кифозы или изгибы в направлении наружу (грудной и крестцовый кифоз) и лордозы – изгибания позвоночника внутрь тела (лордоз шейного и поясничного отделов).

Естественные кифозы и лордозы выполняют следующие функции:

  • обеспечивают человеку правильную осанку;
  • делают позвоночник упругим и податливым;
  • способствуют адекватному распределению нагрузки на все участки позвоночного столба.

В каких случаях кифозное искривление позвоночника расценивается, как патологическое состояние?

Патологический кифоз является выраженным искривлением позвоночного столба наружу, которое локализуется в неестественных местах (цкрвикальном и люмбальном отделах).

Подобная патология со стороны опорно-двигательного аппарата имеет свои характерные степени выраженности, определяющие особенности клинической картины заболевания:

  1. Кифоз легкой степени, когда величина искривления позвоночника не превышает 30о;
  2. Средняя или умеренная степень, при которой изгиб достигает показателей от 30 до 60о;
  3. Тяжелый кифоз – искривление более 60о.

Все подробности о заболевании вы узнаете из видео:

Почему развивается кифозное искривление в шейном отделе?

Болезнь кифоз шейного отдела, как и любая другая патология, имеет свои причины развития.
Среди основных этиологических факторов патологического искривления в цервикальном отделе следует выделить:

  • аномалии развития и врожденные дефекты строения позвоночника;
  • генетическая предрасположенность;
  • нарушения осанки;
  • рахит в детском возрасте;
  • травмы шейного позвоночника;
  • дегенеративно-дистрофические изменения хрящевой ткани;
  • туберкулез костей;
  • мышечная слабость;
  • трудовая деятельность, связанная с вынужденным положением головы с наклоном вперед.

Как проявляется недуг?

Патологический кифоз шейного отдела позвоночника проявляется целым рядом характерных симптомов:

  • алгический синдром в шейном отделе и затылочной зоны, которые могут распространяться на задние участки головы и плечевой пояс;
  • периодическое головокружение;
  • головные боли различной интенсивности;
  • появление признаков сутулости;
  • повышенное АТ;
  • нарушение чувствительности в верхних конечностях: онемение, покалывание и тому подобное;
  • формирование горба в затылочной области;
  • мышечный спазм задних отделов шейного сегмента.

Степень выраженности симптомов, сопровождающих патологический шейный кифоз, зависит от тяжести искривления позвонкового столба.

Как правило, на начальных стадиях формирования симптомов кифоза, проявления заболевания неплохо поддаются медикаментозной и физиотерапевтической коррекции, чего нельзя сказать о признаках тяжелого искривления.

Если патологический процесс не лечить, он может трансформироваться в более сложные недуги, среди которых грыжи межпозвоночных дисков, разных нарушения со стороны висцеральных органов грудной полости.

В зависимости от характера искривления принято выделять угловой и дугообразный кифоз. Угловой кифоз шейного отдела позвоночника возникает преимущественно на фоне туберкулеза костной ткани и проявляется формированием специфического горба, укорочением туловища и выпиранием грудной клетки в направлении вперед. Дугообразное искривление не свойственно шейному отделу. Его излюбленной локализацией является грудной сегмент позвоночного столба.

Особенности диагностики

Диагностики кифоза шейного отдела должна быть комплексной и всесторонней. Сначала врач-ортопед внимательно выслушивает все жалобы пациента, после чего проводит осмотр его позвоночника и определяет наличие искривлений, мышечного напряжения или участков с потерянной чувствительностью.

Из инструментальных методов диагностики кифоза наиболее информативными являются:

  • РГ в двух проекциях (обзорная и прицельная);
  • компьютерная томография для оценки состояния костных элементов;
  • МРТ, позволяющее определить не только наличие и степень искривления, но и причину его появления.

Подробнее об аппаратных методах диагностики патологий суставов читайте в этой статье…

Выбор тактики лечения шейного кифоза во многом зависит от качества и своевременности диагностики заболевания.

Современные подходы к лечению

Можно ли вылечить кифоз шейного отдела? На ранних этапах формирования кифозное искривление шеи неплохо поддается консервативной терапии. Поэтому важно не затягивать с лечением и при первых подозрениях на появление патологических изгибов в шейном сегменте обращаться к специалистам.

Современные методики консервативного лечения кифоза шейного отдела позвоночника позволяют исправить искривления первой и второй степени. К подобным методам относятся мануальная терапия, массаж, лечебная физкультура.

С помощью перечисленных способов коррекции кифоза удается достичь:

  • снижения напряжения мышц задней области шеи и укрепление мышечного корсета;
  • ликвидации локальной болезненности;
  • нормализации артериального давления;
  • восстановления физиологического положения позвонков, межпозвоночных дисков и окружающих их структур;
  • улучшить микроциркуляцию крови в пораженной зоне и возобновить нормальную трофику тканей;
  • предупредить развитие осложнений;
  • устранить головные боли и угрозу возникновения острых нарушений церебрального кровообращения.

Массаж при кифозе, а также мануальная терапия – основные методы лечения недуга. Курс такого лечения зависит от запущенности патологического процесса, возраста пациента и наличия у него сопутствующих заболеваний. Как правило, процедуру следует проводить каждый второй день на протяжении месяца.

Как выполняют массаж при кифозе — смотрите в видео:

С помощью мануального воздействия удается полностью устранить симптомы и проявления начального кифоза шейной зоны или существенно облегчить течение искривления на более сложных стадиях.

Лечебная физкультура дает возможность укрепить мышечный корсет, а также связочный аппарат шейной области, улучшить кровообращение в данной зоне, возобновить нормальный лимфоотток и тем самым восстановить естественную конфигурацию позвоночного столба.

Упражнения при кифозе шейного отдела позвоночника должен подбирать квалифицированный специалист.

Часто их рекомендуется совмещать с занятиями в условиях бассейна и тому подобное.

Хирургическое лечение кифоза – крайняя мера, применению которой способствует наличие у пациента следующих симптомов:

  • стабильный болевой синдром, резистентный к физиотерапевтическим методам коррекции;
  • наличие видимого горба, который создает определенный косметический дискомфорт;
  • стойкая компрессия нервных корешков;
  • быстрые темпы прогрессирования патологического процесса и риск развития тяжелых осложнений со стороны нервной, а также опорно-двигательной сферы.

Естественно, оперативные вмешательства на позвоночнике относятся к числу наиболее сложных, так как могут иметь много осложнений.

Хирургическое исправление кифоза шейного отдела происходит под общей анестезией и только после всестороннего обследования пациента.

Коррекция дефекта проводится при помощи специальных фиксаторов, не вызывающих реакции отторжения.

Как лечить кифоз в домашних условиях? Врачи предупреждают, кифозное искривление – серьезное заболевание, которое не стоит лечить с помощью народной медицины в домашних условиях.

Подобные действия, скорее всего, не дадут положительных результатов, а только усугубят ситуацию и приведут к развитию тяжелых осложнений.

Общие проблемы суставов и позвоночника

заболевания суставов

При современном темпе жизни все большее количество людей сталкивается с заболеваниями позвоночника и суставов. Причем эти заболевания возникают в любом возрасте, независимо от того, какой статус занимает человек и каким трудом занимается.

Опорно-двигательный аппарат человека состоит из большого количества суставов и позвоночника. Костный скелет выполняет в организме роль опоры, на которой держатся мышцы. Кости двигаются между собой с помощью суставов, а между всеми суставами есть хрящевые прослойки, выполняющие роль амортизаторов. В норме хрящевой слой гладкий и поэтому легко происходит скольжение костей.

Но плавность движению придает еще один компонент – суставная жидкость, которая вырабатывается при движении. Суставная жидкость без движения густеет, а при нехватке микроэлементов (кальция, серы, кремния) и избытке мочевой кислоты в ней образуются соли, которые крепятся к поверхности суставов. Избыток мочевой кислоты в организме появляется в результате нарушения обмена веществ.

При нехватке кальция в организме начинают происходить процессы перераспределения: из депо, которыми являются кости, кальций вымывается для поддержания щелочного состояния организма. Частицы кальция при этом легко откладываются в суставах в «пустотах», которыми являются желчный и мочевой пузыри. Так начинаются заболевания суставов и позвоночника, а в желчном и мочевом пузырях откладываются камни и песок.

При этом хрящевой слой теряет гладкость, и движения суставов перестают быть плавными, вызывая боли, на которые поначалу не обращают внимания, списывая их появление на высокий темп жизни и переутомление. Почему опасно игнорировать появившиеся боли в позвоночнике или в суставах? Потому, что без соответствующих мер диагностики и лечения суставные поверхности стираются, а суставы и позвоночник начинают преждевременно стареть. Если человек ведет малоподвижный образ жизни, то такие процессы начинаются намного раньше, нежели у тех, кто постоянно находится в движении.

При старении суставных поверхностей позвоночник и суставы оказываются не в состоянии удерживать нагрузку массы тела. Под воздействием силы тяжести позвонки начинают проседать и сдавливать межпозвонковые диски, которые выпирают в стороны. Лечение суставов и позвоночника зависит от стадии заболевания, возраста, общего состояния больного, и может быть как консервативным, так и оперативным. В любом случае, чем раньше начато лечение, тем больше шансов на выздоровление имеет человек.

Если к этому прибавляется увеличение массы тела, то такой процесс может закончиться появлением протрузии диска и грыжи позвоночника. Из периодически возникающей боли в спине и ногах переходят в хронические, подчас невыносимые. При разрывах фиброзного кольца, который окружает диск и фиксирует его, могут отказать конечности, а боли отныне снимаются только после сильных обезболивающих средств.

Из-за дефицита кальция возникает повышенная ломкость костей и растет уровень травматизма. Травмы опорно-двигательного аппарата могут привести к необратимым последствиям, особенно травмы головы. К травмам относят такие патологии, как вывихи, растяжения, разрывы, сотрясения, переломы, трещины. Травмы могут быть связаны со связочным аппаратом, сухожилиями, костями, суставами.

Лечение заболеваний позвоночника

Из всех заболеваний позвоночника часто встречаются следующие:

  • Остеохондроз, причиной которого может быть остеопороз и образуется дистрофия суставных хрящей (межпозвоночные диски).
  • Искривление позвоночника, которое может быть простым и сложным (лордоз, кифоз, сколиоз). Наиболее распространенным из всех является сколиоз, может локализоваться в любом отделе позвоночника.
  • Протрузия межпозвоночного диска, при котором в позвоночный канал выбухают диски.
  • Грыжа позвоночника, которая возникает при разрыве фиброзного кольца диска.
  • Спондилез позвоночника, при котором костная ткань разрастается, а позвонки деформируются.
  • Болезнь Бехтерева, при которой воспаляются суставы позвоночника и околосуставные ткани, вызывая искривление позвоночника.

заболевания позвоночника

При заболевании грыжа позвоночника поясничного отдела — лечение может быть консервативным, а при ухудшении общего состояния – только оперативным. К щадящим оперативным методам относится отсечение выпирающей части диска. При больших размерах грыжи удаляется межпозвоночный диск с заменой его на протез из титана. Чтобы сохранить связь позвонков между собой, они скрепляются металлическими конструкциями. После операции человек становится инвалидом, обреченным всю оставшуюся жизнь провести с болями и ограничением движений.

При нарушении осанки, связанной с искривлением позвоночника, назначают лечебно-физкультурный комплекс упражнений. Хороший результат показали упражнения при сколиозе особенно у детей,направленные на восстановление правильной осанки.

Лечение заболеваний суставов

Наиболее часто встречаются следующие заболевания суставов:

  • Артрит — воспаление суставов, которые формируют более 100 патологических процессов в суставах. Одним из форм является подагра, при которой происходит отложение кристаллов мочевой кислоты в суставах и почках.
  • Артроз — группа заболеваний, при которых поражаются все отделы суставов. Часто встречается коксартроз тазобедренного сустава, при котором беспокоит боль в тазобедренном суставе и ограничение движений.
  • Бурсит — воспалительный процесс суставной сумки, при котором в ее полости накапливается жидкость. Наиболее часто встречается в коленном суставе. При заболевании бурсит коленного сустава — лечение чаще всего консервативное.
  • Пяточная шпора – когда в месте прикрепления сухожилия образуется костный нарост, вызывая боли в области подошвы. Лечение пяточной шпоры в основном консервативное, и будет зависеть от причин болезни.
  • Ревматизм – системное заболевание, при котором соединительная ткань воспаляется, а локализуется процесс в сердце и суставах. При ревматоидном артрите поражаются мелкие суставы, вызывая их деформацию.

Лечение заболеваний суставов и позвоночника зависит от стадии заболевания, а также от причин и общего состояния. К консервативным методам лечения больные обращаются, к сожалению, очень поздно, когда процесс уже сформирован. Консервативное лечение позвоночника и суставов в основном направлено на устранение причин, вызвавшее заболевание, а также на обезболивание, лечение воспаления и восполнение дефицита микроэлементов.

Если консервативные методы лечения оказываются неэффективными, назначают оперативное лечение. К сожалению, современная академическая медицина не имеет в своем арсенале программ восстановления костной и хрящевой ткани.

Более подробная информация о заболеваниях позвоночника и суставов находится на нашем сайте и является ознакомительной. Если у вас есть проблемы с опорно-двигательной системой, мы надеемся быть для вас полезными. Лечение всех заболеваний суставов и позвоночника должно быть согласовано с врачом и подобрано строго индивидуально.

  • Болезни позвоночника
    • Cпондилез
    • Грыжа
    • Остеохондроз
    • Сколиоз
  • Болезни суставов
    • Артрит
    • Артроз
    • Бурсит
    • Подагра
    • Пяточная шпора
  • Лечение суставов
    • Коленный сустав
    • Локтевой сустав
    • Плечевой сустав
    • Препараты
    • Стопа
    • Тазобедренный сустав
  • Травмы

  • Главная
  • КОНТАКТЫ
  • РЕКЛАМА
  • О САЙТЕ

Что такое лордоз позвоночника: симптомы, лечение, упражнения.

Если посмотреть на силуэт человека сбоку, можно заметить, что его позвоночник не прямой, а образует несколько изгибов. Если кривизна дуги обращена назад – это явление называется кифозом. Изгиб позвоночника выпуклостью вперед – лордоз.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Содержание:

  • Что такое лордоз
  • Причины
  • Виды заболевания
  • Симптомы лордоза
  • Лордоз сглажен или выпрямлен – что это значит?
  • Лордоз у ребёнка
  • Лечение лордоза
  • Лечение шейного гиперлордоза
  • Лечение поясничного гиперлордоза
  • Упражнения и гимнастика

Существует шейный и поясничный лордоз. У здорового человека эти изгибы обеспечивают амортизацию позвоночника. При значительном усилении физиологической кривизны позвоночного столба возникает патологический лордоз в шейном или поясничном отделах.

Гиперлордоз может не сопровождаться патологическими симптомами. Однако он опасен своими осложнениями со стороны опорно-двигательного аппарата и внутренних органов.

Что такое лордоз

Лордоз – это искривление позвоночного столба, обращенное выпуклостью вперед. В норме оно появляется в шейном и поясничном отделах в течение первого года жизни, когда ребенок учится сидеть и ходить. Лордоз в области шеи максимально выражен на уровне V — VI шейных, в зоне поясницы – на уровне III – IV поясничных позвонков.

Физиологический лордоз помогает человеку:

  • амортизировать толчки при ходьбе;
  • поддерживать голову;
  • ходить в выпрямленном положении;
  • с легкостью наклоняться.

При патологическом лордозе все эти функции нарушаются.

Причины

Первичный лордоз может возникнуть при таких заболеваниях:

  • опухоль (остеосаркома) или метастазы злокачественного новообразования в позвонок, в результате которых в костной ткани образуются дефекты;
  • остеомиелит позвоночника (хроническая гнойная инфекция, сопровождающаяся разрушением позвонков);
  • врожденные аномалии развития (спондилолиз);
  • спондилолистез (смещение поясничных позвонков относительно друг друга);
  • травмы и переломы, в том числе вызванные остеопорозом у пожилых людей;
  • туберкулез позвоночника;
  • рахит;
  • ахондроплазия – врожденное заболевание, характеризующееся нарушением окостенения зон роста;
  • остеохондроз; при этом переразгибание позвоночника сочетается с повышенным тонусом мышц и служит признаком тяжелого течения болезни.

Факторы, приводящие к появлению вторичного поясничного лордоза:

  • врожденный вывих бедра;
  • контрактура (снижение подвижности) тазобедренных суставов после перенесенного остеомиелита или гнойного артрита;
  • болезнь Кашина-Бека (нарушение роста костей вследствие дефицита микроэлементов, прежде всего кальция и фосфора);
  • детский церебральный паралич;
  • полиомиелит;
  • кифоз любого происхождения, например, при сирингомиелии, болезни Шейермана-Мау или старческой деформации;
  • беременность;
  • нарушение осанки при долгом пребывании в положении сидя, поднятии тяжестей;
  • синдром подвздошно-поясничной мышцы, осложняющий болезни тазобедренных суставов и самой мышцы (травма, миозит).

Усиление поясничного лордоза возникает при перемещении центра тяжести тела назад. Лордоз у беременных имеет временный характер и исчезает после рождения ребенка.

Патологический лордоз шейного отдела обычно вызван посттравматической деформацией мягких тканей, например, после ожога.

Предрасполагающими факторами к развитию гиперлордоза служат нарушение осанки, избыточный вес с отложением большого количества жира на животе и слишком быстрый рост в детском возрасте. Интересно, что еще много лет назад была доказана связь постоянного ношения обуви на высоком каблуке и частотой гиперлордоза у женщин.

Виды заболевания

В зависимости от уровня поражения различают шейный и поясничный патологический лордоз. По времени появления он может быть врожденным и приобретенным. Во внутриутробном периоде он возникает редко. Нередко такая патология позвоночника сочетается с другими видами его искривления, например, со сколиотической деформацией.

В зависимости от степени подвижности позвоночника патологический лордоз может быть нефиксированным, частично или полностью фиксированным. При нефиксированной форме больной может выпрямить спину, при частично фиксированной – сознательным усилием изменить угол наклона позвоночника, не достигая полного выпрямления. При фиксированном лордозе изменение оси позвоночного столба невозможно.

Если причиной патологии становится поражение позвоночника, лордоз называют первичным. Он возникает после остеомиелита, при злокачественных опухолях, переломах. Если же он возникает в результате приспособления организма к смещению центра тяжести вследствие других заболеваний – это вторичные изменения. Вторичный гиперлордоз сопровождает патологию тазобедренных суставов. Нередко он сочетается со сколиозом.

У детей и молодых людей гиперлордоз нередко проходит после устранения причины заболевания. Искривление позвоночника у взрослых, напротив, часто имеет фиксированный характер.

Гиперлордоз может быть индивидуальной особенностью фигуры. В этом случае он не связан с другими заболеваниями и не вызывает серьезных симптомов.

Симптомы лордоза

При гиперлордозе тела позвонков перемещаются вперед относительно оси позвоночника и веерообразно расходятся. Остистые отростки – костные выросты на задней поверхности позвонков – сближаются. Межпозвонковые диски деформируются. Возникает неправильное натяжение и спазм мышц шеи или спины. Могут ущемляться нервы и сосуды, выходящие из позвоночного канала. Страдают сочленения между отростками позвонков и связки, проходящие вдоль позвоночного столба.

Эти явления создают условия для возникновения основных симптомов патологического лордоза:

  • нарушение правильной формы тела;
  • изменение осанки;
  • боли из-за сдавления корешков спинного мозга;
  • затруднения при движениях.

Чем моложе пациент, тем быстрее у него возникает вторичная деформация грудной клетки. При этом нарушается работа сердца и легких, появляется одышка при физической нагрузке. При выраженной патологии страдает пищеварительная система и почки. Так, больного беспокоят проявления рефлюкс-эзофагита (изжога), вздутие живота и запоры вследствие слабости мышц брюшного пресса. Развивается нефроптоз – опущение почки.

При гиперлордозе меняется форма и других отделов позвоночника, что усиливает изменение осанки. Фигура становится «перегибистой», ягодичный отдел значительно выступает назад, грудная клетка и лопатки отклоняются в этом же направлении. Однако такая деформация может быть незаметна у пациентов с ожирением. Внешнее измерение углов позвоночника в этом случае недостаточно информативно. Это может привести к диагностическим ошибкам.

Боль в пораженном отделе (чаще всего в пояснице) усиливается после нагрузки (ходьба, положение стоя) или пребывания в неудобном для пациента положении Больной не может спать на животе. При шейном гиперлордозе боль распространяется на шею, плечи, верхние конечности. Могут определяться признаки сдавления позвоночных артерий – головокружение, разлитая головная боль.

При осмотре обычно определяются признаки кифолордотической деформации спины: прогиб в пояснице, выпирающий грудной отдел позвоночника и лопатки, приподнятые плечи, выступающий живот, переразогнутые в коленях ноги. При шейном гиперлордозе угол между верхней и нижней частью шеи составляет более 45 градусов. Ограничены наклоны головы вперед и в стороны.

Фиксированный лордоз часто является осложнением межпозвонковой грыжи. Первые симптомы болезни при этом появляются у людей среднего возраста. Искривление позвоночника сопровождается спазмами поясничных и ягодичных мышц. При попытке выпрямить спину возникает резкая боль в тазобедренных суставах. Встречается нарушение чувствительности в области поясницы и нижних конечностей, что связано с сопутствующим поражением корешков мозга.

Из-за нарушения нормальной формы позвоночника происходит неправильное распределение нагрузки на кости, связки и мышцы спины. Они постоянно напряжены, вследствие чего развивается их слабость. Возникает «порочный круг», когда мышечный корсет перестает поддерживать позвоночный столб. Если посмотреть на пациента сзади, в некоторых случаях можно заметить «симптом вожжей» — напряжение длинных мышц, расположенных параллельно позвоночнику по краям поясничного углубления.

Походка становится «утиной». Больной наклоняется вперед не за счет движений в позвоночнике, а вследствие сгибания только в тазобедренных суставах.

При длительном течении патологического лордоза могут возникнуть осложнения:

  • патологическая подвижность позвонков с их смещением и ущемлением нервных корешков (спондилолистез);
  • множественные псевдоспондилолистезы (уменьшение стабильности межпозвонковых дисков);
  • грыжи межпозвоночных дисков;
  • воспаление подвздошно-поясничной мышцы (псоит, поясничный миозит);
  • деформирующий артроз суставов позвоночника, сопровождающийся ограничением подвижности и хроническим болевым синдромом.

Следует обязательно обратиться к врачу при следующих симптомах, которые могут быть вызваны перечисленными осложнениями:

  • онемение или покалывание в конечностях;
  • «простреливающая» боль в шее или спине;
  • недержание мочи;
  • мышечная слабость;
  • нарушение координации и мышечного контроля, невозможность нормально наклоняться и ходить.

Количественная характеристика искривлений позвоночника проводится с помощью простого прибора, измеряющего степень кривизны. Эта манипуляция называется «курвиметрия» и выполняется ортопедом во время первичного осмотра больного.

Для диагностики заболевания проводится рентгенография позвоночника в прямой и боковой проекции. Может быть назначен снимок в положении максимального сгибания и разгибания позвоночного столба. Это помогает определить подвижность, то есть распознать фиксированный лордоз. Для рентгенологической диагностики переразгибания используются специальные измерения и индексы. Они не всегда отражают истинную тяжесть заболевания, поэтому интерпретацию рентгенологического заключения должен провести врач-клиницист, осматривающий больного.

При многолетнем течении болезни в поясничном отделе остистые отростки позвонков, прижатые друг к другу, срастаются. В межпозвонковых суставах видны признаки остеоартроза.

Помимо рентгенографии применяется компьютерная томография позвоночника. Она позволяет выявить причину патологии и уточнить степень поражения нервных корешков. МРТ менее информативна, поскольку лучше распознает патологию в мягких тканях. Однако она может быть очень полезна для диагностики грыжи межпозвонкового диска.

Каждый человек может выяснить, есть ли у него патологический лордоз. Для этого нужно попросить помощника посмотреть на линию поясницы сбоку, а затем наклониться вперед, опуская руки. Если кривизна в поясничной области исчезает – это физиологический лордоз. Если же она сохраняется – необходимо обратиться к врачу. Другой простой тест – лечь на пол и подвести руку под поясницу. Если она свободно движется – вероятно, имеется избыточный лордоз. Вероятность этой патологии увеличивается, если кривизна не исчезает при подтягивании коленей к груди.

Лордоз сглажен или выпрямлен – что это значит?

В норме изгиб позвоночника в шее и пояснице формируется в первые годы жизни под действием ходьбы.

Физиологический лордоз может быть сглажен или выпрямлен. Сглаживание изгиба называется гиполордозом. При осмотре тела человека сбоку у него не определяется поясничный прогиб. В большинстве случаев это является признаком интенсивного сокращения мышц спины из-за болей, вызванных миозитом, невритом, радикулитом или другими заболеваниями.

Еще одна причина сглаживания физиологических изгибов позвоночного столба – хлыстовая травма, возникающая в результате дорожно-транспортного происшествия. При резком движении повреждаются связки, удерживающие позвоночник, а также возникает компрессионный перелом тел позвонков.

Сглаженный лордоз нередко сопровождается длительной болью в спине. Нарушается осанка, корпус наклоняется вперед, живот выпячивается. Человек не может до конца выпрямить коленные суставы без потери равновесия.

Главный метод борьбы с такой деформацией – лечебная физкультура, направленная на укрепление мышц брюшного пресса и исправление осанки.

Лордоз у ребёнка

Первые признаки физиологических изгибов имеются у человека сразу после рождения. Однако у младенцев они выражены слабо. Интенсивное формирование лордоза начинается после того, как ребенок научился ходить, то есть к возрасту 1 год. Анатомические структуры полностью формируются к возрасту 16 – 18 лет, когда происходит окостенение зон роста.

Лордоз у детей нередко выражен сильнее, чем при формировании во взрослом состоянии. Чем раньше возникла патология, тем сильнее деформация. Лордоз у детей сопровождается нарушением работы легких и сердца. Могут возникать деформации и сдавление других органов.

Иногда искривление позвоночника появляется у детей без видимой причины. Это доброкачественный ювенильный лордоз. Эта форма патологии возникает при чрезмерном тонусе мышц спины и бедер. С возрастом проявления такого состояния самопроизвольно исчезают.

Гиперлордоз у ребенка может быть симптомом травмы, в частности, вывиха бедра. Причины такого состояния – автоаварии или падение с высоты.

Другие причины лордоза у детей связаны с нервно-мышечными заболеваниями. Они регистрируются довольно редко:

  • церебральный паралич;
  • миеломенингоцеле (выбухание спинного мозга через дефект позвоночного столба);
  • наследственная мышечная дистрофия;
  • спинальная мышечная атрофия;
  • артрогрипоз – врожденное ограничение движения в суставах.

Лечение лордоза

В легких случаях гиперлордоз не требует специального врачебного вмешательства. Это относится к нефиксированному лордозу, который исчезает при наклоне туловища вперед. Таким пациентам показана только лечебная гимнастика.

Лечением этого заболевания занимаются вертебролог или ортопед. К врачу нужно обратиться при фиксированной деформации, не исчезающей при наклонах. Терапия также необходима при длительных болях в спине или шее.

Чтобы устранить патологическое искривление позвоночника, необходимо лечить вызвавшее его заболевание. При восстановлении нормального положения центра тяжести патологический лордоз чаще всего исчезает.

Проводятся тепловые процедуры (ванны, парафин, озокерит), лечебный массаж и специальная гимнастика. Могут понадобиться специальные укладки и вытяжение позвоночника.

Необходима разгрузка позвоночника. Предпочтительная поза для сна – на спине или на боку с подогнутыми коленями. Необходимо нормализовать вес.

При болевом синдроме назначаются обезболивающие препараты и медикаменты для расслабления мускулатуры. У детей важна профилактика нехватки витамина D.

Один из методов консервативного ортопедического лечения – использование корсетов и бандажей, поддерживающих позвоночник в правильном положении. Выбор корсета лучше доверить специалисту. При деформации легкой степени можно приобрести такое изделие самостоятельно. При этом следует обратить внимание на эластичные модели.

При более серьезной деформации подбираются жесткие корсеты с металлическим вставками или эластичными пластиковыми элементами. Такое изделие незаметно под одеждой, обеспечивает воздухообмен и отведение образующейся влаги. Использование поддерживающих устройств помогает избавиться от болей в спине, улучшить осанку и сформировать «мышечную память», которая в дальнейшем поможет сохранить достигнутые результаты.

Существуют устройства, с помощью которых корпус человека притягивается к стулу. Разработаны приспособления для восстановления работы двигательных центров в головном мозге, которые используются в лечении детского церебрального паралича (Гравистат).

В тяжелых случаях может выполняться оперативное вмешательство на позвоночнике. Оно показано в основном при первичном лордозе. Хирургический метод применяется при прогрессирующей деформации позвоночника, сопровождающейся нарушением работы легких, сердца или других органов. Другим показанием для такого вмешательства служит хроническая боль, значительно ухудшающая качество жизни больного.

Используются металлические скобы, восстанавливающие нормальную ось позвоночника. При этом формируется искусственная неподвижность позвоночника – артродез. Такая техника используется у взрослых людей. У детей могут применяться специальные конструкции, позволяющие менять степень изгиба в процессе роста. Например, для устранения деформаций позвоночника применяется аппарат Илизарова.

Оперативная коррекция гиперлордоза – эффективное, но сложное вмешательство. Его проводят в ведущих ортопедических учреждениях России и других стран. Для разъяснения всех вопросов, касающихся операции, нужно обратиться к ортопеду-травматологу.

Косвенным методом исправления лордоза служат операции для устранения вывихов бедра, последствий переломов позвоночника и других первопричин деформации.

Лечение шейного гиперлордоза

Для избавления от шейного гиперлордоза и его симптомов используются следующие методы:

  1. Ограничение нагрузки на шейный отдел позвоночного столба. Необходимо избегать работ, при которых необходимо запрокидывать голову назад (например, побелка потолка). При длительной работе за компьютером необходимо регулярно делать перерывы, проводить легкую гимнастику и самомассаж.
  2. Самомассаж задней поверхности шеи: поглаживания и растирания в направлении снизу вверх и обратно, с захватом надплечий.
  3. Лечебная гимнастика, позволяющая укрепить мышцы шеи и улучшить кровообращение мозга и верхних конечностей.
  4. Сухое тепло: грелка, парафиновые компрессы; их можно использовать при отсутствии интенсивной боли.
  5. Физиотерапия аппаратами для домашнего использования (Алмаг и другие).
  6. Регулярные курсы лечебного массажа шейно-воротниковой зоны (по 10 сеансов 2 раза в год).
  7. При усилении болей – использование нестероидных противовоспалительных средств в форме таблеток, растворов для инъекций, а также мазей и пластырей (диклофенак, мелоксикам)
  8. Если появляются признаки синдрома позвоночной артерии (тошнота, головная боль, головокружение), врач назначит медикаменты, улучшающие мозговое кровообращение (цераксон).
  9. Лечение болевого синдрома включает миорелаксанты (мидокалм) и витамины группы В (мильгамма, комбилипен).
  10. В период стихания болей полезны лечебные грязи.

Лечение поясничного гиперлордоза

Гиперлордоз поясницы требует использования следующих лечебных методов:

  1. Ограничение работ в положении стоя и регулярная гимнастика.
  2. Курсы лечебного массажа спины и поясничной области дважды в год по 10 – 15 сеансов.
  3. Использование тепловых процедур, например, парафиновых компрессов.
  4. Физиолечение: электрофорез с новокаином, электростимуляция, ультразвуковая терапия.
  5. Бальнеолечение: гидромассаж, подводное вытяжение, аквааэробика, лечебные ванны с хвойным экстрактом или скипидаром.
  6. Нестероидные противовоспалительные средства внутрь, внутримышечно, местно; средства для расслабления мускулатуры, витамины группы В.
  7. Санаторно-курортное лечение, плавание.
  8. Использование специальных удерживающих устройств (корсета, бандажа, лент).

Для профилактики лордоза у беременных рекомендуется использовать дородовый бандаж, начиная с 4 месяца беременности.

Упражнения и гимнастика

Цели лечебной гимнастики при гиперлордозе:

  • исправление осанки;
  • увеличение подвижности позвоночника;
  • укрепление мышц шеи и спины;
  • улучшение работы сердца и легких;
  • нормализация общего самочувствия и эмоционального состояния пациента, улучшение качества его жизни.

Для профилактики гиперлордоза рекомендуются следующие упражнения:

  • круговые вращения назад и вперед руками, согнутыми в локтях;
  • наклоны шеи в стороны;
  • упражнение «кошка» — попеременное выгибание и прогиб в пояснице в положении стоя на четвереньках;
  • упражнение «мостик» — приподнимание таза из положения лежа на спине;
  • приседания с одновременным наклоном корпуса вперед;
  • любые упражнения сидя на большом гимнастическом мяче (перекатывания, прыжки, разминка плечевого пояса, наклоны, повороты в стороны).

Рекомендуется обратить внимание на стул для работы. Он должен иметь прочную спинку, на которую можно опереться. При длительной работе в положении стоя необходимо регулярно делать перерывы и отдыхать сидя.

Лечебную гимнастику при гиперлордозах нужно проводить без усилий. Она не должна вызывать неприятных ощущений. Все упражнения повторяют 8 – 10раз, делают их в медленном темпе, растягивая спазмированные мышцы. При обострении болей от упражнений следует отказаться.

При шейном лордозе рекомендуются следующие упражнения:

  1. В положении сидя или стоя поднимать и опускать плечи.
  2. Круговые движения плечами назад и вперед.
  3. Плавные наклоны головы вперед и назад, избегая излишнего запрокидывания.
  4. Наклоны головы к плечам.
  5. Повороты головы в стороны.
  6. Сцепить руки за спиной крест-накрест, развести плечи;
  7. Нарисовать головой воображаемые цифры от 0 до 9, избегая чрезмерного переразгибания шеи.

Гимнастика при поясничном гиперлордозе:

  1. В положении стоя:
  • наклоны туловища вперед с притягиванием корпуса к бедрам;
  • наклоны к каждой стопе поочередно;
  • приседания с отведением вытянутых рук назад (имитация ходьбы на лыжах);
  • ходьба с высоким подниманием колен; можно дополнительно прижимать бедро к туловищу;
  • встать спиной к стене, попытаться выпрямить позвоночник, остаться в таком положении на некоторое время;
  • стоя у стены, медленно наклонить голову, затем согнуться в грудном отделе и пояснице, не сгибая тело в тазобедренных и коленных суставах; после этого плавно выпрямиться.
  1. В положении лежа:
  • расслабить мышцы спины и прижать поясницу к полу, зафиксировать такую позицию;
  • подтянуть ноги к коленям, перекатиться на спине; можно попытаться поднять таз и вытянуть ноги над головой;
  • положить предплечья на грудь, сесть, не помогая себе руками; наклониться вперед, стараясь достать пальцами до стоп, вернуться в исходное положение и расслабить мышцы спины;
  • держа руки за головой, поднять и опустить выпрямленные ноги; при затруднениях – поднимать каждую ногу поочередно.
  1. В положении сидя на невысокой скамейке имитировать движения гребца: наклоны вперед с вытягиванием рук.
  2. У шведской стенки:
  • встать лицом к лестнице, взяться за перекладину на уровне груди, выполнить приседание с вытяжением спины, колени при этом подвести к животу;
  • встать спиной к лестнице, взяться за перекладину над головой, согнуть ноги в коленях и тазобедренных суставах, подтянуть их к груди и повиснуть;
  • из того же положения поднимать выпрямленные в коленях ноги;
  • из того же положения выполнить «велосипед», при затруднениях – поднимать согнутые ноги попеременно, но обязательно повиснув на перекладине;
  • из прежнего положения делать попеременные махи прямыми ногами.

Обучиться таким упражнениям лучше под руководством инструктора по лечебной физкультуре. В дальнейшем эти упражнения нужно выполнять дома один раз в день, желательно после легкого массажа соответствующих мышц.

Лордоз позвоночника – искривление позвоночного столба в сагиттальной плоскости, то есть заметное при взгляде сбоку. Образующаяся дуга обращена выпуклостью вперед. Лордоз – физиологическое состояние, необходимое для прямохождения. Причинами избыточного лордоза могут быть поражения самих позвонков или болезни тазобедренных суставов, окружающих нервов и мышц.

Ведущие проявления гиперлордоза – деформация спины, нарушение походки, хроническая боль. Лечение включает устранение основного заболевания, разнообразные физиотерапевтические методы. Массаж и физкультура направлены на выпрямление позвоночника, укрепление мышц шеи или спины и улучшение кровообращения окружающих тканей. В тяжелых случаях показано оперативное лечение.

Добавить комментарий