Начальные дегенеративные изменения шейного отдела

Содержание

Причины, симптомы и лечение хондроза шейного отдела

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

хондроз шеиОдним из самых распространенных и тяжелых заболеваний на сегодняшний день является хондроз. Среди всех его видов чаще всего встречается хондроз шейного отдела позвоночника — дегенеративно-дистрофическое поражение межпозвоночных дисков отдела (хондроз) с дальнейшим вовлечением в процесс разрушения и изменения тканей суставных хрящей, позвонков, связок, а в тяжелом течении болезни и мышц (остеохондроз).

Небольшие размеры шейных позвонков, их близкое расположение друг к другу и значительная подвижность предусматривает повышенные нагрузки на них и на диски между ними, что способствует их изменению и перерождению.

Многие годы симптомы хондроза шеи считали проявлением старости и изношенности опорно-двигательного аппарата, так как каждый второй человек к 50 годам имеет этот недуг. С возрастом процент таких больных возрастает.

В настоящее время зафиксировано его омоложение, и диагностируют заболевание у 20 — летних и немного старше.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Как развивается болезнь в ее течении

Хондроз шейного отделаХондроз шейного отдела – заболевание, которое протекает с прогрессированием дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике и опасными последствиями. В начальном периоде недуга начинаются разрушительные изменения в межпозвоночных дисках, которые нарастают.

Они теряют свои опорные свойства, эластичность и функцию смягчения воздействий, уплощаются. Позвонки становятся нестабильными, мышцы напрягаются, чтобы удержать их.

Происходит их ретрузия (смещение), вследствие которой защемляются кровеносные сосуды, питающие и снабжающие кислородом головной остеофиты позвоночникамозг, и нервные окончания.

Когда в процесс дегенерации вовлекаются позвонки, на их теле или отростках появляются костные разрастания – остеофиты, которые также участвуют в их сдавливании. Из-за этого нервы утрачивают свою функциональность и воспаляются, вызывая невралгии – сильные болевые ощущения. Они приводят к утрате трудоспособности, расстройству сна и ухудшению самочувствия.

В тяжелых случаях наблюдается потеря чувствительности лицевой и волосистой части головы, шеи, верхних конечностей. При этом разрушительные процессы в шейном отделе позвоночника необратимы.

По степени тяжести протекания хондроза шеи различают 4 основные стадии:

  1. Разрушения и изменения в межпозвоночных дисках в начальной стадии проявляется в нестабильности позвонков отдела.
  2. Пульпозное ядро стремится вырваться за пределы фиброзного кольца диска, сдавливая и вытягивая его. Формируется выпячивание (протрузия) без разрыва кольца, что является началом развития межпозвоночной грыжи. Щель между позвонками уменьшается из-за истончения диска, они сдвигаются. Появляются болевые симптомы – результат воспаления защемленных нервов.
  3. Ядро прорывает кольцо и образует позвоночную грыжу. При этом усугубляется деформация шейного отдела позвоночника.
  4. Происходит разрастание остеофитов на позвоночниках, признаком которого являются ограничение движений и сильнейшие боли при этом. Болевой синдром при попытке поворота, наклона или вращения шеи сопровождается головокружениями с приступами тошноты.

Причины возникновения и тяжести течения заболевания различные, но его особенность и непредсказуемость в том, что болеют и активные люди, которые занимаются физическим трудом и много двигаются.

анатомия шейного отдела позвоночника

Главные факторы разрушения

Существует много причин, вызывающих заболевание и провоцирующих его прогрессирование, но медицина называет следующие основные из них:

  • заболевания позвоночника с разрушением и изменением его структур (артрит, артроз);кифоз шеи
  • искривление позвоночника в различных проекциях (сколиоз, кифоз, лордоз);
  • возрастные изменения в позвоночнике;
  • травмы позвоночника;
  • слабость мышц шеи, болезни связок;
  • наследственный фактор;
  • физические перегрузки, связанные с профессиональной деятельностью или спортом;
  • сидячая работа и не достаточно активный образ жизни;
  • заболевания сосудов;
  • инфекции и интоксикации;
  • длительные нервные напряжения;
  • нарушение метаболических процессов, ожирение;
  • значительное переохлаждение.

Конкретные причины устанавливают в ходе обследования больного и проведения диагностики.

Какие проявления характерны для заболевания

Начальные этапы хондроза шейного отдела признаков не имеют, они проявляются в период, когда нарастает разрушение межпозвоночных дисков и позвонков, сдавливание и защемление нервов и сосудов, питающих головной мозг.

Но на всех стадиях патологического процесса имеются общие симптомы:

  1. Болевые ощущения. Головные боли и в области шеи, приступообразные, различные по продолжительности. Вначале — они шейно-затылочные, далее распространяются на лобную и височную часть головы, глаза, уши и становятся постоянными. Минимальные нагрузки вызывают боль в верхних конечностях. При поворотных движениях шеи могут появиться боли в районе лопаток или в груди, напоминающие сердечную.боль в мышцах шеи
  2. Напряжение и затвердение мышц шеи, которые ограничивают ее движения. При незначительном движении боль простреливает шею и руки.
  3. Снижение уровня чувствительности кожи в области шеи и рук – чувство онемения, бегающих мурашек, холода. Может быть выражено на лице и языке.
  4. Падение зрения, пелена и точки перед глазами.
  5. Ухудшение слуха, звон и шум в ушах.
  6. Пощелкивание или хруст во время движения шеи.
  7. Скачки артериального давления.
  8. Расстройство сна, памяти, рассеянность, перепады настроения.
  9. Головокружения, приступы тошноты и рвоты, иногда — обмороки.
  10. Общая слабость, быстрая утомляемость.

Головные боли, как лакмус хондроза

гипертензивный синдромДавящую боль в голове с ощущением распирания провоцирует повышенное внутричерепное давление (гипертензивный синдром).

Гипертензия возникает в результате сдавливания кровеносных сосудов при смещении позвонков и нарушении кровотока от головного мозга. Боль длится часами, ее усиливают движения шеи и глаз.

Длительной болью сопровождается компрессия позвоночной артерии, смещением межпозвоночного диска, позвонков или грыжей (синдром позвоночной артерии). Она распространяется по всей голове и сильная настолько, что плохо снимается обезболивающими лекарствами. При этом кружится голова, появляются признаки ухудшения зрения.

Защемление задних спинномозговых нервов разросшимися остеофитами, смещенными позвонками или дисками способствует возникновению затылочной мигрени. Пульсирующая боль перемещается на переднюю и теменную часть головы. Может быть односторонней.

Сдавливание позвоночных нервов, параллельных позвоночной артерии, дисками и позвонками вызывают шейную мигрень. Болит шея и затылок, боль односторонняя, отдает в висок и теменную часть головы. Длится около 10 часов непрерывно.

Медицинские средства и способы для лечения болезни

Невропатолог назначает комплексное лечение больному по результатам обследования. Чаще всего оно проводится амбулаторно, в тяжелых случаях – стационарно.

В комплекс входит медикаментозное лечение, физиотерапия, массаж, ЛФК (лечебная физкультура). Для фиксации шеи рекомендуют специальный воротник, для сна — жесткую постель. По показаниям выполняют оперативное вмешательство.

Как лечится шейный хондроз в современных клиниках:

  1. Физиотерапию выполняют электрофорезом, ультразвуком, магнитотерапией, диадинамометрией.
  2. Электрофорез с помощью электрического тока эффективно вводит лекарства и быстро доставляет их к пораженному месту.
  3. Магнитное поле магнитотерапии обезболивает, лечит воспалительные процессы, улучшает кровоток, питает и восстанавливает разрушенные ткани.
  4. Ультразвук своими волнами действует обезболивающе и противовоспалительно.
  5. Диадинамометрия — импульсная терапия, которая угнетает боли. иглоукалывание
  6. Прописывают также аппликации из парафина, которые хорошо снимают боль.
  7. Успешно применяют иглоукалывание и лечение пиявками (гирудотерапия).
  8. Для вытяжения позвонков шейного отдела при защемлении нервов используют специальную петлю (Глиссона). Укрепляет мышцы и улучшает их структуру ЛФК.
  9. Лечебный массаж активизирует кровообращение, улучшает метаболические процессы в тканях, снимает мышечные спазмы, укрепляет мышцы.
  10. Оперативное лечение применяют в случаях, когда межпозвоночная грыжа достигает больших размеров, отсекают разрушенную часть диска, которая уже не восстановится, разрушенный диск или шейный позвонок заменяют имплантом. Возможно расширение спинномозгового канала хирургическим путем.

Используемые медикаменты

Применяют целый комплекс средств:

  1. При сильных болях назначают анальгетики.
  2. Нестероидными противовоспалительными (не содержащими в составе гормоны) лекарствами угнетают воспаления и снижают кетанолболь. Для этого назначают Кетонал, Кеторол, Аэртал, Диклофенак, Дексагил, Пироксикам, Индометацин, Ибупрофен.
  3. Напряжение мышц успешно снимают спазмолитики – Мидокалм, Сирдалуд, Но-шпа.
  4. Для улучшения кровотока применяют сосудорасширяющие медикаменты – Трентал, Актовегин, Мильгама.
  5. Восстанавливают разрушенные ткани с помощью хондропротекторов. Используют Терафлекс, Структум, Алфлутоп.
  6. Для местного применения параллельно с таблетками и инъекциями применяют мази и гели с таким же эффектом. Это — Вольтарен, Финалгон, Фастум гель, Долобене гель, Кетонал, Индометацин, Хондроксид, Никофлекс, Траумель С, Терафлекс М.

Народная медицина

В период обострения хондроза прописывают покой, и больной лечится в домашних условиях, не посещая поликлинику. Действие, назначенных препаратов, направлено на снятие боли и лечение воспалительных процессов, восстановление разрушенных тканей.

В комплексном лечении хондроза шейного отдела используют следующие средства народной медицины для применения в домашних условиях:

  • компресс из листьев хрена или лопуха на ночь уменьшает болевые ощущения;водочный компресс для спины
  • тертый картофель в соотношении 1:1 с натуральным медом в виде компресса помогает справиться с воспалением и болями;
  • водочный компресс хорошо согревает, является противовоспалительным и обезболивающим средством;
  • компресс из смеси сока алое, сухой горчицы, небольшого количества прополиса, залитой водкой или спиртом прогревает пораженное место, снимает болевой синдром;
  • втирание спиртовой настойки бузины в область позвонков шейного отдела обезболивает;
  • водная или спиртовая настойка прополиса для приема внутрь и втирания облегчит боли и уменьшит воспаления;
  • также выраженными противовоспалительными свойствами обладают настойки и отвары из трав ромашки, шалфея, девясила, календулы, плодов облепихи.

Методы профилактики

упражнения для шеиЧтобы предотвратить возникновение шейного остеохондроза, необходимо вести активный и здоровый образ жизни. Запрещено курение, которое вызывает спазмы сосудов.

Надо употреблять правильную полезную пищу, то есть ограничить соленое, жирное, копченое, консервы, полуфабрикаты и еду быстрого приготовления.

Мясо и рыбу рекомендуют готовить на пару или запекать в духовке. Свежие или запеченные на гриле овощи и фрукты обеспечат витаминами, микроэлементами и растительной клетчаткой. Меньше сладкого и мучного в рационе и больше полезных каш.

Необходимо отказаться от вредных привычек и мягкой постели, заниматься спортом, а особенно плаванием. Не допускать физических перегрузок, травм, длительного неподвижного сидения, лишнего веса тела.

Постоянно выполнять гимнастику для шеи, следить за осанкой. Полное излечение хондроза шейного отдела позвоночника невозможно, но можно приостановить дегенеративные процессы в нем длительным лечением и терпеливым трудом больного.

Спондилез шейного отдела позвоночника: симптомы, причины, лечение

Спондилез шейного отдела: симптомы, причины, лечение

Шейный спондилез — это дистрофическое заболевание позвоночника, при котором происходит разрастание костных выростов (остеофитов) по краям тел позвонков. Шейный отдел позвоночника является самым подвижным, в связи с этим происходят дегенеративные изменения костей. Если вы обнаружили у себя симптомы, указывающие на остеофиты в шейном отделе позвоночника, следует как можно скорее обратиться к врачу за помощью в лечении недуга.

  • Что это такое

    Что же собой представляет деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника? Так называемые остеофиты, образовавшиеся в позвонках, имеют вид «шипов», «клювов», «усиков», направленных к телам. Степень их тяжести определить довольно тяжело, данные изменения хорошо просматриваются на рентгенограмме, а в более запущенных случаях уже заметно развитие деформации тел позвонков.

    Такие изменения форм и размеров позвонка, которые происходят, в принципе, безболезненно, носят название спондилез. Чаще всего такой вид развиваеться у людей при возрасте более 50 лет.

    Из трех типов данного заболевания позвоночника — шейного, грудного отдела, поясничного, — самым распространенным является спондилез шеи.

    Причины возникновения

    • результат воспаления суставов;
    • травмы позвоночника различного происхождения
    • остеоартрит;
    • остеохондроз;
    • длительная статическая нагрузка (сидячая работа), которая приводит к нарушению осанки;
    • следствие возрастных изменений — разрастания костной ткани;
    • переохлаждение.

    Нужно также учитывать степень подвижности шейного отдела, поэтому неудивительно наличие того факта, что происходит повсеместное проявление данного заболевания.

    Симптомы спондилёза

    • сильные боли в затылочной части, особенно в первой половине дня, также болеощущения наблюдаются в задней части головы, в плечевом поясе, в области глаз и ушей;
    • дискомфорт и ограниченность подвижности шеи, особенно при повороте головы;
    • похрустывания в шее;
    • головокружение;
    • в связи с поражениями нервных окончаний возможно распространение боли в руке, чаще слабость, онемение и покалывание.

    При тяжелых случаях наблюдается потеря мышечной массы и атрофия мышц, при вовлечении спинного мозга — неровная походка, проблемы с мочеиспусканием. Нередкое появление мышечных спазм с подергиванием ног.

    ‘); } d.write(‘ ‘); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1571, count: 4});

    Основные методы лечения остеофитов шейного отдела позвоночника

    Лечение в основном направлено на устранение воспаления и болеощущений.

    1. Лекарственная терапия, которая заключается в применении препаратов группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) — ибупрофен, диклофенак, индометацин, мовалис, кетонал и другие.
    2. Мануальная терапия, которая в данном случае наиболее эффективна. Стоит отметить противопоказания — это интенсивный массаж, вытягивание позвоночника.
    3. Физиотерапевтические процедуры: электрофорез с новокаином на область, пораженную остеофитами, диадинамические токи, ультразвуковое лечение, направленное на область позвоночника.
    4. Щадящая лечебная гимнастика, которая способна укрепить мышечный каркас спины, исключением является гимнастика для мобилизации позвоночника.

    Для обезболивания в острые периоды лечение возможно при помощи применения таких анальгетиков, как баралгин, кеторол. Данный метод, возможно, проводить в течение нескольких дней, чтобы восстановить работоспособность.

    Лечение деформирующего спондилеза шейного отдела также дополнительно должно быть направлено на предупреждение осложнений. Для этого необходимо, если у вас сидячая работа, один раз в час поднять голову, откинувшись на спинку стула, расслаблять руки вдоль туловища. Во время работы обязательно следите за осанкой — спинку держите ровно, при этом шею не вытягивайте вперед. Важным моментом в профилактике появления остеофитов являются манипуляции с помощью профессионального лечебного массажа.

    При лечении своими силами, вы можете сделать только хуже, так что не следует заниматься самолечением. В любом случае, при возникновении подозрения на спондилез, нужно немедленно обратиться к специалисту. Он при помощи комплексных мер лечения восстановит подвижность шейного отдела позвоночника и улучшит общее состояние пациента.

    Защемление нерва в шейном отделе позвоночника

    Шейная радикулопатия, которую сопровождает защемление нерва в шейном отделе, — это поражение соответствующих нервных корешков. У 60% больных патология локализуется на уровне седьмого позвонка (С7), у четверти пациентов страдает шестой позвонок (С6).

    Содержание:

    • Каковы причины защемления шейного нерва?
    • Симптомы защемления нерва в шейном отделе
    • Возможные последствия и осложнения
    • Основные методы диагностики недуга
    • Как лечить защемление нерва в шейном отделе?
    • Лечение в домашних условиях
    • Меры профилактики болезни
    • Упражнения и массаж при защемлении шейного нерва

    Заболевание встречается значительно реже, чем радикулопатия поясничного отдела. Ежегодно оно возникает у 85 человек на 100 тысяч населения.

    Каковы причины защемления шейного нерва?

    В молодом возрасте защемление нерва возникает в результате грыжи межпозвонкового диска (25% всех случаев радикулопатии) или травмы позвоночника, что сопровождается сужением отверстий для выхода корешков мозга.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    У пожилых пациентов заболевание вызывают такие состояния:

    • сужение межпозвонковых отверстий костными выростами – остеофитами;
    • снижение высоты диска при остеохондрозе;
    • дегенеративные поражения межпозвонковых суставов.

    Факторы, связанные с повышенным риском защемления нервов, включают тяжелый ручной труд, поднятие тяжестей, курение и профессиональную вредность – вибрацию.

    Менее частые причины шейной радикулопатии:

    • опухоль позвоночника;
    • синовиальная киста межпозвонкового сустава;
    • гигантоклеточный артериит сосудов, кровоснабжающих корешки;
    • инфекции позвоночника и спинного мозга (остеомиелит, туберкулез и другие).

    У спортсменов патология возникает в результате резких поворотов, особенно в сочетании с наклоном головы. Для пожилых людей особенно опасны в этом отношении неосторожное плавание и большой теннис.

    Симптомы защемления нерва в шейном отделе

    При сдавлении корешков в межпозвонковых отверстиях нарушается кровообращение в нервной ткани, ее клетки начинают испытывать недостаток кислорода и повреждаются, выбрасывая вещества, вызывающие боль и воспаление. От спинномозговых корешков отходят нервы к шее и верхним конечностям, поэтому при их ущемлении возникают изменения в соответствующих сегментах:

    • острая боль в шее, усиливающаяся при движениях и «отдающая» в руки, кисти;
    • боль в плечах, руках, которая может иррадиировать в нижнюю челюсть, под лопатку;
    • невозможность повернуть голову;
    • слабость верхних конечностей;
    • нарушение кожной чувствительности (при поражении одной пары корешков обычно не встречается);
    • головокружение;
    • значительное снижение работоспособности.

    Возможные последствия и осложнения

    Осложнения включают в себя неполное восстановление чувствительности и двигательной активности, потерю подвижности шеи, образование костных наростов – остеофитов.

    При своевременном лечении обострения и вторичной профилактике заболевания тяжелых последствий ущемления нерва можно избежать. Консервативная терапия эффективна у 80 – 90% больных. При ее слабом влиянии необходимо вовремя сделать операцию.

    Основные методы диагностики недуга

    Для распознавания болезни необходим сбор анамнеза и жалоб, а также выполнение диагностических исследований:

    1. Рентгенография шейного отдела в прямой, боковой и косых проекциях; метод не всегда выявляет причину патологии.
    2. Компьютерная томография позволяет хорошо визуализировать костную ткань позвонков, обнаружить остеофиты и переломы. Она помогает в диагностике при недостаточной информативности рентгенограмм. Точность распознавания грыжи диска при КТ составляет до 90%. КТ-сканирование с одновременной миелографией повышает диагностическую эффективность до 96%, этот метод особенно полезен для оценки состояния спинного мозга.
    3. Мягкие ткани, окружающие позвоночник, лучше визуализируются с помощью магнитного резонанса. Этот способ томографии является самым точным методом диагностики.  Однако следует учитывать, что магнитный резонанс выявляет бессимптомные изменения позвонков и корешков даже у лиц без жалоб.

    Для определения состояния нервов и мышц применяется поверхностная и игольчатая электромиография. Она назначается в случае, когда необходимо отличить радикулопатию от других заболеваний, например, от повреждения лучевого или локтевого нервов. Нормальные результаты ЭМГ-исследования не исключают шейную радикулопатию.

    Один из методов, позволяющих определить, насколько опасно защемление корешка, — это селективная диагностическая блокада. Она проводится при разночтениях результата МРТ, расхождении данных исследований с клиническими проявлениями или при поражении сразу нескольких позвонков. Селективная блокада помогает уточнить, какой именно корешок поврежден.

    Как лечить защемление нерва в шейном отделе?

    В зависимости от фазы заболевания применяют разную терапию.

    В стадии обострения необходим покой, местное охлаждение и прием нестероидных противовоспалительных средств. Дополнительно могут быть назначены трициклические антидепрессанты. Многим пациентам помогают воротник Шанца и ортопедические подушки, разгружающие шейные мышцы. Такое лечение длится около месяца. Более длительное использование поддерживающего воротника может вызвать атрофию шейных мышц.

    При неэффективности терапии может осуществляться эпидуральное введение глюкокортикоидов, эффективно снимающих отек и воспаление нерва. Этот способ чреват осложнениями, поэтому используется редко. Вместо шейных эпидуральных инъекций предлагается иглоукалывание и импульсная радиочастотная терапия.

    После стихания боли назначаются упражнения, направленные на растяжение мышц. Постепенно переходят к процедурам, укрепляющим мышцы и позвоночник. Лечебную гимнастику рекомендуется делать постоянно, даже в стадии ремиссии заболевания. Мануальная терапия не рекомендуется из-за высокого риска повреждения спинного мозга.

    Если через 2 месяца консервативное лечение неэффективно, рассматривают вопрос об операции. Она может проводиться ранее при прогрессирующей симптоматике болезни. Хирургическое вмешательство чаще всего осуществляется при грыже диска. Оно приводит к хорошим результатам у большинства пациентов.

    Лечение в домашних условиях

    Кроме выполнения врачебных назначений облегчить состояние помогают следующие методы:

    • применение аппликатора Кузнецова на область надплечий и шеи;
    • холодные компрессы для снятия острой боли; после стихания симптомов можно применять сухое тепло, грелку, но только после консультации с врачом;
    • компрессы на нижнюю часть шеи из тертой черной редьки или сырого картофеля;
    • натирание спиртовой настойкой цветков сирени и другими разогревающими средствами.

    В остром периоде домашнее лечение должно заключаться лишь в создании покоя и локальном охлаждении воспаленных тканей.

    Меры профилактики болезни

    Прежде всего рекомендуется овладеть правильной техникой при занятиях спортом, например, при плавании. Людям со склонностью к боли в руках и шее лучше отказаться от резких движений, а также избегать длительной неподвижности.

    Полезна лечебная гимнастика и массаж.

    Упражнения и массаж при защемлении шейного нерва

    При острой боли гимнастику и массаж делать не рекомендуется. Движения могут вызвать усиление защемления нерва.

    В период ремиссии рекомендуется следить за осанкой, регулярно делать перерывы в работе, во время которых выполнять несложные упражнения:

    • поднять плечи как можно выше, зафиксировав их в таком положении на 5 секунд, затем максимально расслабиться;
    • положить ладони на лоб и стараться наклонить голову вперед, преодолевая сопротивление; сделать такое же упражнение, прикладывая ладони к вискам и наклоняя голову в стороны;
    • пальцами растереть заднюю поверхность шеи, затем область над лопатками.

    Для профилактики обострений полезно 2 – 3 раза в год получать по 10 сеансов лечебного массажа шейно-воротниковой зоны. Лучше доверить такие процедуры специалисту, предварительно посоветовавшись с неврологом или вертебрологом.

    Добавить комментарий